标准化分诊流程在发热门诊管理中的应用

标准化分诊流程在发热门诊管理中的应用

徐波 ,孙璐 ,李晓红通讯作者

（江苏省省级机关医院，  江苏  南京  210000）

【摘 要】目的：研究标准化分诊流程在发热门诊管理中的应用方法：将2021年12月至2022年3月我院实施标准化分诊流程前收治的30例发热患者作为对照组，将2022年7月至2022年10月我院实施标准化分诊流程后收治的30例发热患者作为观察组，对比门诊管理效果及患者满意度。结果：观察组患者分诊专业度、等待时长满意度、分诊流程详细程度，接受程度均明显高于对照组（P＜0.05），观察组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：标准化分诊流程在发热门诊管理中起到了积极作用，具有推广价值。

【关键词】标准化；分诊；流程；发热；门诊；管理

发热不是单一的疾病，而是指体温超过37.3℃的一种症状[1]。感冒、肺炎、感染等诸多疾病均可引起发热[2]。在新冠肺炎问题尚未解决的当下，发热门诊已成为医院的重要部门，在传染病的防治方面起到了重要作用。但引起发热的病因较多，按照传统模式，仅进行体温测量、患者登记等基础分诊工作，严重影响了护理人员的工作效率。为进一步优化分诊流程，我院开展临床实践，将标准化分诊流程应用于发热门诊管理中，取得较好效果，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随即选取实行标准化分诊流程前的30例患者作为观察组，随即选取实施标准化分诊流程后入院的30例患者作为对照组，其中观察组男14例，女16例，年龄22～67岁，平均年龄（43.67±5.49）岁。对照组男15例，女15例，年龄21～69岁，平均年龄（42.97±5.73）岁。两组患者一般资料对比无统计学差异（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组为常规分诊模式，患者入院后，护理人员检查患者核酸检验报告，并为患者检测体温，期间询问患者基础资料，包括姓名、年龄、职业、病史等内容，在体温测量结束后指导患者挂号就诊。观察组在此基础上，实施标准化分诊流程，具体内容如下：

1.2.1 感染类疾病预防

加强感染病预防措施，护理人员工作中必须做好防护措施。原则上患者在排除传染病前，必须按照传染病标准对待。依据疫情防控原则仔细核对患者核酸检测报告。护理人员需指导患者及家属正确佩戴口罩，并严格遵循防护原则。在接触患者之后需使用免洗洗手液进行消毒。

1.2.2 相关理论知识培训

分诊工作，除体温、血压等常规指标外，主要依据医护人员经验，根据患者体征进行初步判断。因此护理人员需加强相关专业知识，了解各常见传染类疾病的典型症状，对高风险患者做出准确的判断，并落实相关防疫政策。

1.2.3 患者相关背景调查

    患者入院后，护理人员需对患者相关背景做出调查，包括家族史、旅居史、接触史等具体内容，并与实时资料进行比对，排除传染病风险区域活动史。对高风险患者，应立即落实传染病防控原则，直到可以排除传染病患病可能。

1.3 观察指标

制作就诊流程满意程度调查问卷，包括分诊专业度、等待时长满意度、分诊流程详细程度，接受程度四个维度，每个维度设置5小题，每小题5分，就诊流程满意程度与分数呈正相关。建立护理工作满意度对比表，包括护理人员专业程度、人员服务态度两个方向共20题，满分80分，得分越高护理满意度越高。

1.4 统计学分析

    本次实验数据采用SPSS 24.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 对比两组患者就诊流程满意度

观察组患者分诊专业度、等待时长满意度、分诊流程详细程度，接受程度均明显高于对照组（P＜0.05），如表1

表1 患者就诊流程满意度对照表[±s/分]

2.2 对比两组患者护理满意度

观察组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），如表2

表2 患者满意度评价表[±s/分]

3讨论

发热并非具体疾病，而是人体体温升高超过37.3℃的一种症状[3]。发热可由多种病因引起，但以传染类疾病居多。设置发热门诊，是传染病防控的一项重要举措。在新冠疫情尚未完全结束的当下，发热门诊担任着较为重要的工作[4]。

作为新兴部门，发热门诊仍存在一定问题急需改进[5]。发热门诊在分诊工作中，仍旧沿用了传统分诊模式，仅对患者的基础资料、体温进行调查，严重影响了分诊工作的准确性与效率[6]。为发热门诊设计更具标准化的分诊流程，成为护理工作的重要研究方向。

依据发热门诊工作理念及传染类疾病的防治原则，我院将重点聚焦于对患者的初步判断方面，从感染类疾病的预防、人员培训、患者详细信息调查方面入手，在发热门诊实施标准化分诊流程，有效提高了服务质量。

综上所述，准化分诊流程在发热门诊管理中起到了积极作用，具有推广价值。

参考文献

[1] 王霞,马琛,李冉,等. 新冠肺炎疫情常态化下SOP在发热门诊预检分诊中的应用价值[J]. 护理实践与研究,2021,18(15):2227-2232.

[2] 赵萍. 医院发热门诊流程规范管理[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(72):192,194.

[3] 邹妙丽,雷仕聪. 标准化分诊流程在发热门诊管理中的应用[J]. 中医药管理杂志,2020,28(19):54-55.

[4] 王敏. 标准化分诊流程在发热门诊管理中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2021,6(13):98-100.

[5] 王宁,韩笑莉. 护理人员在发热门诊采用以患者为中心的标准化分诊流程的效果[J]. 中国保健营养,2021,31(19):199.

[6] 耿晓平,娄丹,张环环,等. 预检分诊-发热门诊-感染性疾病科一体化管理模式探讨[J]. 全科护理,2022,20(28):3982-3984.