肺癌早期需要做手术吗？

肺癌早期需要做手术吗？

岳军

驻马店市中医院 心胸大血管外科 河南驻马店 463000

肺癌是一种严重威胁人体生命安全的恶性肿瘤。这些年来，随着工业化的发展，社会上的肺癌发病情况明显增多。特别是在我国和欧美一些工业发达的地区中，男性的肺癌发病率已经在各种恶性肿瘤的威胁中占据首位，女性方面的肺癌发病率也在逐年提升，已成为常见的女性恶性肿瘤前三。肺癌的危害已经不容忽视，这里就从肺癌的早期防治进行简要的探讨。

1.肺癌的病因

1.1吸烟。从世界各地的调查资料来看，吸烟这一行为与肺癌的形成密切相关。由于烟草中存在大量的致癌物质，因此吸烟量大者的肺癌发病率要比不吸烟的人高出二十倍左右，有吸烟习惯者的肺癌患病几率也要高出不吸烟者十倍不止。从当前确诊的病例数据来看，三十年烟龄以上，每天至少吸二十根烟的肺癌患者大概要占总人数的八成以上。

1.2大气污染工业。就肺癌的发病率而言，发达国家要比发展中国家高，城市地区要比农村地区高，工厂采矿地区要比居民区高，出现这种情况的主要原因是因为在交通与工业发达的地区，沥青公路尘埃产生的含有苯并芘等致癌物质，煤炭、石油等矿物质在燃烧后形成大量的有害气体，这些都会严重污染大气，导致肺癌发病率不断提高。

1.3职业因素。大量研究数据显示，长期接触镭、铀等放射性元素以及相应的衍生品，致癌性碳氢化合物、芥子气、石棉、铜、锡、铬、镍、煤焦油、铁、砷、石油、沥青等物质，都有可能导致肺癌的形成，通常会出现的是未分化小细胞癌和鳞癌。

1.4肺部慢性疾病。像尘肺、肺结核等疾病都能够与肺癌共存。患有肺部慢性疾病的人的肺癌发病率往往要高于其他人。另外，肺纤维疤痕病变以及肺支气管慢性炎症也有可能在愈合时出现鳞状上皮增生或化生，有些病例也可能会因此而形成肿瘤。

1.5个体易感性。像内分泌功能失调、新陈代谢紊乱、免疫机能降低以及家族遗传等情况也有可能增加肺癌的患病几率。

2肺癌的早期预警信号

肺癌一般可以分为周围型肺癌与中央型肺癌两种类型，周围型肺癌可能发现时就比较严重，如果肿瘤影响到胸膜，就会出现胸痛的症状，要是继续发展下去，就会导致胸膜的病变，进而形成胸腔积液；中央型的肺癌通常症状会表现得略早些，因为病灶位于主要的支气管，往往会较早出现胸部不适或咳嗽、痰中带血得情况。

早期的肺癌症状相对不太明显，有十分之一的患者能够在胸部影像学检查或常规体检时发现，这个时候一般不会表现出明显症状。当肿瘤感染、出血、增大或对邻近器官组织造成压迫之后，则会出现发热、咳痰、痰血、干咳、咯血、呼吸困难、气短、胸痛、胸闷等症状。

对于肺癌来说，刺激性干咳是一种比较常见的症状，如果对于这一症状的专门治疗没有好转，就要考虑患上肺癌的可能，有些患者的痰中带血或痰血症状可能是间断性或间歇性出现的。一些原因不明的胸痛胸闷、体重减轻、疲乏也可能是身患癌症的表现。吸烟者的咳嗽不一定都是肺癌的原因，但肯定存在不正常的情况。所以说，如果出现关于吸烟的咳嗽症状，就要密切关注咳嗽是否发生性质上的改变。对于成人的局灶性肺癌来说，难以控制的肺炎一种最为常见的症状，因此成年的肺炎患者最好在接受治疗之后连续几周到医院复查胸片，要是浸润现象依旧没有消失，就要注意患上肺癌的可能了。

3防治措施

3.1在肺癌的防治上，良好的环境是一种重要手段。加强职业保护，改善空气质量，在生活与工作构建无烟环境，远离二手烟、戒烟、不吸烟等都是有效地预防肺癌。

3.2日常保健与预防。首先要多吃蔬菜以及禽蛋类、肉类、鱼类等食物。其次，要及时补充铁质，如果女性地月经量比较大，就多吃些铁质含量高的食物，避免出现缺铁性贫血，比如：猪肝、牡蛎、蛋黄、瘦肉、豆类、燕麦等。最后还要配合服用维生素E、硒麦芽、硒维康等来对癌症肿瘤进行尽可能的预防。

3.3早期诊断。成年人要定期参加体检，在进行健康体检的时候要注意正侧位胸片检查，吸烟时间较长的人最好再加一项胸部CT扫描，这样能够保证肺癌问题的尽早发现。此外还要加强对声音嘶哑、咳嗽、胸痛等肺癌的早期临床表现的重视。

3.4如果真的确诊了，在检查后一定要先明确自身的临床分期，然后再到正规医院接受治疗。对于肺癌来说，不同分期的治疗方案与化疗效果都是不一样的，而且就算是肺癌化疗也有着一线化疗与二线化疗的分别。

4结语

在治疗肺癌这个问题上，首先要做的就是确定是患的肺癌是哪一类型，必须进行全身检查，按照自身的具体情况来对放疗、化疗、手术等治疗方法进行选择。现阶段，肺癌的治疗措施依旧是以手术为主，其他治疗方法有中医中药治疗、放射治疗、化学治疗、分子靶向治疗等。虽然可以接受手术的中早期病人不到总患病人数的四成，但相对来说，手术切除依旧是最有效的肺癌治疗方法。

另外，早期肺癌更应注意休息，通过科学合理的饮食来进行对身体进行调理和护理，并认真听从医生的治疗安排，降低肺癌转移的可能。对于癌症的预防来说，最重要的就是保持健康的生活方式与积极的生活态度，定期进行适当运动，提高自身的身体素质，并且定期接受身体检查，以此来对自己的身体状况及时把握，同时还要多了解对肺癌的早期症状，只有这样才能更为全面地与肺癌作斗争。