康复治疗在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果

康复治疗在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果

陈冠男

黑龙江省第二医院  黑龙江哈尔滨150000

【摘要】目的：分析康复治疗在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果。方法：选取我院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例，病例选取时间：2019年1月-2021年12月，随机将其分为两组，对照组和观察组各30例，对照组：常规治疗，观察组：康复治疗，对比两组治疗效果。结果：经治疗后，观察组NRS评分较对照组降低，ADL评分高于对照组（P＜0.05）；观察组Owestry评分低于对照组（P＜0.05）。结论：康复治疗在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果显著，值得推广。

【关键词】康复治疗；老年骨质疏松性椎体压缩性骨折；腰椎间功能障碍

老年人由于机体激素变化、技能下降的影响，容易出现骨质疏松疾病，是临床中常见的疾病，这类患者的骨组织、低骨量微结构受到破坏，在病情不断进展中，患者容易出现椎体压缩性骨折，这对患者的日常生活造成严重的影响。临床中对这类患者常采用补钙、抗骨质疏松治疗，对患者的病情有一定的改善，但是并不理想，为进一步提升整体治疗效果，临床中根据患者的具体情况，为患者制定相应的康复治疗方案，通过运动训练、按摩，使患者关节、肌肉功能得到改善[1]，进而其康复。本文将对康复治疗在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例，病例选取时间：2019年1月-2021年12月，随机将其分为两组，对照组和观察组各30例。对照组：女19例，男11例，年龄62～86岁，平均（74.38±4.29）岁；观察组：女18例，男12例，年龄61～87岁，平均（74.41±4.32）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：常规治疗，嘱咐患者卧床休息，遵医嘱给予患者补钙、规范抗骨质疏松治疗。

观察组：康复治疗，具体内容如下：

1）患者绝对卧床休息，并根据患者的疼痛情况和病情恢复情况，指导患者进行挺腹运动，在训练的过程中，全程为患者佩戴训练护具，训练强度要循序渐进。

2）协助患者取仰卧位，以头部、双肘、双足为支点，将背部悬空，坚持10s，躺下休息10s，再继续相同的动作，连续进行10次，每天做2次这样的训练；在患者掌握这项训练后，指导其以双肘、双足为支点，将背部拱起，坚持10s，躺下休息10d，连续进行10次，每天训练2次。

3）协助患者进行肌肉牵张训练，同时加入按摩手法，使患者关节放松，提升关节活动功能。在进行上述训练的过程中，要时刻关注患者训练情况，监测其训练状态，并逐渐过渡到坐位、站立、行走的训练中，若患者出现不适情况，要及时暂停训练，并为其调整训练方案。

1.3 观察指标

（1）疼痛度和日常生活活动能力：①采用疼痛程度数字评估量表（NRS）表示，分值0-10分，分值与疼痛度呈正相关。②采用Barthel指数评估量表（ADL）评估，总分值0-100分，分值越高越好。

（2）腰椎间功能障碍情况，采用腰椎间功能障碍量表（Oswestry）评估，分值为0-100分，分值越高越严重。

1.4 统计学分析

统计学软件用SPSS20.0分析数据，（±s）用以描述所有计量资料，行t检验；[n（%）]用以描述所有的计数资料，行X2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组疼痛度和日常生活活动能力

治疗前两组NRS、ADL评分差异甚微（P＞0.05），治疗后，观察组NRS评分较对照组降低，ADL评分高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1：NRS评分和ADL评分[（±s），分]

2.2比较两组腰椎间功能障碍情况

治疗前两组Owestry评分差异甚微（P＞0.05），治疗后，观察组Owestry评分低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2：Owestry评分[（±s），分]

3 讨论

近年来，我国老龄化逐渐加剧，这使骨质疏松患者的数量也不断提升，这类患者由于其病情的影响，使其骨组织脆性增加，日常生活中，受到轻微的撞击或者摔跤，都会出现骨折情况，腰椎骨折最为常见，严重影响患者生活质量[2]。临床中对患者常进行药物治疗，其治疗方式单一，效果也并不显著，患者病情恢复缓慢，容易出现一系列的并发症，影响整体治疗效果。因此，临床中以抗骨质疏松等药物治疗为基础，给予患者康复治疗，其主要是通过一些康复训练，使患者肌肉耐力增加，并对其进行关节活动训练，使其保持柔韧性，避免肌肉痉挛，促进患者病情恢复

[3]。

本次研究所设定的相关指标与临床密切相关，观察组NRS评分较对照组降低，ADL评分高于对照组（P＜0.05）；观察组Owestry评分低于对照组（P＜0.05），可见观察组的治疗方案效果更佳。康复治疗可有效改善患者腰椎间功能障碍，降低其疼痛度，提高其日常生活活动能力，促进患者病情恢复。

综上所述，康复治疗在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果显著，具有临床推广应用价值。

参考文献：

[1]奚平,罗顺梅,吴应涛,等.椎体后凸成形术治疗老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床护理方式及护理效果分析[J].健康之友,2019,(8):20-21.

[2]徐玲.加速康复外科护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成形中的效果分析[J].饮食保健.2021(5):154-154.

[3]潘暂英.康复治疗在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果[J].按摩与康复医学,2021,12(16):13-14,17.