急诊输液室输液治疗高热惊厥患儿中实施护理干预的疗效分析

急诊输液室输液治疗高热惊厥患儿中实施护理干预的疗效分析

孙春苗

连云港市第一人民医院通灌急诊输液室    江苏  连云港 222000

【摘要】 目的 研究分析急诊输液室输液治疗高热惊厥患儿时实施护理干预的临床疗效。方法 随机从2021年6月到2022年10月在我院急诊输液室进行输液治疗的高热惊厥患儿中选取54例为研究对象，抽签随机分成两组：参考组（常规护理）和研究组（常规护理＋护理干预），比较两组临床护理效果以及家属对护理满意度。结果 研究组患儿惊厥消失时间、退热时间明显短于参考组，P＜0.05；同时研究组96.3%的满意度高于参考组81.5%的护理满意度，P＜0.05，具体统计学意义。结论 急诊输液室输液治疗高热惊厥患儿时实施护理干预的临床疗效显著，可有效缩短患儿惊厥时间和加快退烧速度，有利于患儿早日康复，值得临床应用与推广。

【关键词】护理干预；急诊输液室; 患儿高热惊厥；护理满意度

【 Abstract 】 Objective To study and analyze the clinical effect of nursing intervention in the treatment of children with febrile convulsion with infusion in emergency infusion room. Methods A total of 54 children with febrile convulsion who received infusion therapy in the emergency infusion room of our hospital from June 2021 to October 2022 were randomly selected as research subjects and randomly pided into two groups: the reference group (routine nursing) and the study group (routine nursing + nursing intervention). The clinical nursing effects of the two groups and their families' satisfaction with nursing were compared. Results The disappearance time of convulsion and fever in the study group were significantly shorter than those in the reference group, P < 0.05. At the same time, the satisfaction of 96.3% in the study group was higher than that of 81.5% in the reference group, P < 0.05, which was statistically significant. Conclusion Nursing intervention in the treatment of children with febrile convulsion with infusion in emergency infusion room has significant clinical effect, which can effectively shorten the convulsion time and accelerate the speed of fever reduction, and is conducive to the early recovery of children, worthy of clinical application and promotion.

【 Key words 】 Nursing intervention; Emergency infusion room; Children with high fever convulsion; Satisfaction with nursing

小儿高热惊厥是儿科中一种常见病，多发于6月至5岁儿童，该疾病是因身体高热（＞38℃）而导致患儿眼睛上翻发直、嘴唇青紫以及身体不由自主的抽动部分患儿口吐白沫等症状，甚至暂时丧失意识，呼吸停止，对患儿的身体和心理造成严重的影响，通常高热惊厥会持续1-5分钟左右[1]，据相关统计表明，约有3.0%～4.0%的儿童至少出现过一次高热惊厥，如果惊厥频繁发作可能导致患儿出现严重的后遗症，严重影响患儿智力发育和健康发展

[2]。由于患儿智力以及体质的特殊性，在治疗过程中依从感和配合度难度加大，直接影响治疗效果，因此在治疗过程中实施一个科学、高效的护理干预十分关键，本文主要对急诊输液室输液治疗高热惊厥患儿时实施护理干预的临床疗效进行研究，具体情况如下。

1 患儿基本资料和护理方法。

1.1基本资料

随机从2021年6月到2022年10月在我院急诊输液室进行输液治疗的高热惊厥患儿中选取54例为研究对象，分成参考组和研究组，每组27例。排除颅内感染，癫痫或其他导致惊厥器质性的病变者。

参考组患儿进行常规护理，其中女孩14例，男孩13例，年龄在4.0个月～4.5岁之间，平均年龄（1.9±0.9）岁，体重在4.5-30.5kg，平均体重（20.5±10.3）kg，研究组在参考组的基础上进行护理干预，女孩12例，男孩15例，年龄在4.5个月～5.0岁之间，平均年龄（2.0±0.5）岁，体重在4.9-31.5kg，平均体重（21.5±10.0）kg，对两组患儿性别年龄、体重等一些基本资料进行对比，P＞0.05，研究组和参考组两组才具有可比性。

