胆结石术后如何饮食?

胆结石术后如何饮食?

王芳

四川省阿坝州理县人民医院      四川  阿坝  623100

临床上常使用手术方式治疗胆结石，但胆囊切除后，则会破坏肠道的调节功能，若未做好饮食调理，则会引起营养失衡，甚至还会引起营养不良。所以，胆结石患者术后要合理饮食，以摄入足够营养物质的同时，降低胃肠负担。因此，下文为您讲讲胆结石术后如何饮食，希望帮助胆结石患者养成良好的饮食习惯，促进您早日恢复健康。

一、胆结石患者——术后早期饮食原则

    胆结石患者手术时，要先进行全身麻醉，然后再打开腹腔进行各项手术操作，此时，腹腔内肠道会停止活动，该时期饮水、饮食会引起胃扩张，不利于胃肠道蠕动。所以，胆结石患者术后早期，肛门排气后，且没有出现腹泻、呕吐、恶心等症状时，才能食用一些流质食物，例如鸡汤、米汤等。术后第2日，可过渡到半流质食物，例如稀饭等。术后3-4日，可过渡至普食，例如米饭、少量鱼汤、新鲜的水果和蔬菜等。术后1周-2周后，可恢复到正常饮食。

注意事项：(1)控制好食物摄入量：胆结石患者术后早期，虽然能摄入食物，但要控制好食用量，20g-30g为宜，因为手术会影响胃肠道蠕动，摄入过多食物会增加胃肠负担，影响其胃肠道功能。(2)术后早期食用流质食物时，首选黑鱼汤，因为无论哪种手术，对身体都会造成损伤，而黑鱼内胶原蛋白比较丰富，术后流质食物选择黑鱼汤，不仅能缓解疼痛，还有利于伤口愈合。

二、胆结石患者——术后1个月至后期饮食原则

    (1)多食蔬菜：胆结石患者术后可多食用新鲜的蔬菜，例如茼蒿、绿豆芽、小青菜、西红柿等，其内富含维生素、绿色素，不仅能缓解疼痛感，还能起到消炎祛肿的效果。注意，烹饪蔬菜时少放佐料，例如酱油、食盐等，最好食用原汁原味的蔬菜，避免其刺激胆囊。

    (2)多食水果：胆结石患者术后可多食水果，其内水分比较丰富，有利于机体新陈代谢。所以，术后，胆结石患者食欲不佳时，可多食新鲜的水果，例如苹果、香蕉等，可补充身体所需的营养物质。注意，术后最好不食用寒性水果，例如柿子、西瓜等。

    (3)减少胆固醇和脂肪的摄入量：胆结石患者术后要合理搭配荤素，尽量少食富含胆固醇、脂肪类的食物，特别是胆囊切除的病人，因该类患者机体浓缩胆汁量不足，摄入过多富含胆固醇、脂肪类食物，易引起消化功能失衡，进而导致脂肪泻，甚至引起营养不良。此外，术后，胆结石患者尽量不食用富含脂肪的食物，例如核桃、花生等。

    (4)注意补充优质蛋白：胆结石患者术后要注意补充优质蛋白，例如豆腐、鱼肉、虾肉等，或者是少油的豆制品，可修复胆结石导致的肝细胞损伤。

    (5)多食粗粮：胆结石患者术后可多食粗粮，例如燕麦、小米、玉米等，其富含纤维素，有利于胆汁排泄，且还能预防便秘。

三、胆结石患者——术后饮食注意事项

    (1)忌食辛辣食物：胆结石患者要忌食辛辣食物，尤其是胆囊切除病人，要积极戒酒、戒烟，因为酗酒、吸烟会增加肝脏负担，进而影响身体康复。此外，还要忌食强刺激性食物，例如胡椒、蒜、洋葱、胡椒等。

    (2)注意烹调方法：胆结石患者术后饮食方面要注意烹调方法，首选蒸煮、清炖、煨汤等方法烹调食物，最好不使用烟熏、烧烤、油炸等方式烹调食物。且尽量少放调味品，以适应胆道功能的改变，减小消化系统负担，进而促进身体康复。

    (3)定时食用三餐：胆结石患者术后要定时食用三餐。因为，未定时食用三餐，则胆汁排泄也会不规律，促使胆囊内胆汁凝固成结石，进而增加胆结石复发风险。

    (4)饮食清淡：术后，胆结石患者身体未恢复好期间，需保持饮食清淡，可食用一些青菜粥、肉末粥、白粥、排骨汤等，以利于伤口愈合。

    (5)首选易消化食物：胆结石患者术后以易消化食物为主，例如汤水类食物、面条等，不仅能补充营养、体力，还不会影像消化功能，保障各营养足够摄入，有利于预后身体康复。

    (6)少吃糖：摄入过多糖，则会增加尿内草酸、钙离子等浓度，还会增加尿液酸度，进而促进草酸钙、尿酸钙等沉淀，久而久之就会形成结石。所以，胆结石患者术后要少吃糖，以降低胆结石复发风险。

    (7)睡前禁止喝牛奶：牛奶内富含钙，而大部分结石都是钙盐。睡前喝牛奶后2h-3h，肾脏排钙高峰阶段，而此时正在睡觉，随着尿液的浓缩，钙通过肾脏量比较多，进而增加胆结石复发风险。

    (8)限制摄盐量：胆结石患者术后饮食过咸，会增加肾脏负担，且体内的钙和盐具有一定的协同作用，会影响胆结石的治疗。所以，胆结石患者术后要限制摄盐量，维持在5g以内为宜。

    (9)忌食易胀气食物：胆结石患者术后忌食易引起胀气的食物，例如洋葱、马铃薯、萝卜、番薯等，不利于身体康复。

    科普小结：

    胆结石患者即使采用手术治疗，术后也有可能复发，有些病人术后3-5个月就会复发，有些患者术后3-5年后会复发。所以，为降低胆结石复发风险，或者延长无结石生存时间，术后要注意饮食调整，以抑制结石重新出现或长大，且要定期去医院复查，以便及时发现、治疗胆结石。