湖北省宜昌市五峰土家族自治县人民医院 443400
【摘要】目的:分析精细护理干预应用于纤维支气管镜的检查效果、配合度。方法:选择2021年11月-2022年11月本院收治的纤维支气管镜检查60例患者,依据随机数表划分两组,每组30例,对照组开展常规护理,研究组开展精细护理干预,对比两组护理效果、配合度。结果:研究组护理后耐受度及配合度评分均比对照组高(P<0.05);研究组护理后SAS、SDS评分比对照组低(P<0.05)。结论:精细护理干预应用于纤维支气管镜的检查中效果较好,可提升患者的配合度,缓解不良心理,临床上值得推广使用。
【关键词】精细护理干预;纤维支气管镜;检查效果;配合度
纤维支气管镜检查在诊断和治疗胸腔、肺、支气管等疾病中尤其重要,该检查比较准确、直观,此技术具有视野比较清晰、操作更加简单等优势,能够同时对病理进行取样,临床上对其检查效果十分肯定[1]。但是该检查属于侵入性的一种操作,镜身刺激会导致患者产生疼痛、咳嗽等情况,检查的过程中要求护理人员能够良好配合,护理质量高低对检查结果也有直接影响,所以需加强检查过程中的护理干预。本研究对2021年11月-2022年11月本院收治的纤维支气管镜检查60例患者采取不同护理方法给予分析,报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2021年11月-2022年11月本院收治的纤维支气管镜检查60例患者临床资料,按随机数表分两组。对照组30例,男12例,女18例,年龄35-60岁,平均年龄(47.49±2.05)岁;研究组30例,男13例,女17例,年龄35-61岁,平均年龄(47.87±2.11)岁。两组基线比较,差异无意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组开展常规的护理,检查中对患者的临床指针情况进行监测,与医生配合完成检查操作。研究组开展精细护理干预:①在检查之前对患者的病史进行了解,重点对其血常规、心肺功能、心电图、凝血功能等的检查结果进行收集,掌握患者的心脑血管病变史,对检查的方案进行核对,耐心解答患者的疑问、检查目的、检查过程中可能产生的不适和处理对策。②护理人员应帮助患者选取舒适的体位,给予其吸氧,且在心电的监护下对患者血氧饱和度、心率情况进行观察。指引患者进行深呼吸,出现不适举手示意医护人员。对相关药物、器械、物品等准备的情况进行检查。③检查的过程中,特别是镜子刚进患者声门时有窒息的感觉,提前告诉患者可深呼吸,不能屏气,待镜子进入到患者的气管之后告诉其操作的具体情况,护理人员应协助医生取样、拍照、记录等。④检查后观察患者的病情,且和病房的护理人员做好相应的交接。及时将标本送检,对支气管镜进行消毒。
1.3观察指标和评定标准
通过本院自制的问卷调查表对两组患者的配合度及耐受度进行评分,10分为满分,评分越高代表患者的配合度、耐受度也越好。对比两组患者护理前、后心理情况,参考(SAS)焦虑与(SDS)抑郁自评表进行评估,患者心理状态越差则分值愈高。
1.4统计学处理
SPSS20.0统计软件处理与分析,以()代表计量数据且符合正态分布,以t检验差异;计数数据用[%(n)]代表,以χ2检验差异,P<0.05具有意义。
2.1两组配合度与耐受度评分
研究组护理后耐受度及配合度评分均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1两组配合度与耐受度评分(±s,分)
组别 | 例数 | 配合度 | 耐受度 |
研究组 | 30 | 8.67±2.15 | 8.95±1.62 |
对照组 | 30 | 5.49±1.37 | 5.21±1.59 |
注:与对照组比较,P<0.05。
2.2两组心理状态
护理前,对比两组心理状态,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理后SAS、SDS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2两组心理状态比较(±s,分)
组别 | 例数(n) | SAS | SDS | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||
研究组 | 30 | 79.12±6.84 | 48.36±5.22 | 75.39±5.92 | 51.05±4.11 | |
对照组 | 30 | 79.53±6.99 | 64.53±5.46 | 75.81±5.96 | 68.47±4.36 | |
注:与对照组比较,P<0.05。
3.讨论
如今临床上认可度比较高的一种诊疗方式是纤维支气管镜,其具有微创、较高安全性、成像逼真、分辨率也比较高等优点。支气管镜检查属于有创操作,在临床中应用较为广泛,检查操作是否成功和护理人员的精心护理有密切关系。所以,临床上需加强纤维支气管镜检查的护理干预。本文对本院收治的纤维支气管镜检查患者60例临床资料予以分析。
本研究结果表明:研究组护理后耐受度及配合度评分均比对照组高;说明纤维支气管镜检查患者实施精细化护理可提升其配合度、耐受度。究其原因,可能是精细护理干预要求对患者病例的收集、器械的准备、处理并发症等均需要护理人员进行细致的操作。护理人员须进行规范化的培训,掌握纤维支气管镜的具体操作方法,使患者以轻松的状态接受检查、治疗,降低恐惧、焦虑感,积极配合医护人员的相关工作,进而提升患者的配合度、耐受度
[2]。
本研究结果表明:研究组护理后SAS、SDS评分比对照组低;说明纤维支气管镜检查患者实施精细化护理可改善其不良心理情绪。原因在于检查、治疗的过程中要求患者以最好的状态积极配合,以此提升检查成功率,所以患者是否能较好的配合是关键。但是纤支镜检查患者大部分会出现严重的心理负担,产生紧张、恐惧、焦虑情绪,而给予其精细护理干预可解除其顾虑。该护理模式要求护理人员热情与患者交流,给患者提供足够的帮助、耐心解答其疑问。精细护理干预经过给患者介绍仪器设备、科室环境可消除其陌生感,创建友好的护患关系;帮助患者了解检查过程,对患者不良心理进行疏导,对其焦虑、抑郁等情绪进行缓解,更好地改善患者的负面心理,使其检查结果得到有效保证[3]。
总而言之,纤维支气管镜检查患者实施精细化护理干预效果较好,可改善其不良心理情绪,提升患者的配合度、耐受度,值得推广应用。
【参考文献】
[1]陈翠华,杨培文,韩慧,精细护理干预在纤维支气管镜检查中的应用效果[J].白求恩医学杂志,2019,17(1):100-101.
[2]刘友菊,王龙,杨朝霞.小儿纤维支气管镜术前应用精细化护理的效果分析[J].当代医学,2022,28(21):182-184.
[3]庞新艳.精细化护理在小儿纤维支气管镜检查中的应用效果分析[J].心理月刊,2020,14(127):149.