湛江市妇幼保健计划生育服务中心 产科 广东 湛江 524038
【摘要】目的:研究分析在产房护理中对产妇实施细节化护理的效果。方法:研究对象共选取了2021年6月至2022年5月收治的产妇160例,这些产妇接受随机分组后在分娩后分别配合细节化护理和常规护理,对比两组患者的治疗护理情况。结果:相较于对照组,研究组产妇的睡眠质量评分、母乳喂养成功率、并发症发生率及护理满意度指标均明显更好。组间对比差异显著(p<0.05)。结论:对产妇实施细节化护理可以保证产妇休息充足,保证顺利开展母乳喂养,使产妇对护理工作更加满意。
【关键词】产房护理;产妇;细节化护理;效果
妊娠、分娩是一个正常的生理过程,在这一过程中产妇的身心压力均较大。部分产妇常在产后出现负面情绪,这会影响到其产后恢复。大部分产妇常在产后出现睡眠障碍,如果产后休息不好,也会影响到产妇的产后恢复。常规的产后护理虽然被广泛应用在临床上,但局限性较大。而细节化护理作为新兴的护理模式,可以为产妇提供更加全面、细致的护理服务[1]。本文的研究内容即为在产房护理中对产妇实施细节化护理的效果。结果为:
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究中共选取了产妇160例,年龄平均值为(33.9±1.2)岁。随机均分后开始研究,组间样本没有统计学差异,这样得到的研究结论说服力更强。全部产妇均为足月单胎妊娠。
1.2方法 对照组接受常规护理,研究组接受细节化护理,具体为:
1.2.1分娩前及分娩时的细节护理:对产妇及其家属开展健康教育,内容包括孕期保健、分娩配合和新生儿护理等。为产妇及其家属推荐会阴无保护接生,告知其该分娩技术可以有效预防分娩创伤,降低会阴侧切率,预防产妇产后出现会阴切口感染,保证产妇在分娩期间更加舒适。分娩期间在进入到不同产程时教会产妇通过呼吸辅助分娩。分娩期间需要勤鼓励产妇,通过暗示的方法增加产妇的心理舒适度,使产妇有面对分娩中痛苦的勇气和信心。分娩期间可以允许产妇家属陪产,及时为其接受产程进展,鼓励产妇通过分娩球和自由体位等促进分娩,预防发生分娩损伤。在科室张贴分娩相关知识海报,设置宣传栏,使产妇能大致了解科室基本情况[2]。
1.2.2心理细节护理:勤与患者沟通,以了解患者目前的心理状态。针对患者存在的心理问题针对性进行疏导。告知产妇产后出现疼痛的原因,教会产妇通过听音乐、看电视等形式转移注意力,缓解主观疼痛。为产妇介绍产后恢复良好的案例,使产妇对恢复充满信心。对于因为不能顺利进行母乳喂养而出现负面情绪的产妇,需要及时进行指导,尽早开展母乳喂养,让产妇对喂养充满信心[3]。
1.2.3环境细节护理:产妇产后的身心状态会直接受到环境因素的影响,所以护理人员要保证患者所居的病室足够干净、整洁,调节病室温湿度适宜。适当在病室放置一些绿植和鲜花等,控制好病室内的声音源头,在产妇休息时保证环境足够安静[4]。
1.2.4疼痛细节护理:教会产妇通过转移注意力、热敷伤口等方式缓解主观疼痛。如患者乳房有疼痛时,需要及时进行按摩、热敷。如产妇的疼痛感实在难以忍受,可以遵医嘱使用镇痛药物,以免剧烈的疼痛引起机体出现应激反应,影响产妇的产后恢复[5]。
1.2.5睡眠及体位细节护理:对产妇的睡眠模式进行全面的评估,以保证护理效率更高。尽量集中开展治疗、护理工作,以免影响到产妇的睡眠。避免亲友频繁探视,严格遵守陪护制度,做好晨晚间的护理,保证患者在舒适的状态下入睡。夜间尽量调暗灯光,调低仪器的报警声。如新生儿哭闹不止,需要及时协助产妇共同进行安抚,以免影响到产妇的休息。自然分娩的产妇可以取自觉舒适的体位,如进行了侧切或剖宫产,注意取能减小切口张力的体位,以免产妇的疼痛感过重。
1.2.6安全细节护理:评估产妇所处环境,确认是否存在风险,加强产妇的安全教育。在病室醒目处张贴安全标识、拉起床挡、铺设防滑垫等,以免产妇发生危险。分娩后产妇高发并发症和继发感染。这就需要护理人员及时鼓励产妇主动排尿,热敷腹部以促进排尿。实施各项护理操作时严格遵守无菌技术操作原则,以免发生感染等[6]。
1.3统计学方法 针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS22.0统计学软件进行分析和处理。
2结果
2.1 两组睡眠质量评分比较 具体见表1。
表1 两组睡眠质量评分比较(分,x±s)
组别 | 例数 | 睡眠时间 | 睡眠效率 | 睡眠障碍 | 催眠药物 |
研究组 | 80 | 1.28±0.65 | 1.33±0.62 | 1.42±0.13 | 1.28±0.31 |
对照组 | 80 | 1.79±0.62 | 1.62±0.52 | 1.82±0.11 | 1.76±0.12 |
t | 8.174 | 5.358 | 8.527 | 9.358 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 两组比较 具体见表2.
