PDCA循环管理在产房护理中的价值分析

 PDCA循环管理在产房护理中的价值分析

张玲云

六合区人民医院  江苏南京211500

摘要：目的：探究PDCA循环管理在产房护理中的效用。方法：将近一年（2021.09-2022.08）本院妇产科收治的产妇，分组护理研究管理效果。研究组行PDCA循环管理干预，对比组常规护理管理。结果：经过两种不同模式的护理管理后，能够发现研究组护理工作质量合格率（100%）高于对比组（92.68%）；并且根据对所有产妇护理满意度的调查可发现，实验组产妇的综合满意度（97.56%、40例）较对比组（90.24%、37例）更高。从结果数据上来看，研究组各项实验观察数据的结果较对比组更优。结论：对于产房护理，PDCA循环管理效果显著，产妇满意度更高，此法可值得在临床护理管理中进行大力推广。

关键词：PDCA循环管理；产房；护理

PDCA循环是一种高质量工作的概念，由四个英语单词Plan、Do、Check、Act首字母缩写而来，它表示：Plan计划，划定目标，制定规划，制作出合理有效的计划方案；Do执行，依据制定的方案和目前已知信息，对方案进行执行动作；Check检查，在方案实施的前中后，及时找出问题，辨别每一个动作的正确或错误，明确效率；Act处理，对检查的结果进行及时处理，肯定正确经验并加以鼓励，总结错误经验并引起重视，以确保实现可靠性目标，从而不断提高质量[1]。我科室开展了在产房护理中应用PDCA循环管理的研究，以下为本次探究的详细分析与报告：

1.资料和方法

1.1资料

将近一年（2021.09-2022.08）本院妇产科收治的产妇，随机抽取82例，年龄在19-38岁之间，平均为（25.33±1.81）岁。将所有产妇进行系统抽样并随机分组（研究组/对比组）各41例。两组入组P＞0.05无统计学意义。

1.2纳入标准

产妇均为单胎产妇，已进入预产期，认知正常，本人或家属已知晓实验内容并同意配合研究完成。

1.3排除标准

产妇有妊娠疾病以及其他重症肿瘤疾病，免疫系统异常，有精神疾病，认知异常；中断实验配合者。

1.4方法

1.4.1对比组：常规护理。

1.4.2研究组采用PDCA循环管理干预：

①Plan计划。组建PDCA循环专项管理小组，对小组内成员进行专业强化培训，明确目前产房护理工作中所存在的问题和缺陷，分析成因，制定适用于产房内的PDCA循环护理管理方案，完善护理工作流程规范与质量监管体系[2]。

②Do执行。严格按照责任划分体系进行工作执行，工作质量监督小组定时不定时进行工作质量检查。收集科室内产妇和家属的反馈意见与建议，定期小组讨论，对每周工作进行积极整改，解决各方所提出的问题。对产妇进行心理、生理、环境三个维度的精细护理[3]：对产妇的心理状态随时观测并记录，针对产妇的心理疑惑或负面情绪进行耐心、详尽的解答，多向产妇介绍良好的先例，帮助产妇建立积极的生产心态；对产妇各项生命指标严密监测，观察产妇产程发展情况，及时给予清洁、镇痛等护理，满足产妇的合理要求[4]。

③Check检查。自查、互查，产房内护理人员对自己工作工作责任范围对照考核标准表进行详细检查，并和其他小成员交互检查，对比检查结果。收集自己与他人的工作问题，定期对于责任范围内工作进行整体检查，及时记录。将自查自纠工作体系植入工作意识中，不以形式为目的，而要以结果为导向。

④处理Act。最少每周进行一次全体会议，总结个人与小组工作中所有产房护理问题与疑难，总结本周内产房护理工作中出现的问题和建议；根据实际情况对问题进行优化处理，出台优化方案，并对整个PDCA循环管理方案进行优化升级，制定应急方案，提高整体产房护理质量。

⑤做好记录，对所有产妇的护理效果观测，调查护理的满意度，总结数据并进行分析。

1.5统计学方法

SPSS21.0软件处理，x2值检验，P＜0.05差异具备统计学意义。

2.结果

2.1两组护理工作质量合格率对比

本研究具体计算分析两组观察记录，可发现实验组护理工作质量合格率更高，具体见下文表2-1：

表2-1两组护理工作质量合格率对比（n，%）

2.2两组产妇对于护理的满意度情况

本研究具体计算分析两组观察记录，可发现实验组产妇满意度较对比组更高，具体结果详情见下文表2-2：

表2-2两组产妇对于护理的综合满意度对比（n，%）

3.结论

PDCA循环是全面质量管理的思想和方法基础，也是规范所有管理工作的一般准则

[5]。PDCA循环不会在同一级别循环，每进入一个周期，它都能有效解决了一部分问题，实现了一部分结果，工作向前推进一步，水平提高一步。在PDCA周期的每一个步骤都有一个重要指引。将PDCA循环运用到医院护理工作之中，具有重要的价值。根据本次实验可发现两组产妇在护理前各项无显著差异，而从结果数据上来看，研究组各项实验观察数据的结果较对比组更优。由此，可得出结论：对于产房护理，PDCA循环管理效果显著，产妇满意度更高，这与其他专家对此类研究的结果相符，可积极应用于临床护理中。

参考文献

[1]刘小玲.PDCA循环管理在妊娠期糖尿病患者护理持续质量改进中的应用[J].包头医学院学报,2021,37(04):92-95.DOI:10.16833/j.cnki.jbmc.2021.04.025.

[2]蒋金凤,关红珍,刘玲.PDCA循环管理在减少产后出血和提高满意度中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(08):148-150.

[3]陈晓艳.PDCA循环管理对剖宫产产妇术后生理功能恢复及泌乳的影响[J].中国当代医药,2021,28(08):212-214.

[4]钟群英,尤海英,张晓萍,陈颖莹,俞文玲.PDCA循环法妊娠期糖尿病管理对产妇血糖控制及妊娠结局的影响[J].中国医学创新,2020,17(15):78-82.

[5]周芳.PDCA循环管理法对阴道分娩后出血患者的护理效果[J].河南医学研究,2020,29(14):2677-2678.