湖北省武汉市江夏区纸坊街社区卫生服务中心 430200
【摘要】目的:探究社区高血压合并糖尿病病人采取缬沙坦联合氨氯地平治疗的效果。方法:在2020.10-2021.10从我社区接收的高血压合并糖尿病病人中选择60例,通过红篮球分组方法对其进行分组,常规组(n=30氨氯地平治疗方法)和研究组(缬沙坦联合氨氯地平治疗方法,n=30)。观察比较2组病人的血压情况。结果:研究组的收缩压与舒张压,明显低于常规组,组间差异明显(P<0.05)。
结论:社区高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合氨氯地平治疗具有突出效果,可以使其血压和血糖得到快速恢复,加快患者康复,应在临床实践中广泛推广和应用。
关键词:社区;高血压合并糖尿病;缬沙坦;氨氯地平
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A
由于生活水平的不断提升,人们饮食习惯的改变,导致近年来高血压及糖尿病患者日益增加,有关调查显示,大概一半以上的糖尿病患者同时患有高血压,这两种疾病互相促进,互相影响[1]。高血压合并糖尿病属于一种高发疾病,该病给患者肾脏功能带来极大损害,使其新陈代谢发生紊乱。该病病程比较长,加之患者多数为老年群体,极易引发多种并发症,严重患者还会引发残疾,甚至死亡。为此,选择一种科学、有效、及时的治疗方法对改善患者病情具有重要意义。本文探究社区高血压合并糖尿病病人采取缬沙坦联合氨氯地平治疗的效果。报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
在2020.10-2021.10从我社区接收的高血压合并糖尿病病人中选择60例,通过红篮球分组方法对其进行分组,常规组(n=30氨氯地平治疗方法)和研究组(缬沙坦联合氨氯地平治疗方法,n=30)。本项研究经我院伦理委员会批准。纳入标准:①病人知晓本次研究方法和目的,自愿签署有关治疗方案同意书;②符合高血压合并糖尿病临床诊断标准;③病人病例资料完整。排除标准:①具有药物禁忌症者;②存在继发性高血压患者;③存在遗传性糖尿病患者;④合并严重肝肾、心脏疾病者。基础资料比对见表1,2组高血压合并糖尿病病人比较,无显著性差距(P>0.05),存在可比较价值。
表1高血压合并糖尿病患者一般资料对比[(±S)/n]
组别 | 性别(例) | 年龄(岁) | 病程(年) | |||
男 | 女 | 范围 | 均值 | 范围 | 均值 | |
研究组(n=30) | 16 | 14 | 51-75 | 60.08±0.15 | 1-3 | 2.06±0.13 |
常规组(n=30) | 17 | 13 | 52-76 | 60.09±0.14 | 2-4 | 2.04±0.16 |
t/χ2值 | 0.019 | / | 0.124 | / | 0.121 | |
P值 | 0.244 | / | 0.243 | / | 0.232 |
1.2方法
2组高血压合并糖尿病病人在治疗前,停止服用其他药物,并且需要戒烟、戒酒。
1.2.1常规组
常规组患者采取氨氯地平治疗手段。具体:给予高血压合并糖尿病病人氨氯地平(生产企业:辉瑞制药有限公司生产;批准文号H10950211;规格:5mg*7片 5mg*28s)治疗,5mg/次,1次/d,持续治疗14个星期。
1.2.2研究组
研究组患者采取缬沙坦联合氨氯地平治疗手段。具体:给予高血压合并糖尿病病人缬沙坦联合氨氯地平治疗方法,氨氯地平治疗方法同上,实施缬沙坦(生产企业:浙江天宇药业股份有限公司生产;批准文号H201023412;规格:80mg*7粒)口服80mg/次,1次/d,持续治疗14个星期。
1.3观察指标
对比2组患者血压情况。舒张压就是低压,健康的成年人舒张压范围通常在60-89mmhg之间;收缩压在120到130,认为是正常血压
1.4统计学整理
应用SPSS26.0进行数据统计,选择(±S)表示计量内容,利用t检验;(%)表示计数资料,选择χ²检验,当(P<0.05)差异具有统计学意义。
2 结果
2.1对比2组患者血压情况
研究组的收缩压与舒张压,明显低于常规组,组间差异明显(P<0.05)。如表2:
表2:组间患者血压比较(±s;mmHg)
组别 | 收缩压 | 舒张压 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
研究组(n=30) | 154.15±15.18 | 135.12±13.01* | 116.29±12.14 | 87.53±6.36* |
常规组(n=30) | 151.23±12.21 | 141.26±12.03* | 114.11±11.17 | 91.36±8.56* |
t值 | 0.948 | 2.192 | 0.836 | 2.271 |
P值 | 0.346 | 0.031 | 0.406 | 0.026 |
注:*与干预前相比,P<0.05
3 讨论
高血压合并糖尿病在我国具有较高的发病率,有关资料报道,我国高血压发病率大概超过59%[2],并且这种疾病会随着年龄增长而不断增加,尤其在老年群体中极易发病,这种疾病病因比较复杂,不容易治疗,控制率比较低,并且容易产生一系列并发症比如心肌梗死、脑卒中等疾病,给患者肾脏、心脏等功能带来极大损伤,严重者随时威胁到患者生命安全。临床资料显示,高血压合并糖尿病患者引发心血管疾病概率比较高,糖尿病患者如果合并高血压,大概有40%概率在未来十年引发心血管疾病,并且具有较高的死亡率
[3]。缬沙坦能够对患者血管紧张素、心肌肉起到积极抑制作用,有利于其血管舒张及改善心室,并且能够使患者肾功能得到改善,起到保护作用,使尿蛋白量下降,使血管紧张素得到极大抑制。氨氯地平属于一种阻滞剂,在小动脉其主要作用,可以使患者血压降低,使其血管得到扩张。单一用药,对于高血压合并糖尿病的治疗效果并不明显,而缬沙坦联合氨氯地平治疗,能够在患者体内长时间作用,具有平稳降压和降血糖的作用。
本次研究结果得出, 研究组的收缩压与舒张压,明显低于常规组,组间差异明显(P<0.05)。这表示,应用缬沙坦联合氨氯地平治疗,能够使患者血压得到极好控制。
综上所述,社区高血压合并糖尿病患者应用缬沙坦联合氨氯地平治疗具有突出效果,可以使其血压和血糖得到快速恢复,加快患者康复,应在临床实践中广泛推广和应用。
参考文献
[1]王艳华. 硝苯地平缓释片对高血压合并糖尿病患者临床疗效和血压的影响[J]. 基层医学论坛,2020,24(35):5142-5143.
[2]陈锐球. 社区老年高血压合并糖尿病患者的临床用药和治疗效果分析[J]. 数理医药学杂志,2020,33(11):1715-1717.
[3]祁缘. 不同药物对高血压合并糖尿病的疗效与安全性进展情况[J]. 临床合理用药杂志,2020,13(29):180-181.