训练伤患者康复期心理特点及护理对策

训练伤患者康复期心理特点及护理对策

段元君

联勤保障部队第九六〇医院 第二派驻门诊部 山东省济南市  250000

摘要：目的：分析训练伤患者在康复期的心理特点，根据实际情况采取护理措施，从而明确训练伤患者康复期的心理护理要点。方法：我院接诊88例训练伤患者，通过分析患者的心理特点，实施了针对性的心理护理，分析评价护理后的成效。结果：护理后，88例患者的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分有所降低，护理满意度较高。结论：训练伤患者在康复期会有较多不良情绪，以焦虑、抑郁为主，应采取针对性措施进行护理干预，从而确保患者的身心状态良好。

关键词：训练伤；康复期；心理护理

在军事训练中，战士们出现训练伤的风险较高，以新兵最为常见。当战士们出现训练伤之后，不仅身体要承受较多的疼痛，而且心理会有较多压力，易出现较多不良情绪，主要是烦躁、焦虑、抑郁[1]。为帮助战士们尽快恢复，不仅要做好训练伤的治疗及护理，还应该对战士们进行心理护理，所以必须掌握训练伤患者康复期的护理要点及措施。本文以88例训练伤患者为例，探究了其康复期心理特点及护理对策，现作如下的论述。

1 资料与方法

1.1一般资料

88例研究对象均是训练伤，并且均是男性。88例患者的年龄为18-26岁，平均（20.54±2.10）岁，训练伤类型是软组织损伤、骨关节损伤、器官损伤，例数分别是45、35、8例。

1.2方法

88例患者在出现训练伤之后，心理变化集中体现为四点。第一，较多患者盼望自己可以尽早返回部队，但同时担忧自己不能正常训练。对于这一种心理变化，护理人员要帮助患者树立自信心，并善于安抚患者的情绪，康复训练过程中多鼓励和支持患者，让患者肯定自己的康复效果。第二，较多患者会较为担忧，比如担忧受伤部位会再次复发，再比如会担忧自己今后很难找到对象。对于患者的这些担忧，护理人员应该多开导患者，可以向患者介绍讲解成功案例，从而帮助患者树立信心。与此同时，护理人员应协助患者进行功能性训练，在此过程中提高各项机能水平，对自己的病情不过度担忧。第三，较多患者在康复期会有沮丧的心理情绪，原因之一是他们不能下床运动，必须卧床静养。还有一点，一些患者在卧床休养过程中会出现压疮这一并发症，对康复效果有不良影响。为此，护理人员可以根据患者病情制定适用于床上的训练方案，让患者可以在卧床期间进行康复训练，一方面是促进康复，另一方面是转移不良情绪。待患者病情稳定且康复效果良好时，可由患者自主进行针对性的康复训练，但整个过程中都必须确保安全与有效。第四，一些患者较为腼腆，在新环境中会有陌生感，易出现过度拘谨、过度担忧的情况，难以确保心理的舒适。对于此，护理人员应该多与患者沟通交流，最大程度消除患者对新环境的陌生感。在此过程中，除了护理人员与患者积极沟通之外，还应该鼓励患者的家人、战友参与其中，一起对患者进行心理护理，以求让患者的身心处于舒适状态。

1.3观察指标与评价标准

焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分：均有20个项目，20项得分乘以系数1.25，便可以得到最终的分数。SAS评分：焦虑症状、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的分值分别是“＜50分、50-59分、60-69分、≥70分”。SDS评分：抑郁症状、轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁的分值分别是“＜53分、53-62分、63-72分、≥73分”。护理满意度：患者填写科室自制的调查问卷，满分是100分，“＜60分、60-75分、76-90分、＞90分”分别表示不满意、一般满意、满意、非常满意。护理满意度=（非常满意＋满意＋一般满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

研究结果数据应用统计学软件SPSS27.0完成处理，计量资料、计数资料分别用±s、（n，%）表示，差异性分别对应检验、2检验；检验依据：P＜0.05：差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后的SAS评分与SDS评分比较

88例患者在护理前后的SAS评分与SDS评分比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 护理前后的SAS评分与SDS评分比较（±s,分）

2.2 护理后的满意度

88例患者中，不满意、一般满意、满意、非常满意的例数分别为3、23、36、26例，护理满意度为96.59%（85/88）。

3 讨论

在军事训练中，战士们出现训练伤是无法避免的，主要原因是训练动作不规则、防护措施不到位[2]。另外，当战士们的心理素质欠佳时，也会出现训练伤。战士们出现的训练伤主要是两类，一是软组织损伤，二是骨关节损伤，多是出现在下肢部位，以足踝、膝关节、小腿为主[3]。对于战士们所出现的训练伤，必须做好治疗及护理，若是早期处理不当，可能会发展为部慢性疼痛、关节不稳定，最终导致战士们的运动能力降低。

在训练伤患者的康复期，他们的心理状态会有较多变化，主要是有各种性质的担忧，导致心理压力过大，不利于康复。在本次的护理研究中发现，88例训练伤患者均在康复期出现焦虑、抑郁这两种不良情绪，导致身心状态不佳，对各种康复训练的参与积极性不高。针对于此，护理人员围绕患者所出现的不良情绪，制定了心理护理干预方案，旨在改善患者的心理状态。在心理护理干预中，护理人员可以重点对患者进行三个方面的护理。第一，护理人员注重与患者的沟通交流，在沟通过程中拉近了彼此的距离，能够因此打开患者的心扉，对改善患者的不良情绪有重要作用[4]。第二，多数患者会对自己的病情、今后的一些事情过于担忧，对于此，护理人员一方面可以向患者讲解成功案例，帮助他们增强自信心，另一方面可以进行心理疏导，叮嘱患者不要有过多的心理负担。在整个护理过程中，护理人员可以始终尊重患者，耐心倾听患者的各项诉求，并及时作出回应，能够帮助患者找回自信。第三，患者想要尽快恢复，会有进行康复训练的意愿，但考虑到患者的病情，护理人员需要陪同患者进行康复训练。本次的护理中，护理人员不仅可以为患者制定科学可行的康复训练方案，而且可以全过程陪同患者，如此一来，可以确保患者在康复训练过程中的安全，对促进患者的康复意义重大。通过一系列的心理护理干预，能有效改善患者的焦虑、抑郁这些不良情绪，同时能够获得患者的认可与信任。总之，对于训练伤患者所存在的各种不良情绪，应十分重视心理护理，促使患者的身心处于舒适状态。

综合本次的研究结果而言，为消除训练伤患者的不良情绪，要在他们的康复期积极实施心理护理干预，全程做到以患者为中心，围绕患者进行一系列的心理护理。

参考文献

[1]林育红,曾华,念花,等.健康信念教育模式在军事训练伤伤员护理干预中的应用效果[J].福建医药杂志,2022,44(01):159-161.

[2]董会成,陈洁,丁建勇.探究军事训练伤患者康复治疗阶段应用护理干预的效果[J].医学食疗与健康,2021,19(18):145-146+148.

[3]冀鹏飞,张静,徐慧玲,等.骨科军事训练伤患者住院期间护理需求的质性研究[J].东南国防医药,2022,24(05):543-545.

[4]俞琳琳.人文关怀护理在特勤人员训练伤康复理疗患者中的应用[J].中国疗养医学,2020,29(06):595-596.