成都市郫都区人民医院 四川成都 611730
【摘要】目的:探讨急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响。方法:选取我院2021年4月~2022年9月接诊的70例急诊科患者作为研究对象,按照随机分组的方法分为观察组(35例,行急诊分诊安全管理结合风险管理)与对照组(35例,行急诊分诊安全管理)。比较两组护理风险发生率、护理质量评分。结果:观察组患者护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理风险发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急诊科患者实行急诊分诊安全管理结合风险管理,能有效降低护理风险发生率,增强护理质量,故值得临床推广应用。
【关键词】:急诊科;急诊分诊安全管理;风险管理;护理质量评分;护理风险发生率
急诊科多用于接诊突发各类安全事件的患者,对其产生的不同类型创伤、疾病予以治疗的科室,治疗期间,患者病情通常更严重,高死亡率[1-2]。急诊护理工作更繁琐,加强急诊分诊安全管理和风险管理,可降低风险发生率。基于此,研究以我院接诊的急诊科患者为对象,分析急诊分诊安全管理结合风险管理的临床价值,报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院接诊的急诊科患者共70例收治时间(2021.4-2022.9),将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组35例,男女患者分别为17例、18例,年龄20-68岁,均值(42.11±2.12)岁。观察组35例,男女患者分别为19例、16例,年龄21-70岁,均值(44.23±2.03)岁。组间数据对比无统计学差异(P>0.05),可比。所有研究对象对本次研究内容、目的、意义均知情,已经在入组同意书上签名。研究经本院伦理委员会核准。
1.2方法
对照组:急诊分诊安全管理。划分急诊区域,张贴分诊流程图、标识等。
观察组:急诊分诊安全管理结合风险管理。以急诊科不同诊室划分,将不同功能、名称贴在门口;在各个科室门口设置诊疗流程图,如就诊告知书、分诊流程图等,并对不同科室进行消毒、清洁;在患者及家属入院后,护理人员主动和患者沟通,了解患者身体情况,以患者病症为主,对其进行风险评估,以专业知识进行分诊;急诊分诊工作人员在工作期间佩戴手套、防护口罩等,避免由于密切接触感染性患者对护理人员的安全造成影响。评估风险事件产生率较高的部分阶段,针对其中存在的不足之处予以剖析,定期开展风险安全教育,以视频、公众号、图文等形式;若急诊期间出现风险事件,要马上上报给上级部门领导。
1.3观察指标
比较两组护理风险发生率(如护理失误、护理事故、护理纠纷、并发症)、护理质量评分(如消毒、基础护理、风险评估、服务态度等)。
1.4统计学分析
统计工具,SPSS 24.0,行统计学分析。计数资料以[n(%)]表示,组间对比采用χ2检验;计量资料以(±s)表示,组间对比采用 t 检验。差异有统计学意义(P<0.05)。
2.结果
观察组消毒、基础护理、风险评估、服务态度等护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组护理质量评分比对(±s,分)
组别 | 例数 | 消毒 | 基础护理 | 风险评估 | 服务态度 |
对照组 | 35 | 81.17±5.14 | 81.65±4.42 | 81.82±3.35 | 81.30±5.22 |
观察组 | 35 | 96.19±3.18 | 97.66±1.57 | 91.86±4.34 | 91.11±3.41 |
t | - | 14.702 | 20.193 | 10.834 | 9.308 |
p | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
护理后,观察组护理风险发生率为2.86%(1/31,护理失误0例、护理事故0例、护理纠纷0例、并发症1例),对照组为25.71%(9/31,护理失误4例、护理事故1例、护理纠纷1例、并发症3例),组间对比=7.467,观察组低于对照组,差异显著(P=0.006<0.05)。
3.讨论
急诊科属于医院中很重要的科室,风险发生率较高。护理人员在工作期间会遇到各种紧急情况,护理风险发生率较高,部分患者于接受治疗期间,不能和护理人员产生共情,不能站在各自角度思考问题,护理满意度较低[3]。分诊是急诊的基础工作,一定程度上能保证急诊患者在第一时间得以救治,但患者数量较多,加之护理人员稀缺,也会影响患者救治。简言之,分诊对急诊工作的实施影响较大。
本次研究结果显示,观察组消毒、基础护理、风险评估、服务态度等护理质量评分均高于对照组,观察组护理风险发生率低于对照组,说明对患者实行急诊分诊安全管理结合风险管理,可提高护理质量。风险管理是指分诊护理人员对患者予以风险评估,提出相对应的处理方案,确保分诊护理工作质量更高[4]。急诊分诊安全管理以患者实际病情为主,为患者提供符合实际情况的安全分诊服务方案,促使患者在短时间内快速诊治,可降低风险发生概率,避免发生护理纠纷
[5]。二者有效结合,可增强护理服务水平,确保急诊护理工作更具针对性。通过在科室门口张贴标识,便于患者及家属快速找到正确的诊室。通过在科室门口设置诊疗流程图,提升患者及家属对诊疗流程的了解程度,确保诊疗流程更加规范。通过规范护理人员的工作行为,可避免发生护理失误、护理事故及相关并发症,降低院内感染发生率。
综上所述,急诊分诊安全管理结合风险管理作用于急诊科患者中,减少护理失误、护理事故、护理纠纷、并发症等护理风险的发生次数,服务态度更良好,对于消毒、基础护理、风险评估等护理质量的提升有促进意义,故具有较高临床推广应用价值。
参考文献:
[1]罗华敏.急诊分诊安全管理模式的应用与价值研究[J].中国农村卫生,2021,13(14):45-46.
[2]柳盼.急诊分诊安全管理在急诊护理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(34):220-221.
[3]孟庆丽.急诊分诊风险管理对急诊科护理质量的影响[J].护理实践与研究,2020,17(22):151-153.
[4]赵丹,曹霞.分诊安全管理结合风险管理提高急诊科护理质量评分的作用分析[J].中国卫生产业,2020,17(07):77-79.
[5]郝东辉.在急诊科护理中急诊分诊安全管理结合风险管理对护理质量的影响[J].家庭生活指南,2020,12(02):109-109.