,南漳县中医医院,湖北襄阳,441500
[摘要]目的:分析哮喘稳定期患者应用跟踪式康复护理的价值。方法:选取2020年1月至2022年6月期间于我院诊治的哮喘稳定期患者100例作为研究对象。根据护理模式差异分为对照组、研究组,每组患者50例。对照组给予常规护理,研究组给予常规护理+跟踪式康复护理。对比两组护理前后肺功能指标及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果:护理后两组FVE1、FVC、MVV对比,研究组均大于对照组,P<0.05;两组SGRQ评分对比,研究组高于对照组,P<0.05。结论:对哮喘稳定期患者应用跟踪式康复护理,可改善肺功能,提高生活质量。
[关键词]哮喘稳定期;跟踪式康复护理;肺功能;生活质量
哮喘又叫支气管哮喘,是临床常见呼吸系统疾病,以咳嗽、喘息、气促、胸闷为主要症状表现,常由多种因素引起呼吸道慢性炎症所致[1]。哮喘患者临床症状常在夜间加重,严重影响患者日常生活。哮喘为慢性疾病,患者需长期用药治疗,且需要具有一定的自我护理能力。采取有效措施提高患者自我护理能力具有重要临床意义[2]。近年来,跟踪式康复护理被广泛应用于哮喘稳定期患者护理中。基于此,本研究主要分析哮喘稳定期患者应用跟踪式康复护理的价值。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究对象为2020年1月至2022年6月期间于我院诊治的哮喘稳定期患者100例。根据护理模式差异分为对照组、研究组,每组患者50例。对照组患者中,男性30例,女性20例;年龄56-68岁,平均年龄(61.02±0.14)岁;病程3-10年,平均病程(5.63±0.18)年。研究组患者中,男性29例,女性21例;年龄57-68岁,平均年龄(61.14±0.21)岁;病程4-10年,平均病程(5.96±0.26)年。以上资料统计学对比,P>0.05。
1.2纳入及排除标准
纳入标准:1)符合临床关于支气管哮喘诊断标准,处于稳定期。2)认知功能正常。3)自愿参与本研究。排除标准:1)急性期支气管哮喘。2)临床资料不全,或拒绝随访[3]。
1.3护理方法
对照组给予常规护理,包括用药指导、饮食护理、健康指导等。在此基础上,研究组给予跟踪式康复护理,方法:1)患者出院前收集相关信息,包括年龄、性别、联系方式、实验室检查结果、康复训练知识掌握情况。结合患者病情制定针对性康复训练方案。2)患者出院后定期随访,通过微信平台定期推送哮喘康复护理知识,由专业康复师及呼吸内科高年资护理人员解答患者疑问,教会患者居家康复训练。3)家庭随访期间指导患者戒烟戒酒,健康饮食,养成良好作息习惯,根据身体状况合理运动。指导患者可行耐寒训练,以提高抵抗力。同时指导患者可采用吹气球、腹式呼吸、缩唇训练等方式进行肺功能训练,使之熟练掌握康复训练方法。4)指导患者少食辛辣、刺激性食物,定期开窗通风,保持室内空气清新,禁止养宠物,远离过敏原。同时指导患者多饮水,尤其在哮喘急性发作时,除用药物以外,要适当补充水分。5)康复训练师每半个月入社区开展一次健康知识讲座,了解患者康复训练掌握情况,同时给予针对性指导。
1.4观察指标
1)护理前后,分别检测两组一秒用力呼气容积(FVE1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)。2)对比两组护理前后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,以评估生活质量,主要包括症状、活动及疾病。症状包括咳嗽、咳痰、气喘等。活动包括穿衣、家务、慢跑等。疾病包括焦虑、抑郁及不安全感等疾病引发不良情绪。总分100分,得分与生活质量呈正比[4]。
1.5统计学分析
用SPSS17.0统计学软件进行数据分析,计量资料以(x±s)表示,行t检验,计数资料以百分比(%)表示,以卡方(X2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组护理前后肺功能对比
护理前两组FVE1、FVC、MVV对比,P>0.05。护理前后两组FVE1、FVC、MVV对比,P<0.05;护理后两组FVE1、FVC、MVV对比,研究组均大于对照组,P<0.05。详见表1。
表1两组护理前后肺功能对比(x±s)
组别 | FVC(L) | t | P | FVE1(L) | t | P | MVV(L/min) | t | P | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |||||||
对照组(n=50) | 1.01±0.24 | 1.59±0.15 | 14.491 | 0.000 | 0.81±0.02 | 1.09±0.14 | 14.000 | 0.000 | 52.19±2.68 | 55.63±0.38 | 8.986 | 0.000 |
研究组(n=50) | 1.18±0.25 | 1.98±0.31 | 14.204 | 0.000 | 0.82±0.04 | 1.29±0.17 | 19.030 | 0.000 | 52.20±2.70 | 59.61±0.15 | 19.376 | 0.000 |
t | 3.469 | 8.008 | 1.581 | 6.422 | 0.019 | 66.887 | ||||||
P | 0.001 | 0.000 | 0.017 | 0.000 | 0.985 | 0.000 |
2.2两组护理前后SGRQ评分对比
护理前,研究、对照组SGRQ评分分别(45.68±2.65)分、(46.01±1.92)分,t=0.713,P=0.478。护理后,研究、对照组SGRQ评分分别(78.31±2.69)分、(59.63±1.85)分,t=40.459,P=0.000。
3讨论
哮喘是一种慢性呼吸道疾病,易反复发作,要求患者具备一定的自我护理能力。给予哮喘稳定期患者针对性院外指导有利于控制病情发展[5]。跟踪式康复护理是一种实用性较强的院外护理模式。本研究对哮喘稳定期患者应用跟踪式康复护理期间,在患者出院前制定针对性康复护理方案,通过多种形式督促患者进行康复训练,保障患者可以得到专业性康复指导,减少错误自我护理行为,并可纠正不良生活习惯、饮食习惯,对自我康复护理顺利进行奠定基础。研究发现,对哮喘稳定期患者行跟踪式康复护理,可改善呼吸肌功能,提高肺泡换气量,对肺功能提高具有积极促进作用[6]。这与本研究结果相符。
本研究结果证实,对哮喘稳定期患者应用跟踪式康复护理,可改善肺功能,提高生活质量。
参考文献:
[1]张娟.哮喘稳定期患者应用跟踪式康复护理的价值分析[J].特别健康,2021,23(07):238.
[2]李凝.哮喘稳定期患者应用跟踪式康复护理的价值研究[J].中国医药指南,2021,18(09):230-231.
[3]张世云,康婷婷.哮喘稳定期患者实施跟踪式康复护理的价值探析[J].医学食疗与健康,2020,15(08):116,119.
[4]邓贞.康复护理模式开展于老年支气管哮喘患者中的价值分析[J].养生保健指南,2019,29(16):110.
[5]季晓翠.基于5A护理模式的呼吸功能训练在哮喘稳定期患者康复锻炼中的应用研究[J].当代护士(上旬刊),2022,16(03):68-71.
[6]陈敬.自我效能干预对肺癌术后患者呼吸功能锻炼依从性与肺功能的影响[J].护理实践与研究,2020,17(04):80-82.