北京市大兴区旧宫医院(北京 大兴)100076
【摘要】目的针对西格列汀治疗于社区老年糖尿病患者中对血糖指标的影响分析。方法:将2021年10月-2022年10间本社区的120例老年糖尿病患者设为分析研讨对象,采用抓阄随机分组形式进行分组处理,被划分至一组患者实施甘精胰岛素治疗方案;划分至二组患者实施甘精胰岛素联合西格列汀进行治疗,十二周后针对疗效作出对比。结果:实验过后两组患者在血糖控制情况以及不良反应发生率方面的指标数值呈现差异性显著,给予联合西格列汀治疗的二组患者治疗效果更为优异。结论:针对社区老年糖尿病患者以西格列汀予以治疗,可有效改善患者胰岛功能及血糖指标,且用药安全性较高,应用价值及影响关键。
【关键词】社区;老年糖尿病;西格列汀;治疗;血糖;影响
随着人们生活水平及饮食习惯的不断提高和改变,一类终身性疾病进入到了国民的视野中,那便是——糖尿病,而老年人作为此类疾病的高发人群,因机体状态的衰退和各类疾病的存在,若不能得以及时有效的治疗,极易诱发心血管与肾脏类疾病的发生,对其生命健康造成严重威胁【1】。临床对于糖尿病的主要治疗药物多以双胍类和噻唑烷二酮类降糖药物予以治疗,但由于患者自身机体原因,效果并不理想【2】。鉴于此:本文将近年来新开发类药物西格列汀应用于患者的治疗中,此类药物可升高患者体内长促胰岛激素水平,进而令其活性增加延长,已达令血糖波动减轻而使血糖水平得以控制的作用,属于二肽基肽酶-4抑制剂,下文将对此做具体表述:
1资料与方法
1.1一般资料
将2021年10月-2022年10间本社区的120例老年糖尿病患者设为分析研讨对象,采用抓阄随机分组形式进行分组处理,划分为一二两组(n=60),期间对于患者基础资料的分配和归纳均采用相关软件予以处理,无差异性(P>0.05),详见表一:
表一 两组患者基础资料(x±s、n、岁、年)
组别 | 男性 | 女性 | 年龄61--80 | 病程3--16 | 合并高血压 | 冠心病 | 轻度肾功能不全 |
一组60 | 32 | 28 | 63.35±5.12 | 8.96±4.11 | 25 | 19 | 16 |
二组60 | 33 | 27 | 64.25±5.31 | 8.78±4.22 | 23 | 20 | 17 |
1.2治疗方法
1.2.1 给予一组患者以:国药准字为S20150010,规格为:每支/3mL∶300单位,甘精胰岛素注射液进行治疗,具体采取皮下注射方式:0.2U/kg为起始剂量、每天/1次,注射时间为:傍晚或睡前注射,关于剂量的调整需结合患者实际血糖水平进行调整(每次调整/2--4U)、调整量需保证在20U,特别提示每次调整剂量不得超过40U【3】。
1.2.2 给予二组患者以:国药准字为J20140094,规格为:100mg的西格列汀片进行口服治疗,服药标准:每次/100mg、每天/1次。两组治疗疗程安排:四周为一疗程,共治疗三个疗程【4】。
1.3观察指标
针对患者血糖控制情况以及不良反应发生率方面的指标数值差异性,作具体观察分析。
1.4统计学方法
调研中所有数据资料均运用SPSS20.0系统实行专业分析,当中计量数据计均数±标准差,两组差别比照运用T、X2检测。计数数据运用百分率(%)代替,若两组对照结果表明P<0.05,则说明实验价值显现。
2结果
表二 两组患者总体治疗效果比较(x±s、n、mmol/L)
组别 | 空腹血糖 | 餐后2hC肽 | FPG | 2hPG | HbAlc |
一组60 | 503.86±70.78 | 1128.38±150.25 | 8.23±1.26 | 11.21±1.65 | 8.95±0.73 |
二组60 | 567.11±78.82 | 1490.66±138.45 | 6.51±0.93 | 8.98±1.34 | 7.32±0.65 |
3讨论
近年来,随着人口老龄化趋势愈加明显,老年性疾病也在以高发频率严重危害着老年人的生活质量,糖尿病便是其中一类。目前,由于此类患者长期进行胰岛素治疗,在进入治疗后期时,会出现对血糖的控制力下降以及对胰岛素抵抗现象,另一方面受患者进食及用药刺激的影响,对患者自身机体的损伤较大。而常用的口服降糖药物如(糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、双胍类)药物,临床效果均不为理想,其不良反应居多,使患者治疗效果受到较大影响。现阶段,随着相关领域专家学者对于糖尿病的重视和探究,一些针对抑制二肽基肽酶-4合成分泌的降糖药物进入临床视野,西格列汀便是其中较为代表性的一类药物,针对糖尿病的治疗具显著效果,此类药物可升高患者体内长促胰岛激素水平,进而令其活性增加延长,已达令血糖波动减轻而使血糖水平得以控制的作用【5】。因此本文实验中二组患者经治疗后FPG、2hG、HbAlc水平均显著低于一组患者,详见表二。所得结论:西格列汀对于治疗社区老年糖尿病患者疗效确切,不仅有效改善患者胰岛功能及血糖指标,且用药安全性较高。
参考文献
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【3】王丽英,苏伟娟,张玉娴.六味地黄汤加减方联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者血糖与血清炎性因子水平的影响分析[J].糖尿病新世界. 2022,25(13):23-27.
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【5】吴巧娟,马亚楠,吴嘉鸣.西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能的影响及安全性研究[J].解放军医药杂志. 2020,32(05):49-52.
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