新生儿黄疸该怎么护理，这篇文章带你了解

新生儿黄疸该怎么护理，这篇文章带你了解

  ,吴素真

河南省商丘市第一人民医院 河南 商丘476100

新生儿黄疸是一种常见的新生儿疾病，当婴儿出现黄疸时，大家知道新生儿黄疸的护理方法吗？新生儿黄疸正常值是多少呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

一、生理性黄疸和病理性黄疸的不同护理

新生儿病理性的黄疸可以通过蓝光照射进行治疗，但要注意保护孩子的眼睛和会阴部位。另外，医生会给宝宝开一些抗黄疸的药，因为宝宝的胃对药物比较敏感，会出现呕吐的情况，妈妈们也不用太着急，要及时的进行治疗。如果孩子在出院后还没有完全褪去，可以让孩子的皮肤充分暴露在阳光下，同时还要注意遮蔽眼睛的部分光线，这样可以帮助黄疸的消失。如果是母乳性黄疸，可以在三天内停止哺乳。另外，在宝宝满月或42天后要带孩子去医院做进一步的检查，这样才能更好的诊断出问题。

二、新生儿黄疸护理要点

1、了解黄疸厉害程度

通过观察儿童皮肤黄染的部位和范围，可以估算出黄疸的严重程度，从而判断出黄疸的发展速度，以便更好的处理和护理。

2、在新生儿患有黄疸期间

在新生儿黄疸的时候，经常会出现吸吮无力的情况，所以在母乳喂养的时候要有一定的耐心。少量多次，间歇喂养，确保足够的母乳的量。

3、要注意保暖

要做好保暖工作，保持身体温度的平稳，同时要及时发现呼吸的异常并采取相应的措施。

4、观察患儿哭声、吸吮力和肌张力

新生儿有无核黄疸，需要注意宝宝有没有哭声、有没有吮吸力、肌张力等。新生儿黄疸早期出现，黄疸发展迅速，黄疸蔓延到四肢、手掌、脚掌等部位，都说明黄疸的严重性，如果不及时治疗，可能会导致脑部神经系统的永久性损伤。应及早进行全面的治疗，并采取必要的换血疗法。

5、发生胆红素脑病者

胆红素脑病患者应重视其并发症和后遗症，并进行康复和护理。新生儿黄疸是新生儿足月后脸色发黄的一种表现。如果能及时的送到医院进行检查和治疗，在适当的家庭生活中也能起到一定的作用。

6、平时要留意孩子大便的颜色，看大便的颜色，看看是不是肝、胆道有问题，大便变得越白，就能判断是否有胆道堵塞，需要找专业的医生进行检查。如果出现胆道阻塞，建议在孩子2个月大时做手术。

7、平时要注意孩子的生活习惯，观察他的皮肤有没有发黄，有没有精神差，食欲差，容易犯困，如果有这种症状，要立即去医院进行检查。

8、再细看黄疸，黄疸先由脚底发黄，再由脚往下，最黄、最难退。如果还看不出来，可以用手指按压孩子的皮肤，如果孩子的皮肤是白色的，那就说明孩子患有黄疸。

三、注意事项

孩子到医院做检查和治疗后，家中不要有太黑的灯光，也不要将窗帘拉的很紧。每一个新生儿都会经历一个黄胆期，那就是脸上的皮肤和眼睛都会变黄，有的人会变黄，有些人会用肉眼看不到，这就是生理性黄胆。黄胆会在出生2~3天内出现，4~6天达到高峰，10~14天就会消失。如果出现的早，或者是黄胆比较严重的，就是病理性的黄胆。由于肠道蠕动会降低肠道内胆红素的吸收，所以在6个小时内就可以给孩子喂食。“……”如果是严重的黄胆会导致大脑发育迟缓，需要入院接受光疗，这样可以快速降低黄胆，防止出现胆红素脑病（又称核黄胆）。因此，每个妈妈都要留意孩子的肤色，如果孩子出现任何不正常的情况，请及时就医。

黄疸是因为血液中的胆红素增高，导致皮肤和巩膜出现黄染。新生儿的胆红素代谢有以下几个特征：一般而言，新生儿的胆红素生成量比较高，但胆红素代谢和排泄功能比较弱，因此，大多数新生儿在出生后的一段时间内，都会出现生理性黄疸。

四、生理性黄疸的特点

(1)从2~3天开始，黄疸程度逐步加重，4~6天为最高点，2周后呈下降趋势；

(2)黄疸是有限度的，它的色泽不会是金色的。黄疸以脸、躯干部为主，小腿、前臂、手、足等部位多见；

(3)2周后，足月儿的生理性黄疸基本消失，而早产儿的黄疸则在3周后消失；

(4)儿童体温正常，胃口好，体重逐渐增加，排便和小便颜色也不变。

五、有下列表现之一时常提示黄疸为病理性

(1)黄疸的早期表现，在出生后24小时之内，就会有黄疸；

(2)黄疸严重，全身呈现金黄色或黄疸，手心和足底黄疸比较明显，或血清胆红素在12-15 mg/min；

(3)黄疸持续存在，在出生2~3个星期后，黄疸仍然不退，或加重，或减轻后加重；

(4)有贫血或大便色泽淡的病人；

(5) 表现为体温异常，食欲减退，呕吐等。如果孩子出现病理性黄疸，一定要及时就医，因为细胞破坏增加是导致新生儿溶血病或者是由于母体与胎儿血型不合而导致的。新生儿的血球增多，头部血肿或其他部位的出血也会导致红细胞的破坏，从而导致黄疸。一些细菌、病毒感染可导致黄疸，可在子宫或分娩后出现。黄疸多见于败血症、泌尿道感染。出生时窒息、缺氧或排泄迟缓的人，其黄疸常更严重。儿童先天甲减（克汀病）的黄疸往往会推迟。乳源性黄疸，大约0.51%的婴儿是由母乳引起的。生理性黄疸是不需要治疗的。早期饮食有助于促进胎粪的排泄，并能促进肠道正常菌群的形成，降低胆红素的吸收，对黄疸有一定的缓解作用。新生儿出现黄疸时应尽量不要服用阿司匹林、磺胺药，因为这类药物对核黄疸有一定的帮助。