精细护理干预在纤维支气管镜检查应用效果及配合度分析

精细护理干预在纤维支气管镜检查应用效果及配合度分析

张颖颖

湖北省宜昌市五峰土家族自治县人民医院 443400

【摘要】目的：分析精细护理干预应用于纤维支气管镜的检查效果、配合度。方法：选择2021年11月-2022年11月本院收治的纤维支气管镜检查60例患者，依据随机数表划分两组，每组30例，对照组开展常规护理，研究组开展精细护理干预，对比两组护理效果、配合度。结果：研究组护理后耐受度及配合度评分均比对照组高(P＜0.05)；研究组护理后SAS、SDS评分比对照组低(P＜0.05)。结论：精细护理干预应用于纤维支气管镜的检查中效果较好，可提升患者的配合度，缓解不良心理，临床上值得推广使用。

【关键词】精细护理干预;纤维支气管镜;检查效果;配合度

纤维支气管镜检查在诊断和治疗胸腔、肺、支气管等疾病中尤其重要，该检查比较准确、直观，此技术具有视野比较清晰、操作更加简单等优势，能够同时对病理进行取样，临床上对其检查效果十分肯定[1]。但是该检查属于侵入性的一种操作，镜身刺激会导致患者产生疼痛、咳嗽等情况，检查的过程中要求护理人员能够良好配合，护理质量高低对检查结果也有直接影响，所以需加强检查过程中的护理干预。本研究对2021年11月-2022年11月本院收治的纤维支气管镜检查60例患者采取不同护理方法给予分析，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2021年11月-2022年11月本院收治的纤维支气管镜检查60例患者临床资料，按随机数表分两组。对照组30例，男12例，女18例，年龄35-60岁，平均年龄（47.49±2.05）岁；研究组30例，男13例，女17例，年龄35-61岁，平均年龄（47.87±2.11）岁。两组基线比较，差异无意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组开展常规的护理，检查中对患者的临床指针情况进行监测，与医生配合完成检查操作。研究组开展精细护理干预：①在检查之前对患者的病史进行了解，重点对其血常规、心肺功能、心电图、凝血功能等的检查结果进行收集，掌握患者的心脑血管病变史，对检查的方案进行核对，耐心解答患者的疑问、检查目的、检查过程中可能产生的不适和处理对策。②护理人员应帮助患者选取舒适的体位，给予其吸氧，且在心电的监护下对患者血氧饱和度、心率情况进行观察。指引患者进行深呼吸，出现不适举手示意医护人员。对相关药物、器械、物品等准备的情况进行检查。③检查的过程中，特别是镜子刚进患者声门时有窒息的感觉，提前告诉患者可深呼吸，不能屏气，待镜子进入到患者的气管之后告诉其操作的具体情况，护理人员应协助医生取样、拍照、记录等。④检查后观察患者的病情，且和病房的护理人员做好相应的交接。及时将标本送检，对支气管镜进行消毒。

1.3观察指标和评定标准

通过本院自制的问卷调查表对两组患者的配合度及耐受度进行评分，10分为满分，评分越高代表患者的配合度、耐受度也越好。对比两组患者护理前、后心理情况，参考（SAS）焦虑与（SDS）抑郁自评表进行评估，患者心理状态越差则分值愈高。

1.4统计学处理

SPSS20.0统计软件处理与分析，以（）代表计量数据且符合正态分布，以t检验差异；计数数据用[%（n）]代表，以χ2检验差异，P＜0.05具有意义。

2. 结果

2.1两组配合度与耐受度评分

研究组护理后耐受度及配合度评分均比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1两组配合度与耐受度评分(±s，分)

注：与对照组比较，P＜0.05。

2.2两组心理状态

护理前，对比两组心理状态，差异无统计学意义(P＞0.05)；研究组护理后SAS、SDS评分比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组心理状态比较(±s，分)

注：与对照组比较，P＜0.05。

3.讨论

如今临床上认可度比较高的一种诊疗方式是纤维支气管镜，其具有微创、较高安全性、成像逼真、分辨率也比较高等优点。支气管镜检查属于有创操作，在临床中应用较为广泛，检查操作是否成功和护理人员的精心护理有密切关系。所以，临床上需加强纤维支气管镜检查的护理干预。本文对本院收治的纤维支气管镜检查患者60例临床资料予以分析。

本研究结果表明：研究组护理后耐受度及配合度评分均比对照组高；说明纤维支气管镜检查患者实施精细化护理可提升其配合度、耐受度。究其原因，可能是精细护理干预要求对患者病例的收集、器械的准备、处理并发症等均需要护理人员进行细致的操作。护理人员须进行规范化的培训，掌握纤维支气管镜的具体操作方法，使患者以轻松的状态接受检查、治疗，降低恐惧、焦虑感，积极配合医护人员的相关工作，进而提升患者的配合度、耐受度

[2]。

本研究结果表明：研究组护理后SAS、SDS评分比对照组低；说明纤维支气管镜检查患者实施精细化护理可改善其不良心理情绪。原因在于检查、治疗的过程中要求患者以最好的状态积极配合，以此提升检查成功率，所以患者是否能较好的配合是关键。但是纤支镜检查患者大部分会出现严重的心理负担，产生紧张、恐惧、焦虑情绪，而给予其精细护理干预可解除其顾虑。该护理模式要求护理人员热情与患者交流，给患者提供足够的帮助、耐心解答其疑问。精细护理干预经过给患者介绍仪器设备、科室环境可消除其陌生感，创建友好的护患关系；帮助患者了解检查过程，对患者不良心理进行疏导，对其焦虑、抑郁等情绪进行缓解，更好地改善患者的负面心理，使其检查结果得到有效保证[3]。

总而言之，纤维支气管镜检查患者实施精细化护理干预效果较好，可改善其不良心理情绪，提升患者的配合度、耐受度，值得推广应用。

【参考文献】

[1]陈翠华,杨培文,韩慧,精细护理干预在纤维支气管镜检查中的应用效果[J].白求恩医学杂志,2019,17(1):100-101.

[2]刘友菊,王龙,杨朝霞.小儿纤维支气管镜术前应用精细化护理的效果分析[J].当代医学,2022,28(21):182-184.

[3]庞新艳.精细化护理在小儿纤维支气管镜检查中的应用效果分析[J].心理月刊,2020,14(127):149.