带你走出治疗哮喘的误区

带你走出治疗哮喘的误区

欧阳张宁

江油市人民医院   四川江油   621700

哮喘，又被成为“支气管哮喘”，是我们生活中最常见的慢性气道疾病之一，现今我国哮喘疾病的发病率逐渐上升，且患病人数更是逐年增加，针对此疾病，若是得不到及时有效的治疗，则会导致病情反复发作，严重的甚至会威胁到患者的生命健康。对于哮喘疾病，需要给予一定的重视，采取规范化的诊断和治疗，然而因为许多患者对哮喘的认知度不足，导致对哮喘的治疗还存在一定的误区，下面就给大家一一科普。

什么是哮喘？

    哮喘，在临床上一般是指支气管哮喘，是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、T淋巴细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的疾病，这种疾病通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、咳嗽以及胸闷等症状，且症状的强度随着时间的变化而变化，哮喘症状多在清晨或夜间发作，且逐渐加剧，多数患者的症状可自行缓解或经治疗后缓解，若是哮喘诊治不及时，随着时间的延长可产生不可逆气道狭窄[1]。在如今临床上，哮喘尚无根治的方法，但是哮喘也并不是什么不治之症，患者需要在医生的指导下，遵照医嘱坚持科学合理的用药治疗，并定期前往医院复查，经过合理治疗及复查后，80%的患者都能够有效控制病情，且生活质量基本上不会受到影响。

哮喘是怎么引起的？

哮喘疾病可发生于任何年龄阶段，但多在青少年起病在哮喘发病后，发病过程以及病情今后的严重程度是很难预测的，带有明显的异质量性多数患者的病情为轻度、中度，只有少数的患者是严重且难治性的哮喘病症，且发作较为频率。多数患者是有因有过敏性疾病或家族遗传史，病情轻度、中度的患者预后尚可，病情严重的患者则需要在生活中细心看护，避免病情一直呈现恶化的趋势[2]。

患哮喘的因素有哪些？

内在因素

1、过敏性家属史及个人过敏体质；

2、在儿童时期，男孩哮喘患者多于女性哮喘患者，这种疾病上的性别差异，在青春期后逐渐消失；

3、肥胖。

外在因素

1、室内变应：屋尘、动物变应原、蟑螂变应原的致敏性、真菌[3]；

2、室外过敏原：花粉、柳絮；

3、饮食结构：高蛋白、高脂肪，并增加摄入保质期较长的食品，会导致哮喘的发生；

4、呼吸道感染：呼吸道病毒感染会诱发儿童哮喘、成人哮喘的急性发作；

5、被动吸烟：被动吸烟会增加下呼吸道疾病的发生率；

6、其他引起哮喘发作的因素：鼻炎、鼻窦炎等常与哮喘发作有关。

哮喘的治疗误区

由于哮喘疾病目前在临床上尚无根治的方法，因此哮喘患者日常需要采取药物治疗和生活管理来治疗和控制疾病的发作，但是在现实生活中有很多哮喘患者对治疗认知不足，往往存在很多的治疗误区，这样一来较轻程度下会导致患者病情控制不佳而导致生活质量下降，严重的则甚至会导致患者面临生命危害。常见的哮喘治疗误区如下，各位患者一定要注意避免。

误区1：哮喘是气道慢性炎症性疾病，并不是细菌感染所导致的炎症。

对于大多数的哮喘患者来说，其实不需要使用抗菌药物进行治疗，或是可以在病情发作合并呼吸道感染时，可短时间内使用抗菌药物，针对哮喘疾病，其气道炎症需要使用针对哮喘疾病的非特异性抗炎药物治疗，比如吸入性糖皮质激素，然而在临床上很多患者，一旦哮喘发作后，便立即自行服用抗生素治疗，这是哮喘治疗的一大误区。

误区2：抗拒激素治疗。

许多哮喘患者及其家属，在哮喘病症的治疗中其实很抗拒采用激素治疗，其实在临床上激素治疗相当于一把“双刃剑”，哮喘患者只要科学的按照医嘱使用激素治疗，不仅能避免治疗后所产生的副作用，而且超90%的患者经治疗后，能达到正常人群的生活质量[4]。

