心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果评价

心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果评价

薛飞飞1，  ,薛茜茜2，  ,通讯作者：王晓文1

1新疆军区总医院 呼吸内科 新疆 乌鲁木齐 830000

2新疆军区总医院哈密医疗所 新疆 哈密 839000

【摘要】目的：探讨老年慢阻肺实施心理护理的价值。方法：选取老年慢阻肺患者共40例（2021.3~2022.3期间治疗），随机将其分为2组后应用不同护理，最后对比、分析两组结果。结果 SAS焦虑评分、WHOQOL-100评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组改善更明显（P＜0.05）。结论 老年慢阻肺实施心理护理效果显著，可有效改善患者心理状态、生活质量，值得推广。

【关键词】老年慢阻肺；心理护理；常规护理；心理状态；生活质量

慢阻肺在临床中很常见，发病率较高，老年人群是该病常见好发群体，该病具有起病缓慢、病程较长、较难治愈等特点，以慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难和喘息等为主要临床表现，这些症状严重降低了患者的生活质量，故需采取积极治疗和护理[1]。由于症状困扰、对疾病认知度不够、病程较长、治愈难度高等因素影响，导致老年慢阻肺患者多数存在烦躁、焦虑、悲观、抑郁等负面情绪，负面情绪可降低其治疗依从性，并且不利于疾病的控制和好转，故需给予患者心理护理。本研究即探讨了老年慢阻肺实施心理护理的价值，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取老年慢阻肺患者共40例（2021.3~2022.3期间治疗），随机将其分为对照组（20例，男13例，女7例，年龄60~89岁，平均74.15±8.06岁）和研究组（20例，男12例，女8例，年龄60~87岁，平均74.29±8.45岁）。两组资料无差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组应用常规护理，遵医嘱实施相应治疗，并加强患者的用药指导、健康教育、饮食护理、基础护理、病情监测、康复护理等。研究组在以上基础上应用心理护理，如下：

1.2.1护理人员心理护理。对患者进行全面了解，了解其病情状况、认知度、经济状态、社会支持系统等，多与患者谈心、交流，拉近与患者之间的距离，细致、耐心地做好各方面宣教，并采用专业心理量表对患者的心理状态进行评估，同时通过交流了解患者的负面情绪、内心想法等，根据患者具体情况实施针对性心理护理，先对患者进行心理方面知识宣教，向其讲解积极平稳心态以及不良情绪的各自影响，运用沟通技巧有针对性地鼓励、疏导、安慰患者，帮助患者从恐惧、忧虑中脱离，对于抑郁、悲观患者，加强患者的鼓励，多对患者进行正向引导，引导其调整心态，鼓励患者诉说、释放不良情绪，耐心倾听并予以共情，指导患者通过积极合理的方法缓解负面情绪，对于焦虑患者，采用温和轻柔的语言对其进行开导，并向其讲解科室医疗水平、团队资质、治疗经验等，增强患者的安全感，缓解其焦虑情绪，对于担忧、烦躁患者，主动询问其感受，嘱患者不要过度担忧，担忧不仅没用，还可对疾病治疗和康复造成影响，对于心态较差者，指导患者练习冥想、呼吸放松、肌肉放松等，护理人员在为提供心理护理时保持情绪稳定、态度和蔼可亲。

1.2.2全面心理护理。开展全方面的心理护理，带动家属给予患者支持、关心、理解、陪伴、尊重等，嘱家属多关爱、照顾患者，不抱怨、责骂患者，带动同科室、同病房病友相互交流，互相分享治疗以及心态方面情况，挑选性格开朗、自信乐观的患者介绍患病经历、感受等，以积极的态度鼓励其他患者，带动其他医护人员给予患者心理护理，并鼓励患者积极参加各项活动，通过培养良好的习惯、爱好，建立良好的社会支持改善心态。

1.3观察指标

对比两组心理状态、生活质量改善情况，前者采用SAS焦虑自评量表评价，得分呈反比，后者采用世界卫生组织生活质量测定量表100(WHOQOL-100)评价，得分呈正比。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS22.0软件分析，采用t检验，P＜0.05表示数据有差异。

2结果

SAS焦虑评分、WHOQOL-100评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组改善更明显（P＜0.05）。详见下表：

表 两组心理状态、生活质量改善情况对比（）

3讨论

慢阻肺是临床常见病，好发于中老年人群，发病率和死亡率均较高，近年来，随着我国人口老龄化程度的加深的生活环境的不断恶化，该病发病率也随之呈逐年上升趋势。该病主要特征为持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状，若治疗不及时，可诱发心力衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病等多种并发症，也可进展为肺源性心脏病，故需积极治疗和护理。研究发现，老年慢阻肺患者心态较差，诱发其心态较差的原因可能与症状困扰、疾病反复发作、经济负担大、并发症多、治疗难度高、陪护问题等有关

[2]。不良心态不仅不利于疾病康复，并可增加心理疾病患病风险，降低患者生活质量，故需为其提供心理护理。

心理护理是指护理人员在为患者提供临床护理的过程中，运用各种心理学方法、知识等对患者心理活动和行为状态产生积极影响或改变的护理，该护理比常规护理更关注患者的心理问题，尊重患者的感受，可有效满足患者的心理需求，帮助其缓解负面情绪，改善心理状态，心态改善后利于疾病治疗、康复，也利于生活质量的提升[3]。此次结果显示，SAS焦虑评分、WHOQOL-100评分：护理前无差异（P＞0.05），护理后研究组改善更明显（P＜0.05），可见心理护理是切实有效的，究其原因与该护理可通过多种科学、积极的措施改善患者心态有关。

综上所述，老年慢阻肺实施心理护理效果显著，可有效改善患者心理状态、生活质量，值得推广。

参考文献

[1]刘红侠, 张华良, 龚妍. 聚焦心理护理模式在老年慢阻肺患者护理中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(101):2.

[2]郑德芳. 心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5(41):1.

[3]刘巧丽. 心理护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果研究[J]. 大家健康旬刊, 2018,12(4):6-7.