PDCA循环管理对放射影像检查护理安全改善的影响

PDCA循环管理对放射影像检查护理安全改善的影响

第一作者：郑美娴，第二作者：杨阳，第三作者，卢睿，第四作者：常小娜，

通讯作者：常月月

中国人民解放军联勤保障部队第九0二医院放射诊断一区，安徽蚌埠，233000

摘要：目的：探讨PDCA循环管理法对放射影像检查护理安全的改善作用。方法：选择2021年3月到2021年12月，没有进行PDCA循环管理的180位病人群体作为对照组开展相应的调查工作；选择在2022年1月到2022年10月，进行PDCA循环管理的180位病人群体作为观察组开展相应的调查工作，关于两组病人的调查结果进行比较分析。结果：观察组患者等候检查时间、满意度、不良事件发生率及护理质量等指标均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：PDCA循环管理法能够一定程度上有利于保障放射影像检查的安全性，使得缩短病人所需要的等候时间，促进病人满意度的提升，而且可以有效改善治疗和护理效果，因此可以在临床上进行推广。

关键词：PDCA循环管理；放射影像检查；护理安全

放射科在临床上属于比较重要的科室，关于疾病预防和诊治等方面都起到了很大的影响。受当前放射医学不断发展进步的影响，相关检查设备也在不断更新，这使得有利于更好的保障疾病的诊断准确率。但是由于放射影像检查率在不断增加，这使得护理工作的开展也面临着很大的困难，目前，医学界对于护理安全方面给予了较高的重视。如何保障放射影像检查护理的安全，是当前较为重视研究的内容。PDCA 循环管理法目前，在临床上的应用较为广泛，能够有利于促进管理模式的改善，调查显示，这种管理方式在放射科护理中可以取得很好的效果，能够有效保障放射检查的安全性[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2021年3月到2021年12月没有进行PDCA循环管理的180位病人作为对照组开展研究工作；选择在2022年1月到2022年10月接受了PDCA循环管理的180位病人作为观察组开展研究工作。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

表1 两组患者一般资料

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组病人采取常规护理：护士长需要针对科室的工作任务来保障任务划分的合理性，相关护理人员应该根据医嘱来完成影像检查工作，在进行一项检查之前，需要对病人开展健康知识的宣教活动，对护理人员的护理工作开展监督，一旦出现问题，需要及时进行整改。

1.2.2 观察组

观察组病人在常规护理的基础上给予PDCA 循环管理：①计划阶段：可以建立一个专门的放射影像检查护理质量安全管理小组，小组成员主要包括医师、护士长以及相关护理人员，每周需要对在影像检查中所存在的一些问题进行分析，然后找出科学的措施进行解决；②执行阶段：要求护理人员在开展日常工作的过程中，能够严格按照护理管理标准来进行，每个月都要参与一次专业培训，从而有效资金护理人员风险意识和沟通技巧等方面能力的提升，能够降低不良事件的发生率；③检查阶段：小组中的护士长和医生可以作为监督人员，每周定期对护理人员的护理工作进行监督，对于一些不足之处进行适当的指导并给出改进方法；④处理阶段：每周可以定期召开会议，针对监督检查的落实情况来开展讨论，总结在护理安全管理中所存在的问题，并给出改进措施，完善护理安全管理标准，有利于更好的促进护理质量的提升。

1.3 统计学方法

采用SPSS22.0统计分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组等候检查时间和满意度评分比较

表2 两组等候检查时间和满意度评分比较（±s）

2.2 两组不良事件发生率比较

表3 两组不良事件发生率比较[n(％)]

2.3 两组护理质量评分比较

表4 两组护理质量评分比较（±s，分）

3 讨论

放射科在医院中属于一个较为重要的科室，临床上，很多疾病的诊断都需要经过放射科检查。这些年来，医院引进了一些高端的医疗设备，这时的放射科的诊断准确率也在不断上升，然而，护理难度却在不断增加，导致在日常经常会出现一些护理不良事件，比如出现误检误退、造影剂渗漏等，使得医疗纠纷的发生率有所提升，影响到医院的声誉，因此，需要重视保障放射影像检查的护理质量，进一步降低相关不良事件的发生率[2]。

PDCA循环管理法这些年来，在医疗领域得到了较为广泛的应用，其早期主要应用于企业管理之中，而且实现了良好的效果，当前，在医疗器械管理和护理质量管理等方面也实现了很好的应用效果[3]。PDCA循环管理法是开展全面质量管理工作时必须遵循的程序，主要将管理工作划分为四个阶段，计划阶段对于问题进行分析，然后明确目标和工作计划；检查阶段需要检查落实情况，并分析是否符合计划预期效果，总结问题；处理阶段主要是总结经验，对于成功的经验纳入到护理管理标准中，而遗留的问题则可以进入下一个循环进行解决，能够有效保障护理质量的提升[4]。

当前，很多研究者都对PDCA循环管理法在放射科护理安全管理的应用方面开展了一定的探究工作，施秀琴等[5]调查指出，应用PDCA循环管理的实验组病人，其待检时间较短，不良事件的发生率较低，而且相对于对照组，满意度也更高；刘玲等[6]也表示PDCA循环法能够有效缩短检查病人所需要的等候时间，改善其护理满意度。

综上，本课题调查表明，与对照组中的病人相比，观察组病人的等候检查时间较短，而且满意度较高，护理不良事件的发生率较低，因此可以认为，PDCA循环管理法可以有效促进放射影像检查护理的安全性，改善护理质量，因此值得在临床上进行推广。

参考文献：

[1]彭远帆, 张红, 唐金萍,等. PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的应用效果分析[J]. 当代医学, 2020, 26(10):91-92.

[2]徐海峰. PDCA循环在手术室护理安全管理中的应用效果观察及对患者生活质量的影响[J]. 医学理论与实践, 2018, 31(7):266-268.

[3]陈永玲, 罗艳妃. 分析PDCA改善循环法在放射科护理安全管理的应用效果[J]. 健康之友, 2019, 15(16):108.

[4]王洁妮. PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的应用分析[J]. 健康养生, 2020, 10(9):147-148.

[5]施秀琴, 程淑彦. PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中的有效运用[J]. 养生保健指南 2017, 45(10):244.

[6]刘玲, 刘晖. PDCA改善循环法在放射科护理安全管理中临床疗效评价[J]. 健康之友 2020, 8(12):248-249.