(江苏省省级机关医院, 江苏 南京 210000)
【摘 要】目的:研究标准化分诊流程在发热门诊管理中的应用方法:将2021年12月至2022年3月我院实施标准化分诊流程前收治的30例发热患者作为对照组,将2022年7月至2022年10月我院实施标准化分诊流程后收治的30例发热患者作为观察组,对比门诊管理效果及患者满意度。结果:观察组患者分诊专业度、等待时长满意度、分诊流程详细程度,接受程度均明显高于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:标准化分诊流程在发热门诊管理中起到了积极作用,具有推广价值。
【关键词】标准化;分诊;流程;发热;门诊;管理
发热不是单一的疾病,而是指体温超过37.3℃的一种症状[1]。感冒、肺炎、感染等诸多疾病均可引起发热[2]。在新冠肺炎问题尚未解决的当下,发热门诊已成为医院的重要部门,在传染病的防治方面起到了重要作用。但引起发热的病因较多,按照传统模式,仅进行体温测量、患者登记等基础分诊工作,严重影响了护理人员的工作效率。为进一步优化分诊流程,我院开展临床实践,将标准化分诊流程应用于发热门诊管理中,取得较好效果,现总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
随即选取实行标准化分诊流程前的30例患者作为观察组,随即选取实施标准化分诊流程后入院的30例患者作为对照组,其中观察组男14例,女16例,年龄22~67岁,平均年龄(43.67±5.49)岁。对照组男15例,女15例,年龄21~69岁,平均年龄(42.97±5.73)岁。两组患者一般资料对比无统计学差异(p>0.05)。
1.2 方法
对照组为常规分诊模式,患者入院后,护理人员检查患者核酸检验报告,并为患者检测体温,期间询问患者基础资料,包括姓名、年龄、职业、病史等内容,在体温测量结束后指导患者挂号就诊。观察组在此基础上,实施标准化分诊流程,具体内容如下:
1.2.1 感染类疾病预防
加强感染病预防措施,护理人员工作中必须做好防护措施。原则上患者在排除传染病前,必须按照传染病标准对待。依据疫情防控原则仔细核对患者核酸检测报告。护理人员需指导患者及家属正确佩戴口罩,并严格遵循防护原则。在接触患者之后需使用免洗洗手液进行消毒。
1.2.2 相关理论知识培训
分诊工作,除体温、血压等常规指标外,主要依据医护人员经验,根据患者体征进行初步判断。因此护理人员需加强相关专业知识,了解各常见传染类疾病的典型症状,对高风险患者做出准确的判断,并落实相关防疫政策。
1.2.3 患者相关背景调查
患者入院后,护理人员需对患者相关背景做出调查,包括家族史、旅居史、接触史等具体内容,并与实时资料进行比对,排除传染病风险区域活动史。对高风险患者,应立即落实传染病防控原则,直到可以排除传染病患病可能。
1.3 观察指标
制作就诊流程满意程度调查问卷,包括分诊专业度、等待时长满意度、分诊流程详细程度,接受程度四个维度,每个维度设置5小题,每小题5分,就诊流程满意程度与分数呈正相关。建立护理工作满意度对比表,包括护理人员专业程度、人员服务态度两个方向共20题,满分80分,得分越高护理满意度越高。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS 24.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组患者就诊流程满意度
观察组患者分诊专业度、等待时长满意度、分诊流程详细程度,接受程度均明显高于对照组(P<0.05),如表1
表1 患者就诊流程满意度对照表[±s/分]
分组 | 例数 | 分诊专业度 | 等待时长满意度 | 分诊流程详细度 | 接受程度 |
观察组 | 30 | 23.38±3.62 | 22.98±3.97 | 23.09±4.13 | 23.09±4.62 |
对照组 | 30 | 19.87±2.39 | 18.71±4.26 | 16.57±5.93 | 17.51±5.13 |
- | 4.432 | 4.016 | 4.942 | 4.427 | |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 对比两组患者护理满意度
观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05),如表2
表2 患者满意度评价表[±s/分]
分组 | 例数 | 护理满意度 |
观察组 | 30 | 72.69±7.62 |
对照组 | 30 | 51.32±9.83 |
t | - | 9.411 |
P | - | 0.000 |
3讨论
发热并非具体疾病,而是人体体温升高超过37.3℃的一种症状[3]。发热可由多种病因引起,但以传染类疾病居多。设置发热门诊,是传染病防控的一项重要举措。在新冠疫情尚未完全结束的当下,发热门诊担任着较为重要的工作[4]。
作为新兴部门,发热门诊仍存在一定问题急需改进[5]。发热门诊在分诊工作中,仍旧沿用了传统分诊模式,仅对患者的基础资料、体温进行调查,严重影响了分诊工作的准确性与效率[6]。为发热门诊设计更具标准化的分诊流程,成为护理工作的重要研究方向。
依据发热门诊工作理念及传染类疾病的防治原则,我院将重点聚焦于对患者的初步判断方面,从感染类疾病的预防、人员培训、患者详细信息调查方面入手,在发热门诊实施标准化分诊流程,有效提高了服务质量。
综上所述,准化分诊流程在发热门诊管理中起到了积极作用,具有推广价值。
参考文献
[1] 王霞,马琛,李冉,等. 新冠肺炎疫情常态化下SOP在发热门诊预检分诊中的应用价值[J]. 护理实践与研究,2021,18(15):2227-2232.
[2] 赵萍. 医院发热门诊流程规范管理[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(72):192,194.
[3] 邹妙丽,雷仕聪. 标准化分诊流程在发热门诊管理中的应用[J]. 中医药管理杂志,2020,28(19):54-55.
[4] 王敏. 标准化分诊流程在发热门诊管理中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2021,6(13):98-100.
[5] 王宁,韩笑莉. 护理人员在发热门诊采用以患者为中心的标准化分诊流程的效果[J]. 中国保健营养,2021,31(19):199.
[6] 耿晓平,娄丹,张环环,等. 预检分诊-发热门诊-感染性疾病科一体化管理模式探讨[J]. 全科护理,2022,20(28):3982-3984.