单位:徐州医科大学第二附属医院 江苏徐州
邮编:221000
【摘要】目的:探析宫颈癌护理中,人文关怀联合心理指导的实施价值。方法:择76例宫颈癌患者为对象,随机分为两组,各38例,对照组采用心理护理,观察组在此基础上增加人文关怀,比较患者的护理结局。结果:负面情绪评分、生活质量评分相比,护理后观察组负面情绪评分低,生活质量评分高(P<0.05)。结论:宫颈癌护理中联合人文关怀和心理指导,能够有效改善患者不良情绪,提升患者生活质量。
【关键词】宫颈癌;人文关怀;心理护理
宫颈癌是女性特有疾病,确诊后需及时治疗,否则会影响患者生命安全。放疗、化疗、手术是目前宫颈癌的常用方法,配合相关护理措施,不仅能帮助患者稳定情绪,还能维持患者正常生活状态,提高患者治疗依从性[1]。人文关怀、心理护理、饮食指导等均可用于宫颈癌患者的护理,本研究尝试将人文关怀和心理护理联合应用于宫颈癌患者中,以76例患者为对象,展开下述报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
择76例宫颈癌患者为对象,随机分为两组,各38例,选取时间:2021年2月-2022年4月。对照组:年龄33~60岁,平均(45.16±1.25)岁,癌症类型:鳞癌、腺癌各20例、18例;观察组:年龄32~58岁,平均(45.22±1.20)岁,癌症类型:鳞癌、腺癌各21例、17例。患者资料齐全,组间数据差异甚微(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组:心理护理:(1)详细向患者介绍宫颈癌的病因、症状与治疗方法,让患者充分了解自身病情,缓解患者因不了解病情导致的焦虑、紧张状态。(2)鼓励患者倾诉自身不良情绪,护理人员针对患者的心理状态,实施相关护理措施,包括音乐疗法、催眠、正念冥想、练习书法等护理措施。(3)整个治疗过程中关注患者的情绪变化,根据患者心理状态制定针对性的心理护理措施。
观察组:心理护理联合人文关怀,心理护理同对照组。人文关怀:(1)营造温馨舒适的治疗环境,室内采用浅色系床单、窗帘、桌布等,适当摆放鲜花和绿植,保持室内空气清新;在走廊、洗手间等位置粘贴宣传标语,避免患者跌倒;设置呼叫铃、空调、电视等设施,方便患者取用;保持病房的绝对安静,避免患者受到外部噪音干扰,影响治疗。(2)鼓励患者多卧床休息,调整患者为舒适体位,指导患者每天按摩下肢,防止长期卧床导致压疮的发生。在卧床期间给予患者转移注意力、语言宣泄等方法,让患者感受到充分的尊重。(3)给予患者饮食方面的人性化关怀:保证饮食清淡、三餐规律的进食原则,治疗期间戒烟戒酒,禁止进食辣椒、咖啡等刺激性食物,推荐进食鸡蛋、瘦肉、牛奶等食物。睡前2h不进食,避免脂肪堆积。(4)社会人性化支持:与患者家属、亲友积极沟通,争取获得亲朋好友理解,给予患者精神上、心理上的支持;平时多给予患者陪伴,陪患者多外出散步,保持患者积极、愉悦的心情,提高患者的治疗配合度。(5)人文化出院指导:发放健康教育手册,叮嘱患者出院后的注意事项,出院后患者要坚持规律休息,每天清洁会阴,避免重体力劳动;指导患者自我监测阴道出血、白带情况,发现异常立即到院就诊。此外指导患者如何正确使用阴道扩张器、润滑剂等,提高患者性生活质量。
1.3 观察指标
(1)焦虑/抑郁量表(SAS/SDS):评估患者的负面情绪,总分100分,评分高低与患者负面情绪成正比。
(2)生活质量评估,对患者生理功能、情感功能和社会功能进行评估,每个项目总分100分,评分与患者生活质量成正比。
1.4 统计学分析
SPSS23.0计算数据,计量资料(±s)表示,采用t检验。P<0.05提示差异明显。
2 结果
2.1 SAS、SDS评分
负面情绪评分相比,护理前无差异(P>0.05);护理后观察组评分低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 SAS、SDS评分(±s,分)
分组 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 38 | 68.45±2.15 | 31.15±1.36 | 65.48±3.45 | 30.28±1.35 |
观察组 | 38 | 68.44±2.14 | 16.45±1.25 | 65.44±3.46 | 18.15±2.11 |
t | 0.020 | 49.057 | 0.050 | 29.851 | |
P | 0.984 | 0.000 | 0.960 | 0.000 |
2.2 生活质量
生活质量评分护理前组间差异甚微(P>0.05),护理后观察组评分较高(P<0.05)。见表2。
表2 生活质量(±s,分)
分组 | 例数 | 生理功能 | 情感功能 | 社会功能 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 38 | 60.45±1.36 | 84.15±2.15 | 62.15±1.21 | 85.15±1.02 | 70.15±1.34 | 84.15±2.16 |
观察组 | 38 | 60.46±1.35 | 88.66±6.25 | 62.14±1.20 | 90.45±5.26 | 70.16±1.35 | 89.45±6.25 |
t | 0.032 | 4.206 | 0.036 | 6.098 | 0.032 | 4.941 | |
P | 0.974 | 0.000 | 0.971 | 0.000 | 0.974 | 0.000 |
3 讨论
便秘、阴道出血等是宫颈癌的典型症状,发病后不及时治疗,会导致患者丧失生育功能,甚至死亡。治疗与护理是相辅相成的,宫颈癌患者治疗期间,配合护理,能够有效提升患者治疗配合度。
本研究结果显示,观察组负面情绪评分低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05),可见人文关怀联合心理护理的实施,能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量。分析原因:人文关怀的核心理念是以人为本,将患者放在护理首位,通过饮食、环境、社会支持、出院指导等护理措施,在常规护理措施基础上进行优化,提高患者的生理舒适度,同时加快患者的康复进程[2]。人文关怀结合心理护理,有利于缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,维持患者积极乐观的治疗心态,有效控制患者心理压力,提高患者护理配合度。
综上所述,宫颈癌护理中联合人文关怀和心理指导,能有效改善患者负面情绪,恢复患者生活质量,值得推广。
参考文献:
[1]唐翠丽.探究人文关怀和心理护理在宫颈癌护理中产生的效果[J].医学食疗与健康,2020,18(20):143~145.
[2]刘艳华.分析人文关怀护理在宫颈癌护理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(5):226~226.