表2 两组比较(n,%)
组别 | 例数 | 并发症发生率 | 母乳喂养成功率 |
研究组 | 80 | 7.5%(6/80) | 97.5%(78/80) |
对照组 | 80 | 21.25%(17/80) | 82.5%(66/80) |
X2 | 8.932 | 8.438 | |
P | P<0.05 | P<0.05 |
2.3 两组护理满意度比较 具体见表3.
表3 两组护理满意度比较(n,%)
组别 | 例数 | 完全满意 | 部分满意 | 不满意 | 满意度 |
研究组 | 80 | 70 | 6 | 4 | 95.0%(76/80) |
对照组 | 80 | 60 | 5 | 15 | 81.25%(65/80) |
X2 | 8.524 | ||||
P | P<0.05 |
3.讨论
产妇受到妊娠、母乳喂养和激素水平变化等因素的影响,产后常承受着巨大的身心压力,严重的负面情绪会影响产后恢复及睡眠质量。没有良好的睡眠就会降低产妇的身心健康。因为分娩是十分消耗体力的,所以产后需要通过充足的睡眠补充体力。而大部分产妇在产后常会发生各种睡眠问题。这就需要通过有效的护理干预保证产妇快速康复。
产房护理相对来说较为复杂、系统,加之产妇在产后常有较多的护理需求和要求,所以护理人员也有较大的工作量,期间难免会出现各种不良事件和纠纷。通过在产房护理中开展细节化护理,可以有效避免发生各种问题。在细节化护理中,护理人员对护理细节更加重视,如产妇的心理护理、病房安全护理等。细节化护理是临床新兴的一种护理模式,对比常规护理来说,在这一护理模式下,患者为工作重心,在了解到患者的具体需求和要求后为其提供对应的护理服务,保证患者合理的需求都能被满足,保证了护理的质量和效率[7]。
综上所述:对产妇实施细节化护理可以保证产妇休息充足,保证顺利开展母乳喂养,使产妇对护理工作更加满意。
参考文献
[1] 区允定,邹妙玲,尤小燕. 细节化护理在产房护理中的应用效果及对产妇睡眠的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(2):335-337.
[2] 李浩娟,李季. 细节化护理在产房护理中的效果观察及对产妇的睡眠影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2020,7(9):1623-1624.
[3] 谭辛琴. 细节化护理在产房护理中的效果观察及对产妇的睡眠影响[J]. 自我保健,2020(22):180-181.
[4] 游志鹏. 探讨某院制定规范化的第三产程新生儿即刻处理方案在改善新生儿窒息的发生和严重程度上的影响[J]. 中国医药指南,2013(22):234-235.
[5] 吴长阳. 规范化第三产程即刻处理在新生儿窒息发生发展过程中的应用效果分析[J]. 中国保健营养(中旬刊),2013(12):36-37.
[6] 米月月. 细节管理在产科护理管理中的应用效果研究[J]. 康颐,2021(9):48.
[7] 罗霞,周素英. 产房风险管理中强化细节管理的方法和效果[J]. 医学食疗与健康,2020(15):199,201.