120院前急救护理的特点及对策分析

120院前急救护理的特点及对策分析

王艳红

北京市空港医院 北京市   101300

【摘要】目的：分析120院前急救护理的特点与护理对策。方法：对2022年1月前我院120院前急救工作进行分析，总结护理特点后制定护理措施，比较改进前后护理结果差异。结果：院前急救特点表现为：随机性强、急救条件差、病情多样且复杂、劳动强度大等。在制定院前急救护理对策后，院前急救成功率显著提升，患者满意度更高，数据差异显著（P＜0.05）。结论：现阶段120院前急救护理面临诸多挑战，为全面提升护理质量，需要护理人员转变工作思路，强化护理质量管理，才能达到提升急救成功率的目标。

关键词：院前急救护理；护理特征；护理对策

前言：院前急救是患者所接受的最早治疗，通过改进120院前急救护理路径，对于改善病情、保障患者生命安全的意义重大。但是根据相关学者研究发现，在当前院前急救过程中存在诸多风险隐患，导致临床护理工作面临新的挑战[1]。因此为有效提升护理质量，则需要了解120院前急救护理的特征，并制定护理管理对策，这也是本文研究的主要目的。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择我院于2021年3月-2021年12月（改进前）急救科室收治的120例患者为研究对象，本组患者中包括男/女=72/48，年龄23-71岁，平均年龄（45.31±10.62）岁。同时选择2022年1月-2022年10月（改进后）急救科室收治的120例患者，包括男/女=69/51，年龄25-68岁，平均年龄（45.19±10.41）岁。两组患者一般资料数据差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1院前急救护理特点分析

利用晨会时机，全体护理根据自身参与院前急救护理的经验，尽可能多地提出院前急救护理特征，整个讨论过程中采用头脑风暴法，在剔除其中重复、相似内容后，逐条梳理院前急救护理特点，由责任护士解答，并进行组间讨论。最后统计讨论结果。

1.2.2院前急救护理对策

根据院前急救护理工作面临的问题，制定护理对策，具体包括：（1）急救物品准备齐全，在最短时间抵达现场。在接到120急救电话后，护理人员第一时间将急救物品准备齐全，并第一时间抵达现场。全体医生护士随时处于备战状态，做到分秒必争。（2）快速评估现场情况，护理人员根据DRABC工作程序完成患者身体状况评估，询问周围群众基本情况，观察患者表现，判断发病原因，如意外伤、心脑血管意外等；对于意识清醒患者询问有无病史、用药史等。（3）现场急救。医护人员抵达现场后第一时间抢救，要求整个急救过程具有预见性、准确性。如呼吸困难患者可及时吸氧、心跳停止患者做心脏复苏等。（4）做好安全搬运与途中监护。将患者安全、快速地运至医院，在搬运患者前应在包扎、止血、固定后才能搬动；搬动时应避免颠簸，并密切观察患者生命体征变化。护理人员按照要求开通静脉通路。同时根据患者病情做好院前急救风险处理，如疑似颈椎骨折患者应固定担架，并用颈托固定牢固。

1.3观察指标

统计院前急救护理特点，并比较实施前后患者对院前急救护理的满意度以及急救成功率。

1.4统计学方法

使用SPSS 24.0软件处理数据，当P＜0.05时认为数据差异显著。

2.结果

2.1院前急救护理特点

根据医院护理人员对改进前120例患者急救经历的分析后，认为院前急救特点主要包括随机性强、急救条件差、病情多样且复杂、劳动强度大等几个方面，详细资料如表1所示。

表1 院前急救护理特点（n=120）

2.2护理对策运用效果评价

比较改进前后医院急救科抢救成功率与患者满意度评分情况，改进后明显优于改进前（P＜0.05），见表2。

表2 护理对策运用效果评价

3.讨论

院前急救又被称为现场急救，是现代医疗体系的重要组成部分，其目的是有效处理各种突发性灾难事件，保证患者安全。根据现代医学研究发现，120院前急救护理的工作难度不断提升，导致护理人员面临更多的挑战。根据本文的统计结果可以发现，目前120院前急救护理特点主要表现为以下几方面：（1）随机性强。患者随时呼救，发病类型多样化；发病原因不一，可能包括疾病伤、车祸伤、自然灾害伤害等。（2）急救条件差。大部分急救现场位置不理想，如人群拥挤、光线暗淡；运输车辆的颠簸、震动会增加护理难度，如导致血压监测结果失真等。（3）病情多样且复杂。患者呼救原因不同，需要护理人员能够快速了解患者基本情况完成分诊与紧急处理。所以需要急救护士具有丰富的护理经验，能够从容应对各类急救安全事件。（4）劳动强度大。急救护士需要携带急救箱、各类急救器材，可能需要徒步登楼；抢救患者后需要搬动患者，转运中需密切观察患者生命体征情况，体力劳动大

[2]。

根据120院前急救护理处理结果可以发现，在制定科学的护理措施后患者抢救成功率明显提升，患者对护理满意度更高，上述结果证明本次院前急救护理管理取得成功。根据本次实践经验可知，我院急救科护理人员通过及时准备药物、快速评估现场情况等方法可以降低疾病或者安全风险对患者的伤害，减少患者痛苦，保证急救干预目标实现。

综上所述，120院前急救护理的难度高，因此在护理管理中需要制定完整的工作对策，优化护理路径，最后才能达到提升护理效果的目标。

参考文献：

[1]李虹静,申希平,尤银刚.庆阳市基层社区卫生服务中心院前急救能力及影响因素分析[J].职业卫生与应急救援,2022,40(05):529-534.

[2]滕玮.序贯评估病情在急性缺血性脑卒中患者院前急救中的应用效果[J].中国当代医药,2022,29(27):178-180.