股骨骨折患者开展手术室保温护理的效果分析

股骨骨折患者开展手术室保温护理的效果分析

朱娜娜

长沙市中医医院（长沙市第八医院）  410100

【摘要】目的：对股骨骨折患者护理研究中，手术室保温护理的具体方法展开研究。方法：抽取2020年09月01日-2022年09月01日本院股骨骨折患者80例为研究对象，通过随机数字表法分为两组：研究组（手术室保温护理）、对照组（常规护理），对以上实施效果进行对比，包括体温、应激指标及凝血功能。结果：对照组干预后体温低于研究组，分析有意义（P<0.05）；与对照组的应激指标及凝血功能对比，研究组优势显著，分析有意义（P<0.05）。结论：手术室保温护理实施后，患者应激指标、凝血功能、体温得到有效改善，适合普及。

【关键词】股骨骨折；手术室保温护理；体温；应激指标；凝血功能

股骨骨折发生率较高，多发人群为老年人，以髋部肿痛为主要表现，近年来，受多种因素的影响，导致疾病发病率逐年增加，常见病因包括因高处跌落、直接暴力等，甚至引发休克，威胁生命[1]。目前临床上关于该疾病常见的治疗措施为手术治疗，效果显著，但术中易受裸露状态、麻醉等因素影响，出现体温下降问题，增加术后并发症发生率[2]。临床研究显示，有效护理对手术效果具有积极意义。本文以80例该类患者为例，对手术室保温护理效果进行分析，具体为：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象：按照随机数字表法进行分析，共计选取股骨骨折患者80例，将其分成2组（研究组、对照组），例数均40例。区间：2020年09月01日-2022年09月01日。

研究组中，男20例，女20例；平均年龄（63.38±2.28）岁（50-80岁）。对照组中；男22例，女18例；年龄上限79岁，下限52岁，平均（63.52±2.23）岁。上述对比无显著差异（SPSS23.0：P>0.05），可继续进行分析及对比。

1.2方法

对照组：对患者实施常规护理。做好患者病情观察，加强其生命体征监测，做好口头健康教育及环境护理等。

研究组：实施实施手术室保温护理，主要操作内容为：加强患者护理，保持最佳手术室温度，控制在24-26℃左右，手术实施过程中调整室温至规范，术后重调室温至术前温度，防止出现术中低体温状况。通过提高手术室的温度，操作床覆盖加热毯，使温度约37℃。用于伤口冲洗的液体、血液和生理盐水通过培养箱加热。非手术部分通过覆盖被子和手术毛巾，在30-40℃的温度下保持温暖，直到手术结束。

1.3观察指标

分析两组患者干预前、干预后体温状况：对比两组应激指标（皮质醇、去甲肾上腺素）、凝血功能{使用江苏鸿恩医疗器械有限公司生产的全自动凝血分析仪（苏械注准20182401191）：抽取患者清晨空腹静脉血5mL，检测凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（aPTT）}。

1.4统计学分析

SPSS23.0软件包进行处理（P＜0.05，差异有意义）：对计量（符合正态分布：体温、应激指标、凝血功能）、计数资料数据依次使用（均数±标准差，±S）、（百分比，n%）描述，执行t、X2检验。

2结果

2.1 两组患者干预前、干预后体温分析：术前，两组数据差异对比无意义（P>0.05）；术后，研究组各指标均优于对照组，数据分析有意义（P<0.05）。具体见表一：

2.2 两组应激指标、凝血功能数据差异显示：研究组优于对照组，差异分析有意义（P<0.05）。具体见表二：

3讨论

股骨骨折发生率较高，属于常见骨折类型，在老年人群中高发。现阶段，手术是主要治疗方式[3]。但在手术过程中受输血、输液、手术时间、周围传入神经阻滞等的影响，加之而且非手术区域肢体暴露时间长，会降低机体核心温度。低体温症状发生后容易引发应激反应，影响手术安全及术后恢复[4]。

本文研究显示，研究组体温、凝血功能及应激指标均优于对照组。其原因分析为：手术室保温护理可以使人体体温始终保持在一个恒定水平，从而降低应激反应。同时，如果患肢暴露时间、手术时间过长，会加速温度下降。手术室保温护理可以帮助患者延迟热量流失，降低手术对机体凝血功能的影响，减少术中引起低温相关因素，有效抑制交感神经，减少术中应激反应，促进术后状态的改善

[5]。同时，通过保温可以使身体功能保持正常工作状态，有利于术后患者术后恢复。

综上所述，手术室保温护理实施价值高，可以减轻对凝血功能影响，帮助患者保持体温，减轻应激反应，对患者术后恢复有利，各院可积极推广，帮助患者实现最佳预后。

【参考文献】

[1]韩艳丽. 手术室保温护理对股骨骨折患者术后凝血功能及低体温发生的影响[J]. 黑龙江医学,2021,45(6):628-630.

[2]史美娟. 手术室术中保温干预对老年股骨骨折患者出血量、体温及术后凝血功能的影响研究[J]. 中国伤残医学,2021,29(13):97-99.

[3]练捷震. 老年股骨骨折患者经外科手术治疗过程中提供手术室保温干预对其出血量、体温及术后凝血功能的影响情况[J]. 中国伤残医学,2021,29(2):10-12.

[4]潘文冬. 手术室术中保温干预老年股骨骨折患者出血量、体温及术后凝血功能的影响研究[J]. 中国伤残医学,2021,29(14):96-97.

[5]刘苏玉. 手术室保温护理应用于股骨骨折患者术后凝血功能、低体温的影响观察[J]. 药店周刊,2021,30(11):138.