1湛江市妇幼保健计划生育服务中心产科 广东 湛江 524038
2中山古镇人民医院产科广东中山528421
3佛山市南海区第四人民医院西樵发热门诊广东佛山528200
【摘 要】目的:讨论产前产房一体化护理管理措施在产科分娩室中的应用效果观察。方法:选择2021年6月到2022年6月产科分娩室孕妇100例,分为两组,实验组中使用产前产房一体化护理管理措施,对照组中使用常规护理。结果:两组的第一产程,第二产程,第三产程,住院时间以及新生儿Apar评分,自然分娩率,生活质量评分,护理不安全事件发生率,护理满意率相比(P<0.05)。结论:在产科分娩室产妇中使用产前产房一体化护理管理措施,可以缩短产程,降低护理不安全发生率,提高新生儿Apar评分,护理满意率。
关键词:产前产房一体化护理管理;产科分娩室;产程
在产妇分娩过程中存在较多风险,会威胁产妇以及胎儿的生命安全[1]。使用产前产房一体化护理管理,能够最大限度地保证孕产妇的安全,促进产妇顺利分娩[2]。将产前区,产房做一个一体化的护理单元进行管理,控制产房风险,降低不良事件发生率,合理利用医院人力资源以及医疗资源,缩短产程,降低产妇的住院时间,促进产妇身体恢复[3,4]。本文中选择2021年6月到2022年6月产科分娩室孕妇100例,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2021年6月到2022年6月产科分娩室孕妇100例,其中实验组:年龄均值(27.18±1.27)岁。对照组:年龄均值(28.51±1.29)岁。
1.2方法 在对照组中使用常规护理。在实验组中使用产前产房一体化护理管理措施。(1)调节产房分娩室的结构,分离产前区与产房区,整合管理两个区域。产房需应用30万级净化单间作为分娩室,急诊手术室应用10万级净化。(2)重新分配产科护理人员以及产科医生,助产士。其中产科医生负责高危孕妇、新入院孕妇的管理,针对急性剖宫产、难产的孕产妇,与助产士共同处理。产科护理人员主要负责孕产妇产后健康宣教,生命体征监测,安排床位,疏导产妇情绪,降低产妇负面情绪,稳定产妇情绪,指导产妇进行适当休息。助产士主要负责,临产监护、产前监护、剖宫产前准备工作,监护以及管理危重症,合并症的孕产妇。
1.3观察标准 观察两组的产程,住院时间以及新生儿Apar评分,自然分娩率,护理不安全事件发生率,护理满意率的情况。
1.3统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。
2 结果
2.1两组的产程、住院时间以及新生儿Apar评分的情况 两组的第一产程,第二产程,第三产程,住院时间以及新生儿Apar评分相比(P<0.05)。实验组的自然分娩率(70.00%)高于对照组(50.00%)(P<0.05)。
表1两组的产程、住院时间以及新生儿Apar评分的情况
组别 | 例数 | 第一产程(h) | 第二产程(h) | 第三产程(h) | 住院时间(d) | 新生儿Apar评分 |
实验组 | 50 | 6.25±0.37 | 0.72±0.23 | 0.12±0.02 | 5.75±1.06 | 8.85±1.08 |
对照组 | 50 | 7.59±0.72 | 1.05±0.35 | 0.19±0.06 | 7.48±1.42 | 7.15±0.73 |
T值 | 6.275 | 5.158 | 9.319 | 8.219 | 10.378 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组的护理不安全事件发生率的情况 对照组中有4.00%由于设备、环境因素导致不安全事件、有10.00%由于沟通不畅出现不安全事件,有6.00%发生评估产妇能力不足,有6.00%出现违规操作,有4.00%发生新生儿窒息,有6.00%出现产后出血;实验组中有0.00%由于设备、环境因素导致不安全事件、有2.00%由于沟通不畅出现不安全事件,有2.00%发生评估产妇能力不足,有0.00%出现违规操作,有0.00%发生新生儿窒息,有2.00%出现产后出血;差别较大(P<0.05)。
表2两组的护理不安全事件发生率的情况
项目 | 实验组 | 对照组 | Χ2值 | P值 |
产后出血 | 1(2.00%) | 3(6.00%) | ||
新生儿窒息 | 0(0.00%) | 2(4.00%) | ||
违规操作 | 0(0.00%) | 3(6.00%) | ||
对产妇评估能力不足 | 1(2.00%) | 3(6.00%) | ||
沟通不畅 | 1(2.00%) | 5(10.00%) | ||
设备、环境因素 | 0(0.00%) | 2(4.00%) | ||
不安全事件发生率 | 3(6.00%) | 18(36.00%) | 9.557 | <0.05 |
2.3两组的护理满意率的情况 两组的护理满意率相比(P<0.05)。
表3两组的护理满意率的情况
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意率 |
实验组 | 50 | 38(76.00%) | 11(22.00%) | 1(2.00%) | 98.00% |
对照组 | 50 | 25(50.00%) | 15(30.00%) | 10(20.00%) | 80.00% |
Χ2值 | 14.760 | ||||
P值 | <0.05 |
2.4两组的生活质量评分的情况 如表4所示。
表4两组的生活质量评分的情况
组别 | 例数 | 生理功能 | 躯体疼痛 | 情绪职能 | 社会功能 | 总体健康 |
实验组 | 50 | 96.32±1.88 | 95.78±1.25 | 95.33±1.78 | 95.37±1.69 | 95.78±1.28 |
对照组 | 50 | 78.31±1.55 | 79.68±1.87 | 80.22±1.38 | 80.97±1.55 | 89.66±1.87 |
T值 | 13.685 | 13.295 | 13.775 | 13.925 | 13.778 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
产妇分娩中会受到多种因素的影响,在产科分娩室护理,治疗中具有较高的风险[5]。很多产妇以及家属对产科风险以及产褥期管理了解较少,容易影响孕产妇的身体恢复[6]。使用产前产房一体化护理管理措施,将产前区与产房区进行一体化管理,合理分配医院人力资源,提高护理效率,简化护理程序,精细化,规范化护理,促进产妇顺利分娩。使用产前产房一体化护理管理措施患者的第一产程较短(6.25±0.37<7.59±0.72),第二产程较短(0.72±0.23<1.05±0.35),第三产程较短(0.12±0.02<0.19±0.06),住院时间较短(5.75±1.06<7.48±1.42)以及新生儿Apar评分较高(8.85±1.08>7.15±0.73),护理不安全事件发生率较低(6.00%<36.00%),护理满意率较高(98.00%>80.00%)。
综上,在产科分娩室产妇中使用产前产房一体化护理管理措施,可以缩短产程,降低护理不安全发生率,提高新生儿Apar评分,护理满意率。
参考文献:
[1] 潘意明,杜巧霞,何小玲,等. 产前产房一体化护理管理措施在产科分娩室中的应用[J]. 中国医院统计,2018,25(2):153-155.
[2] 李屏萍. 家庭一体化分娩房在产科分娩中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(45):32.
[3] 王婧. 巨大儿产前预测评估法应用于产科孕产妇围产期护理中的效果评价[J]. 饮食保健,2020,7(1):3.
[4] 徐捷,胡春仙,谢丽君. 一体化产房模式在产科护理中的实践体会[J]. 护理与康复,2022,21(9):59-62.
[5] 吕淼. FCC模式下的一体化产房干预策略对足月单胎头位初产妇的影响[J]. 青岛医药卫生,2022,54(2):144-146.
[6] 陈云, 潘文青. 产科家庭一体化产房综合干预对新生儿黄疸指数和体智发育的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2020,6(11):154-157,161.