风险分级护理对膝关节镜手术患者术后下肢深静脉血栓形成（DVT）及生命质量的影响研究

风险分级护理对膝关节镜手术患者术后下肢深静脉血栓形成（DVT）及生命质量的影响研究

刘辉

湖北省武汉市新洲区中医医院  湖北武汉430400

【摘要】目的：研究风险分级护理对膝关节镜手术患者术后下肢深静脉血栓形成（DVT）及生命质量的影响。方法：选取2021.8-2022.8期间在本院行膝关节镜手术的患者72例作为研究对象，随机分为对照组（常规护理）和观察组（风险分级护理），比较两组护理后的生命质量水平评分和术后下肢深静脉血栓（DVT）发生情况。结果：护理后，观察组各方面的生命质量评分显著优于对照组（P <0.05）；观察组的DVT发生率低于对照组（P <0.05）。结论：对膝关节镜手术患者实施风险分级护理，能有效降低DVT发生率，改善生命质量，值得推广。

【关键词】风险分级护理；膝关节镜手术；DVT形成；生命质量；影响；研究

膝关节镜手术通常就是指手术的实施在关节镜下完成，目前关节镜在关节外科和运动医学的应用很广泛，主要解决运动受伤中的大部分问题，如前后交叉韧带重建，半月板的缝合，切除髌骨脱位的治疗，多发韧带的修复等[1]。但由于膝关节镜手术有一定的难度，如果在术后没有进行良好的预后，就很容易导致下肢深静脉血栓的形成，严重影响患者的生命质量[2]。为此，本次研究选取在本院行膝关节镜手术的72例患者进行研究，探讨风险分级护理对患者术后下肢深静脉血栓形成及生命质量的影响，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021.8-2022.8期间在本院行膝关节镜手术的患者72例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各36例；其中对照组中男20例、女16例，年龄 62～79岁， 平均( 68． 22 ± 2．28) 岁；观察组中男22例、女14例，年龄 61～80岁， 平均( 68．88± 1.62) 岁。比较两组的一般资料，组间差异无统计学意义（p >0.05）。

1.2方 法

对照组进行常规护理。

观察组实施风险分级护理：①根据患者的具体病情进行风险分级评估，评估患者的DVT 发生风险，分为低危、中危、高危三种情况，按照不同的风险分级进行相应的护理。②健康教育，对患者讲解相关疾病知识及护理事项，要按照不同风险分级，进行DVT 的预防知识讲解；②生活饮食护理，根据患者DVT 风险发生程度，为患者制定合理的生活饮食计划，要指导患者多食用有营养的食物，保证充足的睡眠，让患者适当运动，促进血液流动。③康复活动指导，为不同等级患者进行康复活动，在患者能承受的范围内，做踝泵运动、股四头肌舒缩运动、引体向上运动等，每日 三次 次。④对患者进行下肢按摩，促进患者的血液循环；⑤心理护理，对患者要给予足够的关爱和尊重，疏导患者心理压力，建立治疗信心。

1.3观察指标　

比较两组患者护理后的生命质量水平评分（包括生理功能、心理功能、社会功能）和术后下肢深静脉血栓（DVT）发生情况。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS24.0 统计学软件进行数据分析。

2 结 果

观察组在各个维度的生命质量评分显著优于对照组，且DVT发生率明显低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组患者护理后的生命质量水平评分及DVT发生情况对比（%, x±s）

3 讨论

膝关节镜手术，是一种微创手术，相比以往的开放性手术，创伤较小，恢复较快，对内环境影响非常小，并且住院时间比较短。但由于此类患者多为老年患者，各项机能降低，恢复较慢，很容易引起DVT的发生。为此要在术后给予适当的护理干预[3]。

风险分级护理是通过对患者的DVT发生风险进行评估，并进行分级，然后从健康知识、心理状态、生活饮食及康复运动等方面进行护理，以达到全面有效的针对性护理[4]。本次研究结果显示，观察组的生命质量水平更高、DVT发生率更低（P<0.05）。

综上所述，采用风险分级护理对膝关节镜手术患者进行护理，能有效降低DVT发生率，改善生命质量，值得临床应用。

参考文献：

[1] 张爽, 鲁楠, 张志军,等. 风险分级护理对膝关节镜手术患者术后深静脉血栓形成及生命质量的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2022, 38(8):7.

[2] 李晓. 快速康复外科理念在膝关节镜手术围手术期护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(44):1.

[3] 马曼丽, 舒桂林, 刘军,等. 快速康复外科理念在膝关节镜手术围手术期护理中的应用[J]. 中华全科医学, 2021, 19(8):4.

[4] 杨月楼, 马海旋, 潘晓宇,等. 风险分级护理干预预防人工髋关节置换术后DVT的临床效果[J]. 护理实践与研究, 2018, 15(7):4.