子宫肌瘤的术后护理应注意的问题

子宫肌瘤的术后护理应注意的问题

何鸿

南充市高坪区人民医院 四川南充 637100

子宫肌瘤是一种发病率较高的妇科疾病，30-50岁女性是该疾病的高发年龄。子宫肌瘤在一般情况下可以采取保守治疗，无需手术，只有子宫肌瘤太大或者太深时才会进行手术治疗，将肌瘤剔除。受环境污染严重和女性工作及生活压力增加的影响，患有子宫肌瘤的人群越来越多，也有越来越多的患者进行手术治疗。为了提升治疗和术后康复效果，必须要采用科学合理的护理措施，如果不能进行合理护理，将会影响女性的身体健康和生活质量。那么，进行子宫肌瘤手术后的护理需要注意哪些问题呢？

1、基础护理

患者在接受手术治疗后，身体会变得虚弱，需要卧床休息一定时间，并减少肢体活动。在手术后，家属需要加强陪护，尤其是夜间陪护尤为重要。在手术后，需要对患者体温变化和生命体征进行密切关注；询问患者是否有恶心、呕吐、腹痛等身体不适；对手术切口、敷料、渗液情况仔细观察。

2、排尿护理

在手术后，患者身体康复的情况可以通过排尿情况反映出来，因此需要仔细观察患者在手术后尿液的颜色、尿量和性质等。同时，注意保护留置尿管，减少活动避免压到尿管或者使尿管脱出，造成尿管不通畅。为了尽快拔出尿管减少发生泌尿系统感染风险，患者可以在护理人员的指导下训练膀胱功能，恢复自主排尿的能力。

3、注意异常情况

子宫肌瘤剔除手术会损伤子宫壁，从而造成患者在术后阴道少量出血的问题，一般会持续10天左右，如果出血超过15天需及时入院检查。如果进行子宫全切除手术，患者阴道会出现血性分泌物和黄色分泌物，但在术后10-15天内自然消退；如果阴道大量出血，需及时入院检查是否发生缝线开裂的问题；如果分泌物呈现脓性，可能出现阴道炎或切口感染问题，需及时入院诊治。

4、外阴清洁护理

子宫肌瘤手术会影响患者的身体机能，护理不当可能会造成生殖系统功能衰退，因此，术后外阴部护理非常必要。在手术后，需要对患者的外阴进行定期清洁，并使用无菌毛巾擦干，保证外阴部的干燥和卫生；经常使用碘伏棉球擦拭外阴部，进行杀菌和清洁。在出院后，需保持手术切口干燥，切口拆除缝线且结痂脱落后，方可洗澡，但不能泡澡；勤换洗内裤，每天都需要使用清水清洗外阴部。

5、咳嗽指导

子宫肌瘤患者在手术后，会存在伤口疼痛的问题，会造成一些患者不敢咳嗽，从而导致痰液淤积引起肺部感染等问题。因此，护理人员需要对患者进行咳嗽指导，正确的咳嗽姿势为双手压住手术切口，减轻咳嗽时对伤口的影响，使疼痛得到一定的缓解。

6、饮食护理

科学饮食对患者子宫肌瘤手术后机体康复非常重要。在手术后，6个小时内患者需禁止进食和饮水；6个小时后可以少量食用流质或半流质的清淡食物，但不能食用糖类、奶类等容易产生气体的食物；首次排便后，患者仍需食用半流质食物，食物中可以增加适量的蛋白质和维生素含量高的食材，做到营养均衡。

7、心理护理及健康宣教

患者在接受子宫肌瘤手术后，由于身体比较虚弱，并对身体情况了解不够全面和准确，容易产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，需要展开针对性的心理疏导，维持稳定的情绪状态。此外还需要子宫肌瘤的健康宣教，让患者充分了解疾病相关知识，消除患者的不良情绪；告知患者良好的心情和积极的心态可以促进身体和疾病康复，使患者保持积极乐观的心态，积极配合治疗；通过语言和行为观察，了解患者心理和生理变化，进行针对性的心理疏导；提供舒缓的音乐、视频、图书等注意力转移的方法，帮助患者放松心情。同时，在子宫肌瘤术后康复过程中，家属具有非常重要的作用，家属的陪伴、支持和鼓励，能使患者感受到家庭的关怀和温暖，缓解负面情绪，树立面对病魔的信心；家属积极参与到患者术后的照护和护理，也能使护理服务更加细致、全面，让患者的身心需求得到充分满足，使负面情绪得到缓解。

8、避孕指导

患者在进行子宫肌瘤手术后，需禁止进行性生活，子宫次切除和全切除分别需要1个月和3个月后复查没有问题，方可进行性生活。此外，患者在接受子宫肌瘤手术后，一般不会对生殖系统功能造成影响，患者可以正常妊娠，但仍需注意进行科学避孕措施，防止术后马上怀孕。在手术后，肌瘤切除后的瘢痕仍存在于子宫内，尤其是肌瘤生长过深或者体积过大，肌瘤剔除术的伤害堪比剖宫产，此时患者的子宫需要一定时间的修养和恢复，如果患者在伤口未痊愈、子宫损伤未修复时怀孕，可能会造成术后子宫破裂，严重威胁患者的身体健康和生命安全。因此患者在进行子宫肌瘤手术后，需要禁止性生活，并采取严格的避孕措施。

以上介绍了子宫肌瘤手术后护理的八大注意事项，患者及家属需严格遵守，这能够加快患者康复进程，使之尽快回归正常生活。而且子宫肌瘤患者在手术后注意修养非常必要，有效合理的调理、修养，对身体康复具有重要作用。此外，女性在日常生活中，需特别关注自身的身体情况，一旦出现不良反应，应及时入院检查，并定期安排全身体检，及早发现和治疗各类疾病，同时注意综合性的妇科保健，预防妇科疾病的发生。