探讨健康查体中血脂边缘升高非药物治疗的护理对策

探讨健康查体中血脂边缘升高非药物治疗的护理对策

朱丽1 王秀菊 通讯作者 张艳敏2 李天月3 蔺萌萌4

滨州医学院附属医院,山东,滨州,256600

【摘要】目的研究健康查体中血脂边缘升高非药物治疗的护理对策。方法按照随机数字表法，将2020.7-2021.7我院收治的血脂边缘升高患者（n=56）分为对照组（n=28）和研究组（n=28）。 给予对照组常规护理，研究组在对照组基础上采用非药物特殊护理。对比护理前后两组血脂边缘升高患者血脂水平变化情况。结果护理前，两组血脂边缘升高患者血脂水平对比无差异（P>0.05）；护理后研究组总胆固醇、甘油三酯水平显著低于对照组（P<0.05）。结论健康查体中，针对血脂边缘升高患者采用非药物特殊护理，有利于调节患者总胆固醇、甘油三酯等血脂指标水平，降低患者总体血脂水平。

【关键词】健康查体；血脂边缘升高；非药物治疗；护理对策

血脂边缘升高指血脂指标稍高于正常值，若患者确诊后未能及时干预，随着病程的发展，还会导致高脂血症、冠心病等心血管疾病[1]。经观察，临床上常用常规护理措施干预血脂边缘升高患者，此护理方式难以改变患者不良饮食、运动习惯，致使干预效果不良。据笔者寻找，非药物特殊护理作为当前新兴干预方式，有利于促进患者生理指标的恢复，部分科室临床应用反馈良好。为此，本研究选取我院血脂边缘升高患者，研究非药物特殊护理的应用效果，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

运用随机数字表法，将2020.7-2021.7于我院治疗的血脂边缘升高患者（n=56）分为对照组和研究组，每组各28例。 对照组中，女性12例，男性16例，年龄46-78岁，平均（62.13±6.55）岁。研究组中，女性13例，男性15例，年龄45-76岁，平均（60.59±8.51）岁。所有入选的血脂边缘升高患者，均知情且自愿参与本研究，并签署知情同意书。两组血脂边缘升高患者一般资料对比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

给予对照组常规护理：（1）核查患者在我院的登记信息是否有误，帮助其在我院完成健康查体，解决查体过程中遇到的问题、纠纷；（2）对患者及家属就健康查体中血压、血脂等重要指标做常规讲解；（3）查体结束后，登记患者联系方式，通知患者复查、复检时间。

研究组在对照组基础上采用非药物特殊护理：（1）健康宣教：通俗详细地向血脂边缘升高患者科普血脂偏高的饮食、运动等方面的原因，以及未及时控制可能会引发高脂血症、动脉粥样硬化等心血管疾病，加强患者的认知及重视程度，提高其对后续护理的执行力。（2）饮食特殊护理：了解患者近期进食情况后，根据患者年龄、体重，为患者制定饮食营养规划，以减少饱和脂肪酸摄入、控制热量、增加优质蛋白、优质纤维素的摄入，保障患者每日基本营养为原则，为患者提出营养食谱建议，出院前添加患者微信联系方式，叮嘱患者将每餐餐食以图片的形式发送给笔者，以达到监督饮食的效果。（3）锻炼减重特殊护理：依照健康查体结果、患者意愿，为其制定锻炼减重计划，指导患者练习减重操，并根据患者练习时的状态表现，暂定锻炼减重初期患者的运动时长、强度，患者出院后，每2周利用微信回访1次，依据患者减重反馈，酌情增减运动时长或强度。

1.3 观察指标

护理前、护理后3个月，组织两组血脂边缘升高患者测试总胆固醇、甘油三酯等血脂指标，并记录所有患者血脂指标数值，根据各组人数，分别计算、对比两组血脂水平变化情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 23.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1护理前后两组血脂边缘升高患者血脂水平对比

护理前，两组血脂边缘升高患者血脂水平对比无差异（P>0.05），护理后研究组总胆固醇、甘油三酯水平显著低于对照组（P<0.05）。

护理前后两组血脂边缘升高患者血脂水平对比（n=28，mmol/L）

3 讨论

经调查，近几年血脂异常发生率呈逐年上升趋势，其中血脂边缘升高是血脂异常患者较为普遍存在的病症，且此疾病与患者不健康的饮食、运动习惯密切相关，应重点培养患者规律、科学的生活习惯[2]。而常规护理，主要以常规讲解的形式宣教，对患者生活习惯的影响不大。经观察，非药物特殊护理下，患者认可度、配合度普遍较高，对患者生活习惯的影响较深远。研究非药物特殊护理对改善患者血脂水平意义重大。

经查找，有学者对血脂边缘升高的患者展开研究，结果发现，在保持患者基本治疗的同时，给予患者非药物治疗，可显著改善患者血脂水平

[3]。为进一步验证学者的观点，本研究选取我院血脂边缘升高患者进行研究，结果显示：护理后研究组总胆固醇、甘油三酯水平显著低于对照组（P<0.05），这是因为血脂边缘升高与患者不良饮食、运动习惯密切相关，而对患者实施非药物特殊护理，通过健康宣教，使患者认识到饮食、运动对血脂升高的影响及控制血脂的必要性，以改变患者对生活习惯的认知，强化其执行力；采用饮食特殊护理，以微信图片形式，监督患者每餐饮食，并为患者提出日常饮食搭配建议，有利于减少患者对饱和脂肪酸摄入、控制热量，促使皮下脂肪减少，配合锻炼减重特殊护理，使患者每日保持适宜的运动量，提高患者心肺能力，增强新陈代谢，促进消耗多余热量，增加脂肪转化，降低血脂。

综上所述，对血脂边缘升高患者实施非药物特殊护理，可降低患者总胆固醇、甘油三酯等血脂指标水平，利于控制患者血脂。

参考文献

[1]霍永彦,唐斌,邱怡敏,等.体穴按压联合运动干预对老年人血清胆固醇边缘性升高的干预效果研究[J].中国全科医学,2019,22(1):63-66.

[2]赵少平.中等强度有氧运动对高血脂患者血脂水平影响的元分析——基于随机对照试验的证据[J].武汉体育学院学报,2022,56(3):79-85.

[3]张伦,王卫光,束龙,等.营养师指导的非药物干预血脂异常疗效观察[J].心脑血管病防治,2017,17(4):294-296.