1.2护理方法

参考组患儿进行常规护理，护理人员保证急诊输液室室内环境干净整洁，移除可能对患儿造成伤害的物品，增加床挡，避免患儿出现坠床，密切关注患儿血压高低、瞳孔大小、呼吸频率以及心率变化，严格遵守医嘱用药。

研究组在参考组的基础上进行护理干预，护理人员调整患儿体位，侧卧位，清理呕吐物以及分泌物，保证患儿呼吸道顺畅，避免误吸和窒息，及时松解衣服降温，凉水袋放在颈部的两侧、腋窝下、腿盘处大血管处，必要时可进行温水擦浴，同时叮嘱患儿家属多补充水分，避免因大量出汗出现虚脱；护理人员提前准备缠有纱布的压舌板、吸痰器等常用物品；建立静脉通道：选择患儿粗直、弹性好的血管、行留置针穿刺，以保证点滴通畅不渗漏；及时吸氧，儿童热性惊厥以后往往会引起脑部的缺氧，给患儿及时吸氧可减少脑部的损伤；观察病情：记录患儿惊厥次数、发作前有无多汗、易惊、尖叫等状态，惊厥持续时间、间隔时间以及发作后的状态，是否嗜睡、昏迷等，同时关注患儿服药后体温、脉搏、呼吸、四肢张力等变化，进行详细记录，以便医生对患儿治疗随时做出调整；对患儿家长进行心理护理：家长因缺乏疾病相关的专业的知识和急救措施，家长一定会出现紧张、焦虑的心理，因此护理人员对家长进行必要的解释和安慰，要耐心解答家长的疑问，进行健康教育，告知家长及时控制体温是预防惊厥的关键，对如何进行物理降温进行讲解和现场演示，缓解家长的负面心理，树立战胜疾病的信心，提高家属配合治疗度。

1.3观察指标

比较两组的护理效果，比较两组患儿退热时间以及惊厥消失时间，向患儿家属发放问卷调查，对本次护理的满意度进行比较。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0软件,X2检验计数资料（%）,T检验（）资料,P＜0.05为有差异。2结果

2.1比较两组患儿惊厥消失时间以及退热时间

研究组患儿惊厥消失时间、退热时间明显短于参考组， P＜0.05，具体统计学意义，如表1所示。

表1：两组患者治疗效果比较（±S）

2.2 对比两组患儿家属护理满意度

研究组96.3%的满意度明显高于参考组81.5%的护理满意度，P＜0.05。如表2所示：

表2：两组护理满意度情况（n %）

3 讨论

高热惊厥是儿科急诊常见症，总体发病率为2.0%-5.0%。且惊厥通常发生在疾病初期的体温上升阶段，发热前伴有咳嗽、咳痰、发烧等呼吸道感染症状，患儿一旦有体温过高或其它症状时，家长应及时就医，避免延误病情[3]。该疾病会导致患儿免疫力下降、神经损伤以及引发脑水肿等多种并发症的发生，因此在进行治疗时实施相应的护理干预，可有效避免病情恶，提到治疗效果，缩短患儿惊厥时间和加快退烧速度。

通过以上研究表明，急诊输液室输液治疗高热惊厥患儿时实施护理干预的临床疗效显著，可有效缩短患儿惊厥时间和加快退烧速度，有利于患儿早日康复，值得临床应用与推广。

参考文献

[1]毛元红,刘颖,姜小燕,集束化管理策略在小儿高热惊厥急救护理中的运用[J].中西医结合护理（中英文）,2019,5(1):126-128.

[2]刘玉梅.对在门诊输液过程中发生高热惊厥的患儿进行急救与综合护理干预的效果研究[J].临床研究,2020,28(8):174-175.

[3]刘石朋，武晓攀，姚起，针对性急救护理措施在小儿高热惊厥患儿急诊护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2020, 020(014):266-271.