护理干预减少念珠菌性阴道炎复发中的作用

   护理干预减少念珠菌性阴道炎复发中的作用

常金枫，乔慧,苏金旭,甘思茹

石河子大学医学院第一附属医院 新疆石河子 832000

【摘要】目的：研究分析念珠菌性阴道炎患者采用护理干预对降低复发率的影响效果。方法：随机将2021年5月-2022年5月期间医院收治的60例念珠菌性阴道炎患者分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用针对性护理，比较两组护理效果。结果：与对照组比较，观察组的自我护理能力评分高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的复发率比较有统计学意义（P<0.05）。结论：通过将针对性护理运用在念珠菌性阴道炎患者中，可以提高患者自我护理能力，降低复发率。

【关键词】念珠菌性阴道炎；针对性护理；复发

念珠菌性阴道炎是比较常见的一种妇科疾病，发病人群多见于孕妇、糖尿病妇女以及幼女，又被称之为霉菌性阴道炎，以性交痛、尿痛、阴道灼热感、瘙痒以及白带增多等症状为主要表现，具有病程长、迁延不愈、复发率高的特点，对患者正常生活和工作的影响较大[1]。当前在治疗念珠菌性阴道炎时，药物是首选的一种方法，即在阴道后穹隆处置入栓剂，虽然效果较好，但是患者因为缺乏对疾病的正确认识和了解，再加上生活不良习惯的影响，可诱发阴道菌群失调，导致疾病反复发作，所以加强护理干预尤为重要[2]。因此，本文对针对性护理在念珠菌性阴道炎患者中的临床运用价值进行了深入探析，报道如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

选择医院2021年5月-2022年5月期间收治的念珠菌性阴道炎患者60例为研究对象，随机分为两组，每组30例。对照组病程2-15个月，平均（8.2±4.6）个月，年龄26-49岁，平均（37.4±7.1）岁；观察组病程3-17个月，平均（8.4±4.7）个月，年龄28-50岁，平均（37.6±7.3）岁。两组的病程、年龄等资料比较无差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 

对照组采用常规护理，即运用简单易懂的语言，给患者讲解药物的用法，告知患者相关注意事项；叮嘱患者多注意休息等。

1.2.2观察组 

观察组则运用针对性护理：（1）心理干预。因为患者合并不同程度的轻微灼痛、阴道瘙痒等症状，可出现抑郁、焦虑或者烦躁心理。所以，护理人员要加强患者的心理安慰和疏导，耐心给患者讲解疾病的知识，告知患者治疗的安全性和有效性，指导患者通过正确途径宣泄不良情绪，保持健康、愉悦的心情，积极配合治疗；（2）运动指导。根据患者实际情况，制定针对性用药方案，以有氧运动为主，比如爬山、慢跑以及快走等，控制好运动强度和时间，一般为30min，以患者耐受为宜；（3）生活指导。叮嘱患者每天对内裤进行更换，使阴道保持清洁、卫生，阴部出现瘙痒症状时，要避免抓挠，可采用温水冲洗的方法，能够使症状减轻，并且治疗期间严禁盆浴和性生活，以淋浴为主；（4）用药指导。给患者讲解药物的名称、给药剂量以及方法等，对患者有无不适、过敏等情况进行了解，在用药期间，告知患者出现阴道流水是正常情况，如果没有出现任何异常，则定期用药治疗；（5）定期复查。完成治疗后，叮嘱患者定期到医院进行复查，根据治疗效果制定停药或者继续用药方案，并且将治疗期间的注意事项告知患者，比如注意复查、性生活清洁等，预防疾病反复发作。

1.3观察指标

运用自制量表评价患者的自我护理能力，共4个维度，分别是自我复查、自我运动生活习惯保持、自我清洁以及自我用药，每项10分，得分越高，则自我护理能力越好。同时，随访3个月，统计两组复发情况。

1.4统计学分析

由SPSS22.0软件分析数据，采用t和X2检验计量与计数资料比较，以P<0.05表示有差异。

2. 结果

2.1两组复发情况比较

观察组和对照组的复发率分别为3.33%（1/30）、20.0%（6/30），组间对比有统计意义（P<0.05）。

2.2两组自我护理能力评分对比

观察组的各项评分均比对照组高（P<0.05），如表1。

表1  两组自我护理能力比较（x±s，分）

3. 讨论

念珠菌性阴道炎是妇科的一种多发病、常见病，在正常生理情况下，女性阴道中生存着念珠菌，不会影响人体健康，但是阴道酸度和糖原升高和增加，或者机体抵抗力、免疫力下降时，则会导致炎症的发生和发展[3]。对于念珠菌性阴道炎患者，虽然常规治疗可以获得较好的短期效果，但是随着用药时间的延长，可诱发阴道内菌群失调，尤其是将原有微生物之间的制约平衡关系打破，从而导致念珠菌感染力增加[4]

。所以，采取哪种有效措施，彻底根治念珠菌性阴道炎，也是当前研究的一个难点和重点问题。为了实现这一目标，选择合适的一种护理模式是比较关键的一个环节，比如循证护理、长效护理、舒适护理以及健康教育等。针对性护理作为新型的一种护理模式，坚持“以患者为中心”的基本原则，充分考虑到患者的实际需求，从心理、用药、生活以及运动等多个方面给予患者健康指导，可以满足患者身心需求，有助于患者了解和掌握疾病的相关知识，正视自身病情，积极、主动配合治疗，养成良好的生活卫生习惯，从而减少疾病的反复发作[5]。

综上所述，在念珠菌性阴道炎患者的临床治疗中，通过运用针对性护理干预，可以使患者自我护理能力增强，有助于复发率的下降，可以获得较好的预后。

参考文献：

[1]李玲.育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果分析[J].中国医药指南,2021,19(19):123-125.

[2]胡美琴.护理对育龄期女性白色念珠菌性阴道炎的影响研究[J].中国全科医学,2020,23(S2):240-242.

[3]李成军,高世梅.优质护理干预在念珠菌性阴道炎患者中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(26):110+123.

[4]易红云.优质护理在念珠菌性阴道炎患者中的价值及对复发率的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(16):72+82.

[5]张凤莲.复发性念珠菌性阴道炎患者健康教育中循证护理模式的应用效果[J].中国药物与临床,2020,20(02):302-304.