新生儿黄疸的护理进展

新生儿黄疸的护理进展

李艺花

延边大学附属医院 吉林延吉133000

摘要：本文就当前临床中新生儿黄疸的发生原因以及相关护理措施进行了分析和研究，详细的对护理过程展开了综述，主要从中西医两种不同的护理方面进行分析，积极寻找病因，早期为新生儿进行对症治疗，有效的对患儿出现胆红素脑病的几率降低及避免，确保新生儿的健康生长发育。

关键词：新生儿；黄疸；护理进展

引言：在新生儿疾病种类中，黄疸是最为常见的一种疾病，且发病率非常高，黄疸的新生儿一般会出现皮肤、黏膜和巩膜黄染等症状，对新生儿的身体健康造成了威胁。有相关研究表明，轻度和中毒的高胆红素血症都会导致神经系统出现近期功能障碍，甚至会导致患者出现永久性的损伤，从而引起不同程度的后遗症，比如智力低下、听力及运动障碍等，如新生儿的情况严重甚至会导致生命安全受到威胁。因此针对新生儿黄疸，国内外都有着比较高的重视度，在针对新生儿黄疸患儿进行护理中，需采取有效的护理干预措施才可以改善治疗效果。

1. 新生儿黄疸发生的原因
   1. 生理性黄疸  生理性黄疸在临床中是比较常见的一种黄疸发病原因，主要是由于新生儿体内的胆红素较多，同时新生儿的肝功能尚未发育完全，并且黄疸的发生也和患儿的肠肝循环特殊有直接关联。新生儿的身体状况和成年人存在非常大的差别，因此在我国临床中，有极大多数的新生儿都会出现新生儿黄疸的情况，但是生理性黄疸相比病理性黄疸而言症状更轻，不需要进行其他特殊治疗[1]。
   2. 病理性黄疸  病理性黄疸是除了生理性黄疸之外的另一种发病原因，而在临床中，感染、新生儿溶血病、母乳性黄疸都可能会导致新生儿出现黄疸。同时，还有很多因素会导致新生儿病理性黄疸的出现，比如围产期因素、胎儿在娩出的过程中，头部受到了产道的挤压导致的头颅血肿或颅内血肿情况，在血肿消散或吸收的过程中，胆红素出现入血的情况。
2. 新生儿黄疸的早期护理干预措施
   1. 中医护理干预类措施
      1. 中医穴位按摩  在中医领域中，穴位按摩是主要的治疗方法之一，针对新生儿黄疸，穴位按摩也是非常常见的治疗措施。中医认为新生儿黄疸是由于感受湿热、寒湿阻滞和淤积发黄引起，在治疗期间采用中医取穴进行按摩就可以改善这些症状，有效的气道清热利湿和温中化湿、消积的效果。有相关研究人员曾对中医穴位按摩的治疗效果进行分析，经过分析后发现，患儿经过中医穴位按摩后粪便更快的排出，黄疸也可以更快速的消退[2]。
      2. 中医浸泡  可以采用中医浸泡的方式对患儿进行浸泡，浸泡的药液分别由茵陈、栀子和黄芩等药物组成，在治疗时，医护人员帮助新生儿取洗澡的合理体位浸泡在药液中，通过浸泡可以有效的改善患儿的神经和内分泌，同时还可以减少新生儿胆红素的肠肝循环。
      3. 中药内服  中药内服是最为直接的治疗措施，在治疗期间给患儿服用茵栀黄口服液，其中分别包含了茵陈提取物、栀子提取物以及黄芩甙和金银花提取物分别12g、6.4g、40g、8g。药液中的茵陈和黄芩甙等成分针对新生儿黄疸有着非常显著的治疗效果，可以有效的改善患儿的症状，从而逐渐消除其黄疸[3]。
   2. 西医护理干预类措施
      1. 健康教育干预  护理人员需要了解患儿家属对新生儿黄疸的认知水平，然后根据其认知水平对患儿家属开展相应的健康教育，教给患儿家属对新生儿黄疸进行正确观察和判断的方法，注意黄疸出现的时间、发展的情况和大便颜色等。
      2. 光照疗法干预  光疗在治疗新生儿黄疸中是应用最为广泛的一种治疗措施，可以有效的预防胆红素脑病。但是黄疸患儿在治疗期间长期处于陌生环境会缺乏安全感，这就需要护理人员及时观察新生儿的情况，对新生儿进行优质护理，保证新生儿良好的睡眠和身体状况[4]。
      3. 新生儿腹部抚触干预  抚触是临床中针对新生儿进行干预的一种护理手法，抚触不仅可以有效的促进新生儿体重的增长，还有助于新生儿的神经精神发育，提升新生儿免疫力，对新生儿黄疸的治疗也有非常高的应用效果。在治疗期间，通过抚触可以促进新生儿更快的排出胎便以及胆红素，降低肠道对胆红素的吸收还可以提升患者的治疗效果。
3. 结语

    综上所述，在新生儿黄疸的治疗过程中，采取中西医结合的护理干预可以将新生儿的胆红素水平降低，加速黄疸的快速恢复，促进新生儿免疫水平的提升，同时避免在患病期间出现胆红素脑病，保证新生儿健康的生长发育。

参考文献：

[1]刘静,贺红艳.鸟巢式护理联合间歇性蓝光照射在新生儿黄疸中的应用效果及对黄疸指标、免疫功能的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(29):193-195.

[2]莫美女.综合性护理干预应用于新生儿黄疸护理中的效果及对生活质量的影响分析[J].中国社区医师,2022,38(18):112-114.

[3]李姗,许琼.抚触护理联合行为干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养成功率的影响研究[J].山西医药杂志,2021,50(20):2972-2975.

[4]刘密,石光莲,姚欣.行为护理干预在新生儿黄疸中的护理效果及对母乳喂养率的影响[J].检验医学与临床,2019,16(18):2686-2687.