重庆市黔江区中医院 重庆 409099
【摘要】目的:观察梅花针叩刺结合臭氧油外用治疗带状疱疹性神经痛的疗效。方法:2022年1月到2022年12月,选取60例带状疱疹性神经痛进行研究,经简单随机化方法分组,对照组应用西药常规治疗,观察组在对照组基础上联用梅花针叩刺、臭氧油外用治疗。结果:治疗1周、治疗2周后观察组疼痛、皮损症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率大于对照组(P<0.05)。结论:带状疱疹性神经痛联用梅花针叩刺、臭氧油外用治疗,疼痛与皮损症状改善显著,治疗效果更好。
关键词:梅花针叩刺;臭氧油;带状疱疹性神经痛;西药;治疗有效率
带状疱疹属于急性疱疹性皮肤病,具有传染性和突发性两个特点[1]。多数患者早期确诊治疗后可痊愈,但部分患者遗留神经痛这一后遗症[2]。如何治疗带状疱疹性神经痛,是临床重点研究问题。本文主要研究该病联用梅花针叩刺、臭氧油外涂的效果,报道如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
2022年1月到2022年12月,选取60例带状疱疹性神经痛进行研究,经简单随机化方法分组。对照组:男21例、女9例,年龄38~70岁(54.37±10.22)岁。观察组:男19例、女11例,年龄39~70岁(54.72±10.24)岁。两组比较,数值显示(P>0.05)。
1.2方法
对照组应用阿昔洛韦分散片(口服,每4h一次,一次400mg;遂城药业股份有限公司,国药准字H20066859,规格100mg*24片*1盒)、甲钴胺片(口服,一日三次,一次0.5mg,卫材中国药业有限公司,国药准字H20143107,规格0.5mg*100片*1盒)、双氯芬酸钠缓释片(口服,一日一次,一次75mg;瑞士诺华制药有限公司,国药准字H10980297,规格75mg*10片*1盒)常规治疗,1周是1个疗程,持续治疗2周。
观察组在对照组基础上联用梅花针叩刺、臭氧油外用治疗,(1)梅花针是苏州天协针灸器械有限公司提供的单头7孔小号针,长120cm、硬度≥400HV0.2;医用臭氧治疗仪由淄博前沿医疗器械有限公司提供,由医用氧气罐、橄榄油装置器皿制作。(2)治疗部位以神经带状分布区部位、疱疹皮损部位以及特定腧穴。(3)结合患者的疱疹发生部位,辅助患者适宜体位。明确治疗部位,给予碘伏面前局部消毒,给予酒精棉签脱碘。治疗师提前佩戴医用手套,左右拇指以及食指固定患者的皮损区域,针柄末端放在右掌心,右手拇指朝上,食指朝下,准确握住针柄,利用右腕力量迅速垂直叩刺,刺入深度1-2mm,立刻弹起,对治疗部位反复叩刺,直至皮肤有红晕、轻度出血点存在。完成操作后,消毒治疗部位,预防感染。(4)根据叩刺部位面积,取适量臭氧油,在该部位和周围皮肤均匀涂抹,并进行适量按摩,让皮肤充分吸收臭氧油。每间隔2-4h,可重复涂抹臭氧油。治疗期间,治疗部位禁止沾水,预防感染。患者生活期间所用被套以及毛巾尽量专人专用,提前做好消毒、清洗、暴晒操作。(5)梅花针叩刺一天一次,5天是1疗程,休息2天后继续治疗,持续治疗2周。
1.3观察指标
(1)疾病指标:在入院时、治疗1周、治疗2周后评估疼痛症状和皮损症状,均以视觉模拟评分法[3]评估,0分代表无症状,10分代表症状严重。(2)治疗效果:评价标准[4]如下,治愈:患者的疼痛与皮损症状全部消失。显效:患者的疼痛症状消失,皮损症状改善80%~99%。有效:患者的疼痛症状缓解,皮损症状改善50%~80%。无效:患者的疼痛无明显变化,皮损症状改善50%以内。
1.4统计学方法
在SPSS 22.0中分析。
2·结果
2.1患者疾病指标
治疗1周、治疗2周后观察组疼痛、皮损症状评分低于对照组(P<0.05)。见表一。
表1 两组疾病指标(n=30例,,分)
组别 | 疼痛症状 | 皮损症状 | ||||
入院时 | 治疗1周 | 治疗2周 | 入院时 | 治疗1周 | 治疗2周 | |
对照组 | 8.13±1.34 | 5.04±1.09△ | 4.15±1.02△ | 8.71±1.30 | 5.37±1.13△ | 3.87±0.86△ |
观察组 | 8.01±1.31 | 3.76±0.95△ | 2.38±0.87△ | 8.54±1.28 | 3.69±0.97△ | 2.09±0.79△ |
t值 | 0.3507 | 4.8488 | 7.2314 | 0.5104 | 6.1789 | 8.3487 |
P值 | 0.7271 | 0.0000 | 0.0000 | 0.6117 | 0.0000 | 0.0000 |
注:与同组入院时比较,△P<0.05。
2.2患者治疗效果
观察组治疗有效率大于对照组(P<0.05)。见表二。
表2 两组治疗效果(n=30例,n/%)
组别 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
对照组 | 5 | 12 | 8 | 5 | 25(83.33%) |
观察组 | 12 | 15 | 3 | 0 | 30(100.00%) |
X²值 | - | - | - | - | 5.4545 |
P值 | - | - | - | - | 0.0195 |
3·讨论
梅花针叩刺属于祖传医学中传统灸法中的一种,具有作用持久、效果显著以及操作简单等多种优点
[5]。该疗法遵从“实则泄之,瘀则通之”这一原则,症法相宜。梅花针叩刺后臭氧油外涂,可发挥理想的抗氧化、抗病毒、抗菌、加快组织修复以及启动免疫应答等多种效果。且臭氧油无过敏反应,属于无痛无创疗法,价格优廉。臭氧油在梅花针叩刺后应用,可迅速封闭叩刺形成的穿刺点,可预防外来病原体侵入导致的感染,保障治疗效果和安全。
综上可知,梅花针叩刺联合臭氧油外用可有效治疗带状疱疹性神经痛,效果显著。
参考文献:
[1] 孔羽,刘俊,蔡萱,等. 梅花针扣刺联合热敏灸治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果[J]. 中国当代医药,2019,26(17):154-156.
[2] 任俊荣,曹宁宁,张杉杉,等. 补阳还五汤联合梅花针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析[J]. 天津中医药,2021,38(7):891-893.
[3] 李映雪. 常规针刺联合梅花针叩刺、拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察[J]. 中国民间疗法,2021,29(5):45-47.
[4] 周丽娜. 血府逐瘀汤加减联合梅花针叩刺及拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察[J]. 中国社区医师,2019,35(14):101-102.
[5] 陶畅. 梅花针扣刺加中药外敷在治疗带状疱疹性神经痛的应用[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(73):167-168.