综合心理护理干预在乳腺癌术后患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2023-03-13
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综合心理护理干预在乳腺癌术后患者中的应用

钟晓星,郑婧,张涛,张元通讯作者

(武警新疆总队医院,新疆 乌鲁木齐830000)

摘要目的:分析乳腺癌术后患者接受综合心理护理干预的临床意义。方法:对2022年1月-2022年12月期间接受乳腺癌治疗的200例患者进行研究,并以电脑分组法将患者随机分为常规组与研究组,两组患者均为100例。其中常规组患者接受常规心理护理,研究组患者接受综合心理护理,对两组患者心理情绪及生存质量进行比较分析。结果:两组患者术后的心理情绪对比后研究组数据显著优于常规组,且研究组生存质量评分更高,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:综合心理护理干预应用于乳腺癌术后患者护理中可发挥显著优势,是提高患者生存质量的关键手段,应在临床中积极应用。

关键词:综合心理护理;乳腺癌;临床价值

作为常见的恶性肿瘤病症,乳腺癌在女性群体中的发病率已呈现逐年上涨趋势。目前对该病症的治疗手段主要以放疗、分子靶向为主,且手术切除治疗仍然是乳腺癌最关键的治疗手段[1]。但手术切除治疗方法通常会对患者身心造成较大影响,患者术后因为胸部塌陷很可能产生强烈自卑情绪,并因为女性特征出现转变引发生活质量下降,严重影响了患者社会适应能力[2]。对此,本文将对综合心理干预在乳腺癌术后患者护理中的应用问题展开详细论述,并对内容展开如下探究:

1 资料与方法

1.1一般资料

收集某院于2022年1月-2022年12月期间接受乳腺癌手术的200例患者进行研究,在电脑分组法帮助下对患者进行常规组与研究组分组,且两组患者均为100例。两组患者均为女性,年龄区间为35-55岁,平均年龄35.3±5.1岁。所有患者临床资料齐整,且全部接受手术治疗,经由病理证实患者均满足研究要求,患者均对研究表示知情并自愿签署知情同意书,两组患者一般资料等基础数据对比无明显差异(P>0.05),有可比性。

1.2方法

    两组患者在接受常规术后护理的同时,常规组患者接受常规心理护理,护理人员需要对患者详细介绍乳腺癌术后治疗和护理手段,讲述相关化疗方法,引导和帮助患者积极配合治疗,提高患者治疗和护理信心。研究组患者接受综合心理护理干预,具体方法为:专业护理人员应该与患者积极构建良好的护理关系,并于术后及时进行干预,逐步帮助患者构建起良好心理适应力。期间护理人员应以热情、和蔼的态度与患者和家属进行交流,有效帮助患者排解不良情绪。若患者对治疗方案有所疑惑,护理人员也要及时为患者讲解治疗方案和成功治疗病例,引导患者有效理解本病症的治愈率和存活性优势,在及时进行沟通和疏导的过程中,力争让患者主动接受乳房重建术或佩戴美容胸罩,尽力减少手术对外形的影响,确保患者能够理解积极心理状态对术后恢复的积极作用[3]。必要情况下还可以在术后为患者播放其喜爱的音乐,在舒缓患者负面情绪的基础上帮助患者重塑自信。

1.3评价指标

    对患者术后焦虑和抑郁情绪分别利用SAS和SDS评分量表进行分析,70分以上为重度,60-69分为中度,60分以下为轻度。生活质量评分以卡式功能状态进行评分研究。

1.4统计学分析

    本文以SPSS23.0统计学意义进行数据研究,计量资料以均数±标准差进行表达,数据行t值检验,计数资料以%表达,数据行卡方检验,结果以P<0.05表达差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组术后心理情绪

研究组患者术后心理情绪指标明显优于常规组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05),具体表达见表1:

表1 两组术后心理情绪对比

组别

例数

SAS

SDS

常规组

100

43.5±3.6

41.4±3.3

研究组

100

32.1±1.5

30.1±1.2

t

29.2308

32.1808

P

0.0000

0.0000

2.2 比较两组生存质量评分

接受不同护理前,两组患者的生存质量指标无明显差异(P>0.05),但接受不同护理方案后,研究组患者的生存质量明显高于常规组,数据比较有统计学意义(P<0.05)。具体对比见表2:

表2 两组生存质量评分对比

组别

例数

护理前

护理后

常规组

100

56.4±10.5

49.1±6.1

研究组

100

55.6±9.8

31.1±5.3

t

0.5570

22.2749

P

0.5782

0.0000

3 讨论

乳腺癌患者术后由于身体形态发生变化,常常对生活存在较大恐惧感,部分患者甚至认为乳腺癌无法治愈,担忧肿瘤复发或转移其他脏器,随着时间延长,患者极有可能产生焦虑、抑郁等负面情绪,不利于患者生活质量提升,甚至影响患者疾病康复[4]。此外,常规的手术治疗虽然能有效切除肿瘤病变,但给后续治疗仍带来了负面影响,患者术后需要承受剧烈疼痛、睡眠障碍等多重问题,这些情况的出现都会对围术期康复造成负面干预。传统心理护理更注重术前和术后对患者的心理干预,没有从根本原因上对患者担忧的问题予以解决,而接受综合心理干预后,护理人员可以从多个角度和方向上对患者提供护理和指导,大大减轻了患者护理期间的心理负担。

本研究中,研究组患者在接受护理后的焦虑和抑郁状态评分均明显低于常规组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。接受护理前,两组患者的生存质量评分比较无统计学意义(P>0.05),接受护理后,研究组患者的生存质量明显优于常规组,组间数据对比有显著统计学价值(P<0.05)。

综上所述,综合心理护理干预手段在乳腺癌术后患者护理中的应用不仅能对患者焦虑和抑郁情绪发展起到有效干预作用,还能进一步提高患者的治疗信心,是患者生活质量得以提升的重要手段,应在临床治疗和护理中加强应用,从而在提高患者自信心的同时,帮助和引导患者尽早回归正常生活。

参考文献:

[1] 李傲蕾. 综合心理护理在48例乳腺癌术后患者的应用[J]. 河南医学高等专科学校学报,2016,28(5):428-429.

[2] 刘冉,宋美华. 综合护理干预在乳腺癌患者围手术期护理中的临床应用[J]. 中国现代医生,2017,55(24):151-154.

[3] 丁艳,孙红. 综合心理护理干预对乳腺癌术后患者不良情绪及生存质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2018,37(13):1831-1833.

[4] 李晶晶. 分析综合心理护理干预应用于乳腺癌改良根治术患者的实际效果[J]. 饮食保健,2019,6(46):137.