鼻窦炎口服液联合低剂量克拉霉素片治疗慢性鼻窦炎的临床疗效

鼻窦炎口服液联合低剂量克拉霉素片治疗慢性鼻窦炎的临床疗效

更登卓玛

西藏自治区拉萨市林周县松盘乡卫生院  西藏拉萨 851600

【摘要】目的：研究分析在临床治疗慢性鼻窦炎方面采取鼻窦炎口服液联合低剂量克拉霉素片的效果。方法：随机在本院2020年1月-12月收集80例前来诊疗的慢性鼻窦炎患者，按照随机抽签的方式将其均等分为两组，分别为观察组和对照组。观察组采取联合药物治疗的方式，对照组则采取单独服用低剂量克拉霉素片的治疗方式。在临床治疗过程中观察和评估患者的病症表现评分以及患者治疗后疼痛感对比情况。结果：在对两组患者的治疗效果进行分析后可以发现，观察组患者的临床病症表现恢复情况要明显优于对照组，而且，观察组患者的疼痛率也要明显低于对照组（P＜0.05）。结论：在对慢性鼻窦炎患者进行临床治疗时，采取鼻窦炎口服液联合低剂量克拉霉素片的用药方式，整体治疗效果比较理想，值得在临床领域大面积推广。

关键词：慢性鼻窦炎；鼻窦炎口服液；低剂量；克拉霉素片；临床疗效

慢性鼻窦炎（chornic sinusitis）是五官科临床医学上非常常见的慢性型疾病之一，如果治疗不及时、治疗不恰当容易导致病情加重，有可能引起其它严重并发症，甚至由于严重感染而造成死亡。慢性鼻窦炎的临床治疗难度较高，病程较长，存在较高复发率，因此，如何安全用药、有效用药便成为临床治疗的重点研究内容。目前，该病的临床治疗大多采取中西医结合的方案，中成药以鼻窦炎口服液为主，西药则以低剂量克拉霉素片为主。在此条件下，本次研究主要分析了中西医联合用药的实际治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机在本院2020年1月-12月收集80例前来诊疗的慢性鼻窦炎患者。在选择实验患者样本时，需要遵循随机性、自愿性基本原则，所有患者均自愿参与到此次临床医学实验活动，并且签署了知情同意书。所有患者均符合临床医学慢性鼻窦炎病症认定标准，同时排除了患者存在药物禁忌症；心肺肝肾等器官功能性障碍；血液及淋巴等循环系统功能性障碍；患有精神类疾病患者；孕期及哺乳期患者[1]。随机抽签的方式将其均等分为两组，分别为观察组和对照组。观察组患者男性患者20例，女性患者20例，年龄16-58岁，平均年龄（37.6±6.5）岁，病程2-14年；观察组患者男性患者21例，女性患者19例，年龄19-58岁，平均年龄（37.9±6.7）岁，病程1-15年。两组一般资料不具备统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者在确诊并入院治疗后，均采取了慢性鼻窦炎临床基础性强化治疗处理。对照组患者采取了低剂量克拉霉素片药物单独治疗的方案，药物治疗剂量为每片250mg，每日服用两次，每次一片，治疗疗程为14d，如果患者存在较为严重的感染情况，则考虑适当增加用药剂量。观察组采取中西医联合用药的临床治疗方式，在完成对照组相关药物治疗的基础上，对患者增加鼻窦炎口服液中成药，一次10ml，每日两次，连续服用20d[2]。

1.3观察指标

    在临床治疗一个疗程之后，对患者的治疗前后病症表现进行评估，同时对患者的生活质量进行评价。整个评价方式采取“打分制”的方式，当评分高则表明患者的临床病症表现较为严重。在生活质量评分方面，评分越高，则表明患者的生活质量越高。

1.4统计学分析

采用SPSS24.0统计分析软件，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗前后的临床病症表现以及生活质量评分对比

联合用药整体效果要明显单一用药方案，（P＜0.05）。详见表1。

表1  两组治疗前后的临床病症表现以及生活质量评分对比（X±s，分）

2.2疼痛感情况比较

两组治疗前后疼痛感情况对比具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2  两组疼痛感情况比较（例）

3.讨论

慢性鼻窦炎严重影响患者的日常生活，而且一旦治疗干预不及时，还有可能引发其它并发症。在该病的临床治疗中可以考虑采取中医药联合用药治疗方案，除了传统大环内酯类药物，如，克拉霉素片，还可以联合使用中成药合剂，如，鼻窦炎口服液。这两种药物的联合应用，可以显著提高患者机体免疫系统调节能力，治疗并缓解患者当前存在的感染情况。而且在联合用药的临床疗效评估中还可以发现，能够增强药物治疗过程中的抑菌效果，尤其对于金黄色葡萄球菌、链球菌等病菌有非常明显的抑制作用[3]。

慢性鼻窦炎主要是由于鼻腔的鼻窦黏膜出现炎症情况，有可能是由于细菌感染等多种因素造成。从中医角度来看，引起该病的主要原因在于“外邪侵袭”，所以，在中医领域的很多中成药均以“鼻渊”冠名。对患者使用鼻窦炎口服液的主要目的在于，促进利湿通窍、疏解风热、清热解毒、抗炎抗病毒之功效。再配合低剂量的西药克拉霉素片，能够显著提高抗感染治疗效果，而且，在中西药联合用药治疗中，还可以提高药物治疗安全性与有效性，降低不良反应发生几率，缩短临床治疗病程，改善患者的日常生活质量，缓解或消除慢性鼻窦炎所带来的不适感。但需要注意的是，无论是鼻窦炎口服液，亦或是低剂量克拉霉素片均存在药物不良反应，因此，必须要严格控制临床用法用量，做好禁忌症管理，确保用药安全。

综上所述，中西药联合用药在治疗慢性鼻窦炎方面有着突出疗效，值得积极推广应用。

【参考文献】

[1]邵凯.鼻窦炎口服液联合低剂量克拉霉素片治疗慢性鼻窦炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(24):67-69.

[2]杨虹. 苍耳子鼻炎胶囊联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响[J]. 特别健康,2020(7):75-76.

[3]曾伟.鼻内镜手术联合低剂量克拉霉素治疗慢性鼻—鼻窦炎的疗效及对血清炎症因子的影响[J].新疆医学,2022,52(10):1179-1181+1197.

作者简介：更登卓玛（1987-12-22），女，硕士研究生，藏医主治医师，从事基层医疗卫生工作。