精细化护理干预在牙髓炎根管治疗中的应用

 精细化护理干预在牙髓炎根管治疗中的应用

梁明

大庆龙南医院东湖院区   黑龙江大庆 163416

摘要：目的 分析在牙髓炎根管治疗中应用精细化护理干预的价值。方法 随机抽选56例于2019年1月至8月来我院接受牙髓炎根管治疗的患者开展研究，根据入院顺序均匀分成参照组和干预组，分别给予常规护理和精细化护理干预，评估并对比两组患者焦虑情况与疼痛状况，统计并计算护理满意度。结果 护理后，干预组患者焦虑状态与疼痛状况改善效果显著优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者护理满意度为96.42%显著高于对照组的75.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论 精细化护理在牙髓炎根治术治疗中具有重要意义，可缓解患者疼痛与焦虑情绪，提高护理满意度，值得应用与推广。

关键词：精细化护理；牙髓炎根管治疗；应用价值

研究发现，根尖周炎与牙髓炎的产生与长期不良饮食习惯和生活行为有关，患者美观度和舒适度会有所下降，治疗中常采用根管治疗术。由于治疗步骤繁琐，且治疗器具较多，患者容易产生焦虑情绪，依从性相对较低，因此在治疗过程中加强护理干预势在必行。精细化护理属于常规护理的优化与创新，坚持以患者为中心，调整不合理之处，使各环节变得更加精细，目的性与针对性更强，可有效降低疼痛，提高整体效果，本文将对其展开深入研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机抽选56例于2019年1月至8月来我院接受牙髓炎根管治疗的患者开展研究，根据入院顺序均匀分成参照组和干预组，每组各28例，参照组患者男女比例为14：14，平均年龄（32.62±4.05）岁；干预组患者男女比例为13：15，平均年龄（31.72±4.12）岁。两组患者一般临床资料基本相似，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

参照组患者接受常规护理，治疗前需要护理人员为患者讲解治疗流程，告知患者配合医护人员开展救治；完成救治后，简单介绍后续养护，叮嘱定期患者定期复查【1】。

干预组患者接受精细化护理干预，详细如下：(1)术前护理：就诊时，护理人员需要以饱满的热情接待患者，在与患者交流时，掌握相关临床资料与治疗禁忌史。之后向患者接受诊室环境及医护人员情况，拉近与患者间的距离。在交流过程中，护理人员需要根据患者谈吐评估患者心理状态，掌握病情状况与身体情况，为患者介绍治疗与护理方案，告知患者根管治疗术的可靠性与安全性，告知患者治疗时的相关适宜及注意事项，提高配合度。护理人员可向患者讲述治疗成功病例，树立治疗信心。若患者存在疑问，需给予积极正面的解答，消除内心恐惧。之后，护理人员需提前准备好手术用具，反复核查产品保质期；各项操作需严格遵照无菌操作标准，降低交叉感染风险。正式开始前，为患者佩戴好胸巾，让患者使用清水进行含漱，做好口腔清洁【2】。(2)术中护理：护理人员需配合医生完成治疗，严格遵照相关标准使用麻药，监测患者用药后所产生的不适感；在交接注射器过程中，保持动作规范，避免污染或刮伤。轻声告知患者治疗操作流程，辅助医生完成髓腔预备、根管预备等工作，观察患者表情与行为上的变化，发现患者面露苦涩时，需要及时给予安抚，消除紧张情绪。(3)术后护理：护理人员需要加强健康宣讲，告知治疗初期可能存在的现象及问题，若不适感强烈，需立即就医【3】。叮嘱患者治疗后的牙体组织容易变脆，尽可能不食用坚硬食物或黏性食物，叮嘱患者必要时完成全冠修复。督促患者保持口腔卫生，掌握正确的刷牙方法，科学食用压线。

1.3观察指标

(1)焦虑状态：焦虑状态采用牙科焦虑量表（MDAS）完成评估，总分为20分，分数越高越焦虑；(2)疼痛状况：疼痛状况采用主诉疼痛法（VRS）进行评估，满分为10分，分数越高越疼痛。(3)护理满意度：采用我自制的调查量表进行评估，满分为100分，90分以上视为非常满意、60~90视为满意、低于60分视为不满意。

1.4统计学分析

实验选用SPSS 24.0统计学软件，计数资料采用[n（%）]表示，并以χ2作为检验工具，计量资料采用（±s）表示，并通过t完成验证，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑状态与疼痛状况

表1 两组患者护理前后焦虑状态与疼痛状况（±s）

2.2 护理满意度

表2 两组患者护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

牙髓炎在临床治疗中较为常见，患者患病后会出现疼痛症状，降低咀嚼能力，影响患者正常生活。目前，在临床治疗中常采用根管治疗术进行救治，但受多方因素影响，患者极容易产生不良情绪。需要医护人员在救治过程中，给予恰当护理干预。精细化护理坚持以患者为中心，是对常规护理的优化与创新，符合现代医疗服务理念，在舒缓患者焦虑情绪、提高预后效果方面具有重要作用【4】。

此次研究结果显示，干预组患者治疗后焦虑状态改善效果优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明精细化护理能够有效舒缓患者不良情绪，提高护理人员配合度，产生这种现象可能与患者对疾病与治疗流程与方法更加了解、更加理性的面对治疗有关。干预组患者在护理后疼痛状况改善更明显，优于参照组，差异符合统计学原理（P＜0.05），足以说明精细化护理可以提高患者舒适度、缓解患者疼痛。产生该现象的原因与专业治疗有关，通过开髓减压有助于缓解疼痛。

总而言之，精细化护理在牙髓炎根治术治疗中具有重要意义，可缓解患者疼痛与焦虑情绪，提高护理满意度，值得应用与推广。

参考文献：

[1]赵爽,王少贤,黄云芳.精细化护理干预在牙髓炎根管治疗中的应用效果研究[J].中国社区医师,2022,38(10):134-136.

[2]易红燕,张靖玲,黄颖思,等.全程精细化护理干预在舒适化根管治疗患者中的应用效果及对满意度的影响研究[J].东方药膳,2021(11):275.

[3]姬海瑞,呼莉莉,何改霞.针对性护理干预在牙髓炎根管治疗中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(33):182-184.

[4]王萍.针对性护理干预在牙髓炎根管治疗中的应用效果[J].健康女性,2021(41):220.