阿莫西林与奥美拉唑联用治疗慢性浅表性胃炎患者的临床疗效分析

 阿莫西林与奥美拉唑联用治疗慢性浅表性胃炎患者的临床疗效分析

郭莎 ,徐妍妍

昌平区中医医院  北京昌平区  102200

【摘要】目的：探究治疗慢性浅表性胃炎患者采用阿莫西林+奥美拉唑的临床效果。方法：按照随机数字表法选取我院2019.1~2021.1期间消化内科收治慢性浅表性胃炎患者70例分成对照组（n=35，奥美拉唑）、观察组（n=35，阿莫西林+奥美拉唑），观察两组临床效果。结果：对照组临床症状时间均高于观察组P<0.05，对照组不良反应发生率31.43%比观察组11.43%高，P<0.05。结论：对慢性浅表性胃炎患者采用阿莫西林+奥美拉唑可减少不良反应发生率，改善临床症状时间，药物安全性高，可在临床推广。

【关键词】阿莫西林；奥美拉唑；慢性浅表性胃炎；临床效果

慢性浅表性胃炎是由于患者饮食不规律、黑白颠倒、情志等因素影响。该病发病机制较为复杂，治疗过程慢性、易复发、难治愈等特点，患者会出现腹胀、腹痛、反酸等临床症状，导致患者消化不良、胃黏膜糜烂，多发于夏秋两季[1]。对于慢性浅表性胃炎，临床采取奥美拉唑进行治疗，可减少患者反酸等症状，但不良反应较多，不能有效缓解患者胃黏膜溃烂等现象[2]。有研究发现，奥美拉唑+阿莫西林可缓解胃痉挛、保护胃黏膜、抑制胃酸过多分泌。因此，本文对我院70例患者进行研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机数字表法选取我院2019.1~2021.1期间收治慢性浅表性胃炎患者70例成观察组35例患者、对照组35例患者，对照组患者年龄30~55岁，平均（37.91±6.49）岁，病程6~24个月，平均（14.26±4.93）个月，男女比例19:16，观察组患者年龄28~50岁，平均（36.59±5.92）岁，病程4~21个月，平均（15.68±4.75）个月，男女比例15:20；患者及家属签署自愿加入研究同意书，两组患者临床资料基本一致，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

（1）对照组给予患者奥美拉唑（国药准字：H20033476；药物规格：20mg*30粒；生产厂家：烟台鲁银药业有限公司）进行治疗，口服，2次/天，20mg/次，可根据患者当前病情调整20~100mg，每日服用不超过120mg，服用四周。

（2）观察组奥美拉唑+阿莫西林（国药准字：H45021516；药物规格：0.25g*10s*5板；生产厂家：桂林南药股份有限公司）进行治疗，0.5g（2粒）/次，2~3次/天，总剂量不超过4g（16粒），根据患者当前病情调整，口服，服用四周。

1.3观察指标

（1）组间患者不良反应发生率对照。包括恶心、腹胀、呕吐。

（2）组间临床症状改善时间对比。包括腹部疼痛、呕吐清水、反酸。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1组间患者不良反应发生率对照

观察组不良反应发生率比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1组间患者不良反应发生率对照（n=35）

2.2组间临床症状改善时间对照

观察组临床症状时间比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2组间临床症状改善时间对照

3讨论

每年我国慢性浅表性胃炎发病率呈上升趋势。因患者长期吸烟、酗酒与不规范用药造成胃黏膜受损，导致慢性浅表性胃炎发生。如早期治疗不当，会引起胃穿孔、胃出血，情节严重导致癌变，对患者生活造成极大困扰[3]。

针对慢性浅表性胃炎，多以奥美拉唑进行治疗，奥美拉唑是临床常用的质子泵抑制剂，能够抑制基础胃酸的分泌，降低细胞壁氢、ATP酶等活性，减少胃酸对胃黏膜刺激作用，可以缓解过多胃酸造成胃灼热、疼痛症状。通过抑制胃酸过多分泌，加快胃黏膜的迅速愈合，但奥美拉唑临床疗效并不理想，患者不良反应发生较多[4]。本文对慢性浅表性胃炎患者进行奥美拉唑+阿莫西林治疗，结果发现，奥美拉唑+阿莫西林可改善患者胃部不适，能够有效抑制胃酸，保护胃黏膜，降低患者不良反应发生率，改善临床症状发生时间，这与李彬龙[5]研究结果基本一致。阿莫西林是杀菌性抗生素，价格便宜、可抑制细菌细胞壁合成，穿透能力较强，口服后药物分子中的内酰胺基立即水解生成肽键，使细菌细胞迅速成为球形体而破裂溶解，能改善胃内酸碱环境，保护胃黏膜，两药进行互补能够，有助于患者的症状得到及时的控制，能够在短时间内改善患者的疼痛，且安全性较高，副作用较少。

综上所述，奥美拉唑+阿莫西林在治疗慢性浅表患者中临床表现优异，不良反应发生率较低，可减少胃部疼痛给患者带来不适感，药物安全性高，可在临床推广。

参考文献

[1]梁俭,苏志强,骆杰炉.阿莫西林与奥美拉唑联用治疗慢性浅表性胃炎患者的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2020,14(10):133-135.

[2]于永华.奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(80):156.

[3]王莹.药物治疗老年人慢性浅表性胃炎的疗效分析[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(3):110-111.

[4]雷晓毅,章金艳,吴婷娜,等.含艾司美拉唑、阿莫西林2种方案根除幽门螺旋杆菌相关慢性胃炎患者疗效和安全性评价[J].中国医院药学杂志,2020,40(4):427-431.

[5]李彬龙,和水祥,李颜霞.两种方案根除消化性溃疡和慢性胃炎患者幽门螺杆菌的疗效对比[J].西部医学,2019,31(7):1053-1056.