十堰市太和医院442000
摘要:目的:探究细节护理在外科全身麻醉手术病患麻醉苏醒期护理中的应用效果。方法:将近一年本医院外科收治的全身麻醉手术病例,选取94例进行系统抽样并随机分组。其中探究组采用细节护理,对比组采用基础护理。结果:两组病患入组前各项指标无显著差异,而经过两种不同模式的护理后,探究组的病患呼吸恢复时间(7.61±2.33)h、苏醒时间(7.22±2.41)h、拔管时间(8.72±2.74)h较对比组的(10.32±3.31)h、(9.53±2.15)h、(11.83±3.15)h都更短,探究组病患不良反应仅发生3例,占比为6.38%,低于对比组的7例、14.89%。结论:细节护理在外科全身麻醉手术病患麻醉苏醒期护理中的应用效果显著,能够显著提升病患的护理效果,加快麻醉恢复,控制不良反应的发生。此种护理模式应值得广泛推广。
关键词:细节护理;外科手术;全身麻醉;不良反应
我科室开展了外科全身麻醉手术病患的临床护理研究,研究了细节护理在此类病患麻醉苏醒期中的效果影响。以下为本次探究的详细分析与报告:
1.资料和方法
1.1资料
将近一年本医院外科收治的全身麻醉手术病例抽选94例,男、女各49、45例,年龄在21-74岁之间,平均为(40.84±5.75)岁。将所有病患进行系统抽样并随机分组(探究组/对比组)各47例。两组入组P>0.05无统计学意义。
1.2方法
1.2.1对比组
本组病患采用常规护理模式:对全麻病患密切监测各项生命体征数据,观察病患状态,尽量满足患者合理需求,帮助病患使用呼吸机,为病患排痰,作好记录[3]。
1.2.2探究组
在常规基础之上对本组病患加入心理、生理、健康教育三个维度的细节护理:
①充分分析和评估病患手术前的身体情况。为老年病患进行麻醉手术前,对生理功能退化和身体功能进行综合评估,准确掌握老年病患的病情和身体承受麻醉剂量的能力,以避免手术风险造成的不良影响[1]。②帮助全麻苏醒期病患采取合适舒适的体位,注意保暖,为病患做好体表清洁,绑好束缚带防止病患坠床[2]。密切监测病患的身体各项数据指标,观察病患的呼吸状态,时刻观测病患状态,有异常及时上报。对病患身体和心理状态实时监测护理,疏导病患的负面情绪。提供高质量的术后护理服务对提升手术治疗效果能够产生较为积极的影响,也有助于全麻手术病患迅速恢复身体健康。全面监测病患的术后身体状况,及时进行全面病情监控,确保病患的身体状况正常。良好的术后镇痛还有利于全麻手术病患术后早期的下床活动,减少术后的一些相关的并发症,有利于患者快速的康复[3]。③注意病患各项通路通畅且清洁,如呼吸道、尿道、静脉通道,及时清洁异物分泌物等,避免堵塞及感染[4]。④根据病患的疼痛表现程度,遵照医嘱为病患进行合适的阵痛护理。⑤做好记录,对所有病患的护理效果观测,总结数据并进行分析。
1.3统计学方法
SPSS20.0数据处理并分析,采用x2值/t值检验,P<0.05则有统计学意义。
2.结果
2.1两组病患护理效果比较
本研究具体计算分析两组观察记录,可发现两组经护理后探究组病患呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间较对比组都更短,探究组病患不良反应发生例数少于对比组。具体结果详情见下文表2-1:
表2-1两组病患麻醉恢复与不良反应情况对比(x±s,n,%)
观察指标 | 探究组 | 对比组 | t/x2 | P | |
病例数 | 47 | 47 | 0.000 | >0.05 | |
麻醉恢复情况 | 呼吸恢复时间(h) | 7.61±2.33 | 10.32±3.31 | 6.490 | <0.05 |
苏醒时间(h) | 7.22±2.41 | 9.53±2.15 | 6.328 | <0.05 | |
拔管时间(h) | 8.72±2.74 | 11.83±3.15 | 6.232 | <0.05 | |
不良反应 | 呼吸困难 | 0(0%) | 1(2.13%) | \ | |
恶心呕吐 | 2(4.26%) | 3(6.38%) | |||
睡眠过度 | 1(2.13%) | 2(4.26%) | |||
心动过缓 | 0(0%) | 1(2.13%) | |||
总发生率 | 3(6.38%) | 7(14.89%) | 4.761 | <0.05 |
3.结论
进行全麻手术的病患,在手术完成后身体内仍残留有部分麻醉药物,在不同程度上对于人体仍有一定的影响,导致病患中枢神经受影响发生焦虑、抑郁、术后躁动等现象[5]。科学安全的手术室全麻苏醒期护理,不仅可以提高全麻病患的手术成功效率,对于病患的后续恢复也可起到积极的引导作用,对于此类病患在麻醉苏醒期的护理十分重要。本研究通过采用细节护理的模式对外科全身麻醉手术患者进行护理,效果较为优异。根据本次实验可发现两组病患入组前各项指标无显著差异,而经过护理后探究组的病患呼吸恢复时间(7.61±2.33)h、苏醒时间(7.22±2.41)h、拔管时间(8.72±2.74)h较对比组的(10.32±3.31)h、(9.53±2.15)h、(11.83±3.15)h都更短,探究组病患不良反应仅发生3例,占比为6.38%,低于对比组的7例、14.89%。
由此,可得:细节护理在外科全身麻醉手术病患麻醉苏醒期护理中的应用效果显著,能够显著提升病患的护理效果,加快麻醉恢复,控制不良反应的发生。这与其他专家对此类研究的结果相符,可积极应用于医院临床护理中。
参考文献
[1]王琪.观察细节护理干预对外科全麻手术患者麻醉苏醒期躁动和心理状态的影响[J].黑龙江医学,2022,46(08):1013-1014+1017.
[2]徐桂兰,段中英,陶家园.麻醉苏醒期综合保温护理对老年全麻患者的影响[J].心理月刊,2021,16(24):120-121+237.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2021.24.041.
[3]童育慧,陈广秀,夏真洁,张宁.全身麻醉患者麻醉苏醒期躁动的危险因素调查分析[J].护理实践与研究,2021,18(09):1385-1387.
[4]刘婷婷.全身麻醉苏醒期谵妄护理的研究进展[J].中国城乡企业卫生,2021,36(02):34-36.DOI:10.16286/j.1003-5052.2021.02.013.
[5]田影,王云姣,黄长盛,白念岳,郭曲练,程智刚.全身麻醉患者苏醒期意识恢复预测技术的研究进展[J].中国医师杂志,2021,23(01):1-5.