急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响

 急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响

罗容

成都市郫都区人民医院  四川成都 611730

【摘要】目的：探讨急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响。方法：选取我院2021年4月～2022年9月接诊的70例急诊科患者作为研究对象，按照随机分组的方法分为观察组（35例，行急诊分诊安全管理结合风险管理）与对照组（35例，行急诊分诊安全管理）。比较两组护理风险发生率、护理质量评分。结果：观察组患者护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理风险发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急诊科患者实行急诊分诊安全管理结合风险管理，能有效降低护理风险发生率，增强护理质量，故值得临床推广应用。

【关键词】：急诊科；急诊分诊安全管理；风险管理；护理质量评分；护理风险发生率

急诊科多用于接诊突发各类安全事件的患者，对其产生的不同类型创伤、疾病予以治疗的科室，治疗期间，患者病情通常更严重，高死亡率[1-2]。急诊护理工作更繁琐，加强急诊分诊安全管理和风险管理，可降低风险发生率。基于此，研究以我院接诊的急诊科患者为对象，分析急诊分诊安全管理结合风险管理的临床价值，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院接诊的急诊科患者共70例收治时间（2021.4-2022.9），将患者采取随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组35例，男女患者分别为17例、18例，年龄20-68岁，均值（42.11±2.12）岁。观察组35例，男女患者分别为19例、16例，年龄21-70岁，均值（44.23±2.03）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。所有研究对象对本次研究内容、目的、意义均知情，已经在入组同意书上签名。研究经本院伦理委员会核准。

1.2方法

对照组：急诊分诊安全管理。划分急诊区域，张贴分诊流程图、标识等。

观察组：急诊分诊安全管理结合风险管理。以急诊科不同诊室划分，将不同功能、名称贴在门口；在各个科室门口设置诊疗流程图，如就诊告知书、分诊流程图等，并对不同科室进行消毒、清洁；在患者及家属入院后，护理人员主动和患者沟通，了解患者身体情况，以患者病症为主，对其进行风险评估，以专业知识进行分诊；急诊分诊工作人员在工作期间佩戴手套、防护口罩等，避免由于密切接触感染性患者对护理人员的安全造成影响。评估风险事件产生率较高的部分阶段，针对其中存在的不足之处予以剖析，定期开展风险安全教育，以视频、公众号、图文等形式；若急诊期间出现风险事件，要马上上报给上级部门领导。

1.3观察指标

比较两组护理风险发生率（如护理失误、护理事故、护理纠纷、并发症）、护理质量评分（如消毒、基础护理、风险评估、服务态度等）。

1.4统计学分析

统计工具，SPSS 24.0，行统计学分析。计数资料以[n（%）]表示，组间对比采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，组间对比采用 t 检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

观察组消毒、基础护理、风险评估、服务态度等护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理质量评分比对（±s，分）

护理后，观察组护理风险发生率为2.86%（1/31，护理失误0例、护理事故0例、护理纠纷0例、并发症1例），对照组为25.71%（9/31，护理失误4例、护理事故1例、护理纠纷1例、并发症3例），组间对比=7.467，观察组低于对照组，差异显著（P=0.006＜0.05）。

3.讨论

急诊科属于医院中很重要的科室，风险发生率较高。护理人员在工作期间会遇到各种紧急情况，护理风险发生率较高，部分患者于接受治疗期间，不能和护理人员产生共情，不能站在各自角度思考问题，护理满意度较低[3]。分诊是急诊的基础工作，一定程度上能保证急诊患者在第一时间得以救治，但患者数量较多，加之护理人员稀缺，也会影响患者救治。简言之，分诊对急诊工作的实施影响较大。

本次研究结果显示，观察组消毒、基础护理、风险评估、服务态度等护理质量评分均高于对照组，观察组护理风险发生率低于对照组，说明对患者实行急诊分诊安全管理结合风险管理，可提高护理质量。风险管理是指分诊护理人员对患者予以风险评估，提出相对应的处理方案，确保分诊护理工作质量更高[4]。急诊分诊安全管理以患者实际病情为主，为患者提供符合实际情况的安全分诊服务方案，促使患者在短时间内快速诊治，可降低风险发生概率，避免发生护理纠纷

[5]。二者有效结合，可增强护理服务水平，确保急诊护理工作更具针对性。通过在科室门口张贴标识，便于患者及家属快速找到正确的诊室。通过在科室门口设置诊疗流程图，提升患者及家属对诊疗流程的了解程度，确保诊疗流程更加规范。通过规范护理人员的工作行为，可避免发生护理失误、护理事故及相关并发症，降低院内感染发生率。

综上所述，急诊分诊安全管理结合风险管理作用于急诊科患者中，减少护理失误、护理事故、护理纠纷、并发症等护理风险的发生次数，服务态度更良好，对于消毒、基础护理、风险评估等护理质量的提升有促进意义，故具有较高临床推广应用价值。

参考文献：

[1]罗华敏.急诊分诊安全管理模式的应用与价值研究[J].中国农村卫生,2021,13(14):45-46.

[2]柳盼.急诊分诊安全管理在急诊护理中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(34):220-221.

[3]孟庆丽.急诊分诊风险管理对急诊科护理质量的影响[J].护理实践与研究,2020,17(22):151-153.

[4]赵丹,曹霞.分诊安全管理结合风险管理提高急诊科护理质量评分的作用分析[J].中国卫生产业,2020,17(07):77-79.

[5]郝东辉.在急诊科护理中急诊分诊安全管理结合风险管理对护理质量的影响[J].家庭生活指南,2020,12(02):109-109.