微波理疗联合甲硝唑治疗盆腔炎的疗效

微波理疗联合甲硝唑治疗盆腔炎的疗效

郑翠红

师宗县卫生卫生院 云南曲靖 655707

【摘要】目的：探索微波理疗联合甲硝唑治疗盆腔炎的疗效。方法：选择我院2021年2月～2022年2月收治的60例盆腔炎患者，随机分为对照组（30例，进行甲硝唑治疗）和实验组（30例，进行微波理疗联合甲硝唑治疗），对比实验结果。结果：实验组的TNF-α；IL-2；hs-CRP水平均低于对照组，同时实验组体温恢复正常时间更快，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：微波理疗联合甲硝唑治疗盆腔炎有较好的疗效，相较单一的药物治疗，联合微波理疗能更快的产生疗效，帮助患者解决病痛困扰。

【关键字】微波理疗；甲硝唑；微波理疗

盆腔炎是女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，细菌沿子宫、输卵管到达盆腔。此病症常发于性活跃的育龄期女性，当机体免疫力下降或其他因素致免疫机制被破坏时，盆腔炎的发生率会大大提高[1]。盆腔炎主要的治疗方式是药物治疗，本研究使用微波理疗联合甲硝唑治疗盆腔炎，希望能提高治疗效率，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院2021年2月～2022年2月收治的60例盆腔炎患者，随机分为对照组（30例，平均年龄27.48±2.17岁）和实验组（30例，平均年龄26.56±1.89岁），期一般资料对比结果无统计学意义（P>0.05）。研究前已告知所有患者研究内容并征得同意，我院伦理委员会对此完全知情。

1.2 方法

1.2.1 对照组

使用甲硝唑片（上海玉瑞生物科技（安阳）药业有限公司，国药准字H41020030，规格0.2g）口服治疗，0.3g（一片半）/次，1d2次，连续服用7d。服药期间指导患者饮食，忌辛辣、生冷、刺激类食物，加强锻炼提高身体免疫。

1.2.2 实验组

在对照组的基础上添加微波理疗。采用徐州市诺万医疗设备有限公司[国食药监械（准）字2012第3251265号]KJ-6200G型微波治疗仪，设置工作频率为（2450±50）MHz，波长12.2cm，输出功率为连续波理疗1～60W。使用时将辐射探头用避孕套包裹，由患者阴道插入后穹隆部，探头温度以患者适应度为宜。辐照时间30min，1d1次，治疗持续10d。

1.3 观察指标

对比两组血清炎症因子水平，炎症因子水平越低，说明炎症改善越好；通过对患者口腔温度进行测量，以低于38.3℃为体温正常判断标准，恢复体温时间越快，说明炎症改善情况越好。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比炎症因子的水平

实验组TNF-α（26.74±3.36）mg/L低于对照组（29.42±3.18）mg/L，差异具有统计学意义（t=3.173，P=0.002，P<0.05）；实验组IL-2（3.75±0.58）μg/L低于对照组（4.22±1.06）μg/L，差异具有统计学意义（t=2.131，P=0.037，P<0.05）；实验组hs-CRP（3.37±0.45）mg/L低于对照组（4.56±1.06）mg/L，差异具有统计学意义（t=5.660，P=0.001，P<0.05）。

2.2 对比体温恢复正常时间

实验组体温恢复时间（3.74±0.39）d短于对照组（4.27±0.45）d，差异具有统计学意义（t=4.875，P=0.001，P<0.05）。

3 讨论

盆腔炎的发病部位包括子宫内膜、输卵管、盆腔腹膜等处，可以是局部炎症也可以是多个部位同时发炎。虽然做好个人卫生、提高免疫力有助于降低盆腔炎的发病率，但是目前盆腔炎的发病率还是比较高的，若不及时进行治疗很可能引起后续不良影响。

甲硝唑是常见的治疗盆腔炎的药物，可用于预防或治疗厌氧菌引起的机体感染，例如腹腔、消化道、下呼吸道、关节等部位的无氧菌感染[2]。甲硝唑中的硝基在无氧环境下还原成氨基，可以抑制无氧菌的DNA合成，从而达到抑菌、杀菌的作用，服用甲硝唑后1～2h血清药物浓度达到峰值，可随尿液和粪便排出。虽然甲硝唑是有效的治疗药物，但是可能会引起恶心、食欲不振、腹痛等不良反应。本研究使用微波理疗在药物的基础上加速治疗，希望能为患者提供更好的治疗服务。微波理疗的作用是利用微波对生物的热效应和非热效应促进血液循环，改善炎症情况[3]。微波具有传播速度快，穿透能力强的特点，可以被人体某些组织吸收,同时微波理疗止血效果好，利于消散水肿、操作简单。在微波的作用下组织代谢加快，酶活性增强，促进了白细胞对炎症细胞的吞噬，对盆腔炎导致的炎症包块、盆腔积液等都有较好的治疗作用。本次实验中，将微波探头沿患者阴道置入后穹隆部，利用微波的生物热效应，对盆腔内炎症部位进行升温，女性阴道内部湿润，氧气缺乏，子宫等部位与外界隔绝，为细菌提供了良好的增殖环境，微波加热后，细菌原有的生存环境被破坏，无法适应微波环境，能明显改善炎症情况。在服用甲硝唑的基础上进行微波理疗，患者盆腔局部血液循环加快，生物活动更活跃，有利于药物渗透到炎症部位，加快了药物作用速度

[4]。从实验结果来看，实验组体温恢复时间更快，说明炎症得到改善更快。一些需氧菌或兼性厌氧菌也会导致盆腔炎，此时甲硝唑作用较小，可搭配左氧氟沙星、头孢等药物治疗，用药时需注意药物用量，避免滥用抗生素导致免疫力下降，用药期间要禁食辛辣、刺激、生冷食物，避免加重炎症情况。

综上所述，微波理疗配合甲硝唑对盆腔炎的治疗效果明显，相比单一药物治疗见效更快，是值得推荐的治疗方案。

参考文献

[1]李咏梅,蒋庆兰.微波理疗联合头孢西丁、甲硝唑治疗盆腔炎的疗效及其对局部免疫功能的影响[J].中国性科学,2021,30(06):111-114.

[2]易鸣.口服苯酰甲硝唑分散片联合药物外洗在盆腔炎患者治疗中的效果探析[J].基层医学论坛,2022,26(29):148-150.

[3]史增增,李庆文.微波理疗联合康妇消炎栓灌肠对慢性盆腔炎患者炎性因子、免疫功能及生活质量的影响[J].中医药临床杂志,2021,33(07):1386-1389.

[4]梅慧华.红藤汤保留灌肠联合微波理疗治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液临床研究[J].新中医,2022,54(18):88-91.