双歧杆菌三联活菌胶囊,常规三联疗法联用治疗Hp相关性胃炎的效果分析

双歧杆菌三联活菌胶囊,常规三联疗法联用治疗Hp相关性胃炎的效果分析

曹阳

武胜县宝箴塞镇卫生院      四川省广安市        638407

【摘要】目的：对于幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎患者通过合用常规三联疗法以及双歧杆菌三联活菌胶囊的治疗价值。方法：对照组以常规三联疗法进行治疗，观察组加用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗。结果：治疗总有效率比较中，观察组97.14%、对照组88.57%，P＜0.05；Hp转阴率观察组为100.00%，对照组为85.71%，P＜0.05；与对照组相比上腹疼痛、恶心呕吐、嗳气、腹胀消失时间均为观察组较短P＜0.05。结论：对于Hp相关性胃炎患者合用双歧杆菌三联活菌胶囊以及三联疗法进行治疗有利于根除Hp，提升临床疗效，加快症状消退。

【关键词】胃炎；Hp；三联疗法；双歧杆菌三联活菌胶囊

Hp相关性胃炎是一种比较常见的胃炎类型，其发生与Hp的感染密切相关，受Hp感染影响可造成患者胃黏膜糜烂，随病情进展还可出现溃疡形成以及慢性炎症损伤。患者具有上腹疼痛、食欲减退、腹胀以及恶心等症状，病情较重者还可能出现呕血、发热、脱水等情况，甚至可能诱发胃癌。对于Hp相关性胃炎患者在治疗中需要采取科学的用药方案根除Hp，避免胃黏膜持续受损，抑制炎症性反应。现阶段对于此类患者多通过三联疗法进行治疗从而根除Hp，然而受到抗菌药物滥用以及耐药菌株增多等影响使得常规三联疗法的治疗效果欠佳[1]。近年来微生态制剂在慢性消化系统疾病的治疗中其应用价值受到关注，以下将分析对Hp相关性胃炎患者通过合用三联疗法以及双歧杆菌三联活菌胶囊的治疗效果。

1资料和方法

1.1基础资料

病例抽取时间为2020年1月～2021年12月，地点为我院，诊断结果均为Hp相关性胃炎，病例数量70例，借助随机数字表法分组，即对照组、观察组，均为35例，观察组男、女分别为19例、16例；年龄24～72岁，均值（43.5±2.8）岁；病程10个月～6年，均值（3.2±0.7）年。对照组男、女分别为18例、17例；年龄22～73岁，均值（43.4±2.9）岁；病程9个月～6年，均值（3.3±0.6）年。2组以上资料均有其可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组以常规三联疗法进行治疗，具体如下：阿莫西林1.0g/次，每日口服2次；克拉霉素片500mg/次，每日口服2次；奥美拉唑胶囊20mg/次，每日口服2次。同期观察组加用双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗，0.42g/次，每日口服2次，2组患者均治疗4周。

1.3评价规范

（1）比较2组患者的治疗效果，痊愈：腹痛、腹胀等症状均消失，胃黏膜炎症以及慢性损伤消失，未见腺体萎缩；显效：症状大部分消失或显著缓解，同时胃黏膜炎症以及损伤情况均获得明显改善；有效：症状缓解，胃黏膜炎症以及损伤好转；无效：病情未改善或加重。（2）记录2组患者治疗后的Hp转阴率。（3）对于2组患者的症状消失时间进行统计，如上腹疼痛、恶心呕吐、嗳气和腹胀等。

1.4统计学分析

文中数据均借助SPSS22.0分析，计量资料当中的数据标准差：（±s），实施t检验，计数资料：[n(%)]，实施χ2检验，P＜0.05即为有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间平行对比

治疗总有效率比较中，观察组97.14%、对照组88.57%，P＜0.05。

表1 临床疗效组间平行对比[n(%)]

2.2 Hp转阴率组间平行对比

Hp转阴率观察组为100.00%（35/35），对照组为85.71%（30/35），与对照组相比Hp转阴率为观察组较高P＜0.05。

2.3症状消失时间组间平行对比

观察组各症状消失时间为：上腹疼痛（13.62±3.37）d、恶心呕吐（7.26±1.15）d、嗳气（14.16±2.39）d、腹胀（15.26±3.08）d；对照组各症状消失时间为：上腹疼痛（17.59±3.06）d、恶心呕吐（10.53±1.27）d、嗳气（20.62±.38）d、腹胀（21.67±3.95）d，与对照组相比上腹疼痛、恶心呕吐、嗳气、腹胀消失时间均为观察组较短P＜0.05。

3讨论

Hp感染与慢性胃炎的发病密切相关，约超过50%的慢性胃炎发生与此病原菌的感染有关，在胃黏膜上皮细胞长期定植可引起胃黏膜损伤以及异常的炎症性反应，随病情进展还可能诱发溃疡病变甚至胃癌。目前对于Hp相关性胃炎患者主要通过三联疗法进行治疗，给予患者两种抗生素药物以及一种质子泵抑制剂进行口服治疗进而根除Hp，防止胃酸过量分泌造成胃黏膜损伤

[2]-[3]。然而受到抗生素药物的应用增多，尤其是滥用情况的出现，使得耐药菌株增多影响抗菌效果，患者的Hp根除率下降，最终导致临床疗效受到影响。微生态制剂的应用可发挥其益生功能，并可帮助维持人体肠道内环境微生态平衡。双歧杆菌三联活菌胶囊是常用的微生态制剂，其中含有双歧杆菌、粪肠球菌和大量的嗜酸乳杆菌，能够对肠道当中的致病菌产生抑制作用，有利于促进肠道蠕动，并可帮助肠道菌群维持良好的平衡状态，可促使肠道健康[4]。本研究中观察组治疗总有效率明显更高，治疗之后Hp转阴率高于对照组，同时各症状的消失时间较短。表明，在常规三联疗法基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊能够有效提升Hp相关性胃炎患者的治疗价值。

综上所述，对于Hp相关性胃炎患者合用双歧杆菌三联活菌胶囊以及三联疗法进行治疗有利于根除Hp并提升临床疗效，可加快症状消退。

【参考文献】

[1] 王景林,殷富菊,刘雪影. 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗Hp相关性胃炎对TNF-α、sIL-2R的影响[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2020,4(6):125-126.

[2] 康建. 双歧杆菌三联活菌胶囊、常规三联疗法联用对Hp相关性胃炎的治疗价值分析[J]. 养生保健指南,2018，15(18):298.

[3] 唐腊梅. 双歧杆菌三联活菌胶囊、常规三联疗法联用对Hp相关性胃炎的治疗价值分析[J]. 家庭医药,2018,26(12):140.

[4] 杨英君,李仁祥,廖苑君,等. 胃苏颗粒联合三联疗法在Hp感染慢性胃炎中应用效果及对炎症因子、黏膜COX-2等水平的影响[J]. 中国处方药,2020,18(4):107-108.