护理干预对胃溃疡患者胃镜检查不良反应的影响

护理干预对胃溃疡患者胃镜检查不良反应的影响

吴玉宇

桐乡市洲泉镇中心卫生院314513

【摘要】目的：针对接受胃镜检查胃溃疡患者，探究护理干预对其不良反应的影响。方法：选取我院2021年4月～2022年4月收治的62例胃溃疡患者为研究对象，以随机数字表法分为观察组（31例，综合护理干预）与对照组（31例，常规护理），比较两组不良反应发生率、血压和心率。结果：受检前，血压水平、心率水平比较，两组无差异（P＞0.05）；受检后，观察组血压水平、心率水平均低于对照组，观察组不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：对胃溃疡患者实行综合护理干预，能降低不良反应发生率，调节其血压和心率，可推广。

【关键词】：胃溃疡患者；胃镜检查；护理干预；不良反应发生率

当前人们饮食习惯、生活方式均有所改变，致使胃溃疡（gastric ulcer，GU）发病率急剧增长，逐渐呈现年轻化态势[1]。GU具体发于患者十二指肠、胃部，与胃酸和胃蛋白酶的消化作用联系更紧密。患者发病后，会出现嗳气、灼烧感、呕吐、恶心、营养不良、体重降低等症状，易影响其生活质量[2]。当前临床多以胃镜检查该病，但该形式为侵入性操作，可造成患者血压、心率波动，加大不良反应发生率。故需对患者强化护理干预，可减少不良反应。基于此，研究以2021年4月～2022年4月我院收治的GU患者62例为对象，分析综合护理干预的临床价值，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选自我院收治的GU患者共62例，收治时间（2021.4-2022.4），将其采取随机数字表法分观察组与对照组。对照组31例，男：女=16例:15例，年龄36-71岁，均值（52.51±1.27）岁。观察组31例，男：女=17例:14例，年龄37-70岁，均值（53.53±1.10）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。所有研究对象了解本次研究内容、目的、意义，在入组同意书上签名。研究经本院伦理委员会核准。

1.2方法

两组均行胃镜检查。

对照组：常规护理。常规禁水禁食，指导患者做好相关准备工作等。

观察组：综合护理干预。检查前，护理人员结合患者文化程度，为其讲解相关知识，如胃镜检查目的、操作流程，并结合患者情况，检查前口服止吐药。由于患者对该检查不了解，易产生恐惧、不安等情绪，护理人员需主动安慰患者，耐心和患者聊天，为介绍麻醉医生、检查医生的技术水平，平复患者心态。候检大厅会播放检查视频，可让患者通过观看视频了解具体操作情况，在此期间，告诉患者受检过程中的注意事项，在胃镜进入时，头不可晃动，用鼻子呼吸，不能憋气，不可行吞咽运动。若受检反应严重，可自行按压合谷穴。

1.3观察指标

观察两组不良反应发生率，不良反应发生率=不良反应数/病例数×100%；血压如收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）。

1.4统计学分析

SPSS 24.0，统计学分析。计数资料、计量资料分别以[n（%）]、（±s）表示，组间对比分别用χ2、t 检验。差异显著（P＜0.05）。

2.结果

受检前，SBP水平、DBP水平、HR水平比较，两组无差异（P＞0.05）；受检后，观察组HR水平、SBP水平、DBP水平较之对照组更低，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 血压、心率对比（±s）

护理后，观察组不良反应发生率3.23%（1/31，恶心呕吐1例，疼痛0例，呛咳0例，流涎0例），对照组25.81%（8/31，恶心呕吐4例，疼痛1例，呛咳2例，流涎1例），组间对比=6.369，观察组更低，差异显著（P=0.012＜0.05）。

3.讨论

胃是人体吸收营养及消化的主要器官，具有消化、调和食物、吸纳及分泌胃液的功能[3]。GU属于消化性溃疡的一种，多发于贲门至幽门，常见于胃窦部，患者确诊GU后，会出现上腹部疼痛、泛酸、嗳气等症状，重者甚至呕血[4]。随着人们物质生活水平的提升，GU发病率逐年升高。考量该疾病会形成癌变，临床多以胃镜检查，但因其为侵入性操作，受检期间，患者血压、HR会发生变化动，易引起相关不良反应。

本次研究结果显示，受检前，SBP水平、DBP水平、HR水平，两组比较，无差异（P＞0.05）；受检后，观察组HR水平、SBP水平、DBP水平、不良反应发生率较之对照组更低，说明对患者实行综合护理干预，可显著改善患者临床症状。通过检查前健康宣讲，可促使患者正确认识胃镜检查，并事先做好心理准备；同时结合患者自身情况，事先口服止吐药物，避免影响受检过程。通过心理疏导，可减轻患者检查前紧张、不安等情绪，减少患者内心不适感，提高检查依从性，助力患者增强受检信心

[5]。通过叮嘱患者受检期间相关注意事项，可减轻患者不适反应，不可做吞咽运动，避免发生误吸、呛咳。

综上所述，在胃癌患者胃镜检查后，本次研究选择综合护理干预，可改善患者血压、心率，对于患者不良反应发生率显著降低有积极意义，故具有临床普及价值。

参考文献：

[1] 王洁. 护理干预对胃癌患者胃镜检查不良反应的影响[J]. 中国药物与临床, 2020, 20(7):3-3.

[2] 纪爱萍. 系统化护理干预在预防胃溃疡术后下肢静脉血栓中的应用效果[J]. 血栓与止血学, 2022, 28(3):2-2.

[3] 鹿燕. 胃溃疡患者加强饮食护理干预的效果分析[J]. 中国药物与临床, 2020, 20(2):3-3.

[4] 王淑湘. 系统护理干预对慢性胃炎 胃溃疡患者的影响分析[J]. 中国药物与临床, 2021, 21(11):21-21.

[5] 叶蕾. 针对性护理干预对慢性胃溃疡患者康复及生活质量的影响[J]. 现代消化及介入诊疗, 2020,9(S01):27-27.