盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎的疗效

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎的疗效

刘盼

广州医科大学附属第五医院 广东 广州 510700

【摘要】目的浅析支原体肺炎(MP)患儿开展盐酸丙卡特罗+盐酸氨溴索治疗效果。方法 将120例MP患儿作为本次研究对象,随机分为参照组(采用盐酸氨溴索治疗)与干预组(额外应用盐酸丙卡特罗),均组60例,所有患儿均于2022.1-2022.12收治我院,对比两组治疗效果。结果在治疗总疗效对比中,干预组(96.67%)高于参照组(86.67%),P<0.05;干预组不良反应发生率(11.67%)与参照组(8.33%)相比无差异,P>0.05;结论MP患儿开展盐酸丙卡特罗+盐酸氨溴索治疗效果显著,能够有效提升治疗效果,保障治疗安全性,值得应用与借鉴。

【关键词】支原体肺炎;儿科疾病;丙卡特罗;氨溴索

支原体肺炎(MP)是临床儿科疾病中常见病与高发病,属于下呼吸道感染,主要以秋冬季多见[1]。MP主要是由于机体被MP感染后引起肺泡急性炎症与支气管炎症,临床症状可表现为咳嗽咳痰、头痛、周身不适以及进行发热。因MP属于细胞内病原微生物,患儿一旦被感染,便难以清除。同时因患儿年龄较小,心血管系统与呼吸系统尚未完全发育成熟,存在并发心力衰竭的可能,且伴有种类不一的肺外合并症,病情严重时,可累及患儿全身多处器官,严重时可致死[2]。盐酸丙卡特罗与盐酸氨溴索作为临床常用药物,但单一用药疗效欠佳。故本文旨在对MP患儿实施盐酸丙卡特罗+盐酸氨溴索治疗的实际效果进行探讨,阐述如下。

1资料与方法

1.1基线资料

纳入我院2022.1-2022.12收治的120例MP患儿,随机分为参照组与干预组,均组60例,参照组男女各35、25例,年龄11个月-8岁,平均(4.64±0.52)岁,病程1-15d,平均(6.24±0.51)d;干预组组男女各32、28例,年龄11个月-8岁,平均(4.68±0.75)岁,病程1-15d,平均(6.26±0.33)d。两组基线资料对比无差异,P>0.05。

1.2方法

参照组予以由Boehringer Ingelheim Espana,S.A.生产的盐酸氨溴索(生产批号:国药准字J20140032;规格:2ml;15mg/支)雾化吸入治疗,将该药物加入生理盐水(2ml)中,为患儿开展雾化吸入治疗,将氧流量控制在5-7L/min,2次/d,15-20min/次。

干预组除应用盐酸氨溴索,额外口服由江苏汉晨药业有限公司生产的盐酸丙卡特罗口服溶液(生产批号:国药准字H20103117;规格:80ml/瓶),2次/d,早晚睡前口服,一次5ml。两组均治疗7d。

1.3观察指标

(1)比较两组临床总疗效,显效:肺部啰音与咳嗽症状消失,体温恢复正常;有效:咳嗽等临床症状较之前有所改善,体温恢复正常,肺部啰音有所好转;无效:肺啰音与咳嗽、体温等症状未得到好转,反而加重。显效加有效之和等于总有效率。

(2)比较两组不良反应发生率,其中包括腹痛、腹泻、恶心等症状。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理,计数资料采用百分比表示,χ2检验,计量资料用(±s)表示,t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1临床总疗效对比

干预组总疗效(96.67%)高于参照组(86.67%),P<0.05,见表1。

1比较两组临床总疗效(%

组别

n

显效

有效

无效

总疗效

参照组

60

34

20

8

52(86.67)

干预组

60

39

22

2

58(96.67)

χ2

-

-

-

-

3.927

P

-

-

-

-

0.048

2.2不良反应对比

两组不良反应发生率对比无差异,P>0.05,见表2。

2比较两组不良反应发生率%

组别

n

腹痛

腹泻

恶心

总发生率

参照组

60

2

2

1

5(8.33)

干预组

60

3

2

2

7(11.67)

χ2

-

-

-

-

0.370

P

-

-

-

-

0.543

3讨论

MP作为儿科呼吸系统常见病之一,大多数患儿在发病时可出现咳嗽不止、高热不退等症状,若久治不愈将会对其肺部与脑部构成伤害,需及时开展衣原体、支原体以及C-反应蛋白、血常规等检查并加以合有效的治疗干预,以此控制疾病恶化[3]

盐酸氨溴索作为临床常用的止咳祛痰药,通常用于治疗难以咳痰、痰液粘稠等症状的支气管炎症,具有溶解痰液粘稠的功能,能够促进肺泡表面活性物质分泌,扩大气管纤毛活动空间,降低呼吸道阻力,促进痰液排出,抑制炎症反应[4]。而盐酸丙卡特罗属于临床一种激动剂,近几年被广泛应用于支气管哮喘与支气管炎等疾病,具有较强的抗过敏作用,可促进呼吸道纤毛运动,舒张支气管平滑肌,缓解临床症状,改善肺功能[5]。本次研究结果表明,干预组治疗效果高于参照组,P<0.05。进一步证实盐酸丙卡特罗+盐酸氨溴索的有效性,能够显著提升临床治疗质量。另研究结果还表明,两组不良反应发生率对比无差异,P>0.05。由此能够得知,盐酸丙卡特罗+盐酸氨溴索两种药物结合应用于MP中,并未增加不良反应发生率,患儿用药安全得到一定保障。

综上所述,MP患儿开展盐酸丙卡特罗+盐酸氨溴索治疗疗效确切可行,在提升临床治疗效果的同时,可有效保障用药安全性,在临床中具有较高的应用价值。

参考文献

[1] 廖汉杰,吴建武,刘银,等. 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿支原体肺炎的疗效及对CRP、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平的影响[J]. 海南医学,2022,33(16):2116-2119.

[2] 李清祥,熊文祺,蒋沁炆,等. 盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果及对患儿免疫功能和炎症细胞因子水平的影响[J]. 中国妇幼保健,2022,37(21):3936-3939.

[3] 陈继源,穆剑菁,张昱,等. 布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎的疗效及对患儿肺功能的影响[J]. 中国妇幼保健,2021,36(6):1285-1287.

[4] 薄红晓. 盐酸氨溴索联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿免疫功能及心肌酶谱的影响[J]. 山西医药杂志,2020,49(4):440-442.

[5] 王大英,陈海琼,曾广萍. 阿奇霉素和盐酸丙卡特罗联合治疗对肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的影响[J]. 新乡医学院学报,2021,38(1):73-75,79.