产前产房一体化护理管理措施在产科分娩室中的应用效果观察

/ 2

产前产房一体化护理管理措施在产科分娩室中的应用效果观察

陈邓苗1,区月金2,冼彩娴3

1湛江市妇幼保健计划生育服务中心产科    广东 湛江 524038

2中山古镇人民医院产科广东中山528421

3佛山市南海区第四人民医院西樵发热门诊广东佛山528200

摘  要目的:讨论产前产房一体化护理管理措施在产科分娩室中的应用效果观察。方法:选择2021年6月到2022年6月产科分娩室孕妇100例,分为两组,实验组中使用产前产房一体化护理管理措施,对照组中使用常规护理。结果:两组的第一产程,第二产程,第三产程,住院时间以及新生儿Apar评分,自然分娩率,生活质量评分,护理不安全事件发生率,护理满意率相比(P<0.05)。结论:在产科分娩室产妇中使用产前产房一体化护理管理措施,可以缩短产程,降低护理不安全发生率,提高新生儿Apar评分,护理满意率。

关键词:产前产房一体化护理管理;产科分娩室;产程

在产妇分娩过程中存在较多风险,会威胁产妇以及胎儿的生命安全[1]。使用产前产房一体化护理管理,能够最大限度地保证孕产妇的安全,促进产妇顺利分娩[2]。将产前区,产房做一个一体化的护理单元进行管理,控制产房风险,降低不良事件发生率,合理利用医院人力资源以及医疗资源,缩短产程,降低产妇的住院时间,促进产妇身体恢复[3,4]。本文中选择2021年6月到2022年6月产科分娩室孕妇100例,具体报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料  选择2021年6月到2022年6月产科分娩室孕妇100例,其中实验组:年龄均值(27.18±1.27)岁。对照组:年龄均值(28.51±1.29)岁。

1.2方法  在对照组中使用常规护理。在实验组中使用产前产房一体化护理管理措施。(1)调节产房分娩室的结构,分离产前区与产房区,整合管理两个区域。产房需应用30万级净化单间作为分娩室,急诊手术室应用10万级净化。(2)重新分配产科护理人员以及产科医生,助产士。其中产科医生负责高危孕妇、新入院孕妇的管理,针对急性剖宫产、难产的孕产妇,与助产士共同处理。产科护理人员主要负责孕产妇产后健康宣教,生命体征监测,安排床位,疏导产妇情绪,降低产妇负面情绪,稳定产妇情绪,指导产妇进行适当休息。助产士主要负责,临产监护、产前监护、剖宫产前准备工作,监护以及管理危重症,合并症的孕产妇。

1.3观察标准  观察两组的产程,住院时间以及新生儿Apar评分,自然分娩率,护理不安全事件发生率,护理满意率的情况。

1.3统计学方法  使用SPSS22.0软件分析统计,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。

2  结果

2.1两组的产程、住院时间以及新生儿Apar评分的情况  两组的第一产程,第二产程,第三产程,住院时间以及新生儿Apar评分相比(P<0.05)。实验组的自然分娩率(70.00%)高于对照组(50.00%)(P<0.05)。

表1两组的产程、住院时间以及新生儿Apar评分的情况

组别

例数

第一产程(h)

第二产程(h)

第三产程(h)

住院时间(d)

新生儿Apar评分

实验组

50

6.25±0.37

0.72±0.23

0.12±0.02

5.75±1.06

8.85±1.08

对照组

50

7.59±0.72

1.05±0.35

0.19±0.06

7.48±1.42

7.15±0.73

T值

6.275

5.158

9.319

8.219

10.378

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组的护理不安全事件发生率的情况  对照组中有4.00%由于设备、环境因素导致不安全事件、有10.00%由于沟通不畅出现不安全事件,有6.00%发生评估产妇能力不足,有6.00%出现违规操作,有4.00%发生新生儿窒息,有6.00%出现产后出血;实验组中有0.00%由于设备、环境因素导致不安全事件、有2.00%由于沟通不畅出现不安全事件,有2.00%发生评估产妇能力不足,有0.00%出现违规操作,有0.00%发生新生儿窒息,有2.00%出现产后出血;差别较大(P<0.05)。

表2两组的护理不安全事件发生率的情况

项目

实验组

对照组

Χ2

P值

产后出血

1(2.00%)

3(6.00%)

新生儿窒息

0(0.00%)

2(4.00%)

违规操作

0(0.00%)

3(6.00%)

对产妇评估能力不足

1(2.00%)

3(6.00%)

沟通不畅

1(2.00%)

5(10.00%)

设备、环境因素

0(0.00%)

2(4.00%)

不安全事件发生率

3(6.00%)

18(36.00%)

9.557

<0.05

2.3两组的护理满意率的情况  两组的护理满意率相比(P<0.05)。

表3两组的护理满意率的情况

组别

例数

非常满意

基本满意

不满意

总满意率

实验组

50

38(76.00%)

11(22.00%)

1(2.00%)

98.00%

对照组

50

25(50.00%)

15(30.00%)

10(20.00%)

80.00%

Χ2

14.760

P值

<0.05

2.4两组的生活质量评分的情况  如表4所示。

表4两组的生活质量评分的情况

组别

例数

生理功能

躯体疼痛

情绪职能

社会功能

总体健康

实验组

50

96.32±1.88 

95.78±1.25 

95.33±1.78 

95.37±1.69 

95.78±1.28 

对照组

50

78.31±1.55 

79.68±1.87 

80.22±1.38 

80.97±1.55 

89.66±1.87 

T值

13.685

13.295

13.775

13.925

13.778

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3  讨论

产妇分娩中会受到多种因素的影响,在产科分娩室护理,治疗中具有较高的风险[5]。很多产妇以及家属对产科风险以及产褥期管理了解较少,容易影响孕产妇的身体恢复[6]。使用产前产房一体化护理管理措施,将产前区与产房区进行一体化管理,合理分配医院人力资源,提高护理效率,简化护理程序,精细化,规范化护理,促进产妇顺利分娩。使用产前产房一体化护理管理措施患者的第一产程较短(6.25±0.37<7.59±0.72),第二产程较短(0.72±0.23<1.05±0.35),第三产程较短(0.12±0.02<0.19±0.06),住院时间较短(5.75±1.06<7.48±1.42)以及新生儿Apar评分较高(8.85±1.08>7.15±0.73),护理不安全事件发生率较低(6.00%<36.00%),护理满意率较高(98.00%>80.00%)。

综上,在产科分娩室产妇中使用产前产房一体化护理管理措施,可以缩短产程,降低护理不安全发生率,提高新生儿Apar评分,护理满意率。

参考文献:

[1] 潘意明,杜巧霞,何小玲,等. 产前产房一体化护理管理措施在产科分娩室中的应用[J]. 中国医院统计,2018,25(2):153-155.

[2] 李屏萍. 家庭一体化分娩房在产科分娩中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(45):32.

[3] 王婧. 巨大儿产前预测评估法应用于产科孕产妇围产期护理中的效果评价[J]. 饮食保健,2020,7(1):3.

[4] 徐捷,胡春仙,谢丽君. 一体化产房模式在产科护理中的实践体会[J]. 护理与康复,2022,21(9):59-62.

[5] 吕淼. FCC模式下的一体化产房干预策略对足月单胎头位初产妇的影响[J]. 青岛医药卫生,2022,54(2):144-146.

[6] 陈云, 潘文青. 产科家庭一体化产房综合干预对新生儿黄疸指数和体智发育的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2020,6(11):154-157,161.