硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的效果及有效率分析

硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的效果及有效率分析

庆华

甘肃省天水市甘谷县大像山镇卫生院 甘肃天水 741200

摘要：目的：解析在临床治疗时，对妊娠高血压综合征患者，联合硝苯地平缓释片使用硫酸镁的效果。方法：80例妊娠高血压患者，在2021年1月--2022年12月被选择进入本次研究，进行随机抽取的数字分组，实施不同的治疗方式，研究组（40人），联合硝苯地平使用硫酸镁治疗，对照组（40人），硫酸镁治疗，比较治疗效果、血压水平。结论：在临床治疗时，对妊娠高血压综合征患者，联合硝苯地平使用硫酸镁的效果更好，具有应用价值。

关键词：妊娠高血压综合征；硝苯地平；硫酸镁；血压水平；治疗效果

妊娠高血压综合征是一种妊娠期疾病。通常发生在怀孕20周后。轻度妊高征通常有蛋白尿或水肿，可持续数天或数周。重度妊高征会伴有不同程度的水肿，以及肾功能不全、胎儿早剥、胎儿窘迫等。因此需要用药及时控制血压，本研究解析在临床治疗时，对妊娠高血压综合征患者，联合硝苯地平缓释片使用硫酸镁的效果。

1.1基本资料

80例妊娠高血压患者，在2021年1月--2022年12月被选择进入本次研究，进行随机抽取的数字分组，20-41岁，研究组（40人），平均（30.23±3.82）岁。对照组（40人），平均（30.19±4.02）岁，两组基本资料无差异（P＞0.05），签同意书。

1.2研究方法

对照组：硫酸镁（河北天成药业股份有限公司，国药准字H20033860），首次剂量为2.5～4g，用25%葡萄糖注射液20ml稀释后，5分钟内缓慢静脉注射，以后每小时1～2g静脉滴注维持。24小时总量为30g。

研究组：硫酸镁同上，口服硝苯地平缓释片（湖南华纳大药厂，国药准字H20084558）每日1次，初始剂量每次20mg（1片）。

1.3观察指标

比较治疗效果、血压水平。

1.4统计学处理

数据分析的软件版本为SPSS24.0，n%进行计数表示，检验，（x±s）进行计量表示，t检验，差异有统计意义用P<0.05表示。

2. 结果

2.1 两组血压水平比较

相较对照组，研究组血压降低显著（P＜0.05），见表1。

表 1两组血压水平比较（x±s）

2.2 两组治疗效果比较

相较对照组，研究组治疗有效率高（P＜0.05），见表2。

表2两组治疗效果比较（n%）

3.讨论

妊娠期高血压是妊娠期特有的高血压疾病。怀孕妇女患妊娠型高血压的比率为5%至10%，其中70%为妊娠期高血压，其余30%为妊娠前高血压[1]。妊娠期高血压分为慢性高血压、妊高征和子痫前期。慢性高血压指妊娠前确诊或妊娠头20周出现的高血压[2]。妊娠期高血压指妊娠20周后发生高血压，无明显蛋白尿，且妊娠后血压可恢复正常[3]。子痫前期指妊娠20周后血压升高伴临床白蛋白尿（24小时尿蛋白≥300mg）[4]；重度子痫前期定义为血压≥160/110mmHg，大量白蛋白尿，头痛，视力模糊，肺水肿，少尿和实验室异常（如血小板计数降低和转氨酶异常），通常与胎盘功能异常有关[5]。妊娠高血压综合征的危险性主要有：一是影响孕妇的各个器官，包括心脏和肾脏。这可能导致心力衰竭和肾功能损害。其次，它很容易导致先兆流产，先兆紫癜，甚至最终导致妊娠失败的结果。妊娠高血压综合征的治疗应以生活方式干预为主，辅以药物治疗。

本次研究，相较对照组，研究组血压降低显著（P＜0.05），治疗有效率高（P＜0.05）。硫酸镁注射液的主要成分是硫酸镁，主要药理作用是镁离子。它能抑制中枢神经系统的活动，阻断神经肌肉接点的传导，减轻或舒缓肌肉收缩，同时对血管平滑肌有放松作用，可扩张痉挛的外周血管，降低血压。因此，它对子痫有预防和治疗效果，此外，它还可以抑制子宫平滑肌的收缩，可以用来治疗早产。硝苯地平是钙离子的拮抗剂，能阻止钙离子进入心肌，抑制心肌细胞的兴奋和收缩，减少心肌耗氧量，扩张冠状动脉，减轻冠状动脉痉挛，从而改善心内膜下心肌的血供，扩张周围血管，降低动脉压。它可以通过阻断钙离子在心肌和血管平滑肌的跨膜转运来抑制钙离子流入细胞，并且可以引起心肌收缩力和血管舒张力的减弱。研究表明，使用药物可以降低心肌收缩力和外周血管阻力，从而减少心肌耗氧量。

总而言之，在临床治疗时，对妊娠高血压综合征患者，联合硝苯地平缓释片使用硫酸镁的效果更好，可有效控制血压水平，控制疾病的发展，具有应用价值。

参考文献

[1] 袁满. 天麻钩藤饮联合硝苯地平治疗高血压患者的疗效及其对血清Res,APN水平的影响[J]. 心血管康复医学杂志, 2021, 30(2):4.

[2] 吴海艳, 刘嗣超. 硫酸镁与硝苯地平结合在妊娠期高血压综合征中的治疗效果及对脐血流指数,核糖核酸酶抑制因子的影响[J]. 贵州医药, 2022, 46(2):192-193.

[3] 朱艳菊, 于志伟, 阚长利,等. 硝苯地平缓释片联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压临床疗效及对血清LAP,APN水平的影响[J]. 中国现代应用药学, 2020,23(022):037.

[4] 陈洁, 仇春波, 罗琪. 硫酸镁 酚妥拉明及硝苯地平联合治疗对妊娠期高血压疾病孕妇血压变化 妊娠结局及不良反应的影响[J]. 中国妇幼保健, 2021, 36(10):5.

[5] 严亚利, 冯佩兰, 冯延柳. 硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对凝血指标和妊娠结局的影响观察[J]. 贵州医药, 2021, 045(011):1768-1769.