误区3：一旦哮喘症状得到控制，便立即停药。

哮喘是容易反复发作的疾病，但是殊不知哮喘不仅容易反复发作，而且更是一种慢性疾病，在哮喘症状不发作时，也存在一定程度的气道炎症，这是导致病情反复发作的原因，所以即便是哮喘症状没有发作，患者也应当坚持规范化的治疗，才能减少哮喘发作，或是让哮喘不发作。

误区4：认为患上哮喘治不好，治疗也没有作用。

哮喘是比较难治的呼吸系统炎症疾病，较难治愈，所以大多数患者及家属都对此产生了消极等负面情绪，更是失去了治疗疾病的信心。但事实上，针对儿童哮喘，在通过正规的治疗后，其实能进一步增加治愈的几率，而成人哮喘，虽然无法根治，但能通过有效的治疗，帮助患者控制病情，让患者在日常生活中看起来与正常人无差异，且治疗更能够避免患者哮喘病情恶化，能让患者和正常人一样的正常工作及学习[5]。

误区5：对于诱发哮喘的因素，不能及时避免。

    上面讲到了，哮喘疾病的诱发因素包括了外部因素和内部因素，对于很多哮喘患者来说，虽然能做到正规正确的用药，但是病情的控制依然不佳，很大一部分原因是因为没有合理规避哮喘的诱发因素，患者常常处在哮喘的诱发因素中，仅仅注重药物控制而忽略了脱离过敏原，这是往往导致治疗后病情控制不佳的主要原因。

误区6：听信偏方治疗。

哮喘疾病的治疗和控制是一个循序渐进的过程，而有的患者想要达到立竿见影的效果，而选择去寻求偏方治疗，这些所谓的偏方，药物中大多都存在违规添加的口服激素，仍然患者治疗后能够有短期的治疗效果，但久而久之会给身体带来较大的伤害，甚至会让原本并不严重的哮喘病情，进一步发展为难治性哮喘

[6]。

误区7：忽视肺部功能检查，不注意日常监测和管理。

    有一部分患者因为病情较轻，且病情发作的频次较少，所以在日常生活中就忽略了检查置身的肺部功能，其实殊不知往往自己的主观意向来判断疾病时都不够准确，而评估哮喘病情最重要的还是需要肺功能检查，这对于哮喘疾病的诊断具有重大的意义，所以哮喘患者在日常生活中更要注意对肺部功能的监测和管理。

    以上，就是哮喘疾病的相关知识，以及哮喘治疗的常见误区，哮喘作为一种慢性疾病，治疗方面没有捷径，希望各位哮喘患者都能积极的看待疾病、治疗疾病，让自己拥有一个健康的身体。

参考文献：

[1] 沈泽昊,霍美蓉,金方. 治疗哮喘慢性阻塞性肺疾病双功能药物的研究现状[J]. 中国临床药理学杂志,2022,38(11):1278-1282.

[2] 江育蔺,王心悦,唐隽,等. 珠三角地区变应性鼻炎和/或支气管哮喘患者皮下特异性免疫治疗依从性的真实世界研究[J]. 中山大学学报（医学科学版）,2022,43(1):18-26.

[3] 蔡慧,朱桂萍,宋惜夕,等. 重度哮喘应用奥马珠单抗长期治疗及其减量方案疗效[J]. 中华临床免疫和变态反应杂志,2022,16(4):343-350.

[4] 于海洋,梁嫄,王有鹏,等. 中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的研究进展[J]. 中国医药导报,2022,19(11):34-37.

[5] 雷娇,张祖豪,李帅,等. 青海省哮喘儿童的哮喘控制及治疗情况[J]. 广西医学,2022,44(6):635-639.

[6] 杨剑,朱君飞,牟冰瑶. 重度哮喘使用奥马珠单抗治疗无效的患者特征[J]. 实用药物与临床,2022,25(7):614-617.