麻城市人民医院 湖北麻城 438300
摘要:目的:评价老年急腹症患者运用急诊护理干预取得的效果及对并发症的影响。方法:本次研究选取病例为我院2021年1月至2022年3月收治的老年急腹症患者,共纳入88例,随机分组处理。对照组44例采取常规护理,观察组44例取急诊护理干预。结果:观察组并发症发生率值低于对照组统计结果,P<0.05;观察组住院时间统计值、满意度评分值与对照组结果对比,P<0.05。结论:给予老年急腹症患者取急诊护理干预方案,可缩短住院时间,减少并发症发生风险,护理满意度较高。
关键词:老年急腹症;急诊护理;并发症;住院时间;满意度指标
老年急腹症是一种常见的疾病,此类疾病包括急性阑尾炎、急性肠梗阻、溃疡病急性穿孔、急性胆道感染等,随着我国老年人口的增多,此类疾病的发病率不断上升[1]。老年急腹症的病情较为严重,若治疗不及时则会导致患者死亡,而老年人的身体功能和交流情况不佳,对治疗效果造成影响,因此需要加强对患者的护理工作[2]。本研究就我院在2021年1月至2022年3月时间段内收治的老年急腹症患者,分别实施常规护理和急诊护理,并对两组的护理效果进行统计分析,现总结结果如下。
1资料与方法
1.1资料
本次研究选取的病例为我院于2021年1月至2022年3月时间段内收治的老年急腹症患者,共纳入88例,随机分组处理。
对照组44例中,年龄分布:62岁至77岁,均值计算为(69.82±6.73)岁;性别分布比例:24/20。
观察组44例中,年龄分布:61岁至77岁,均值计算为(69.56±6.70)岁;性别分布比例:25/19。组间一般资料比较,具均衡性(P>0.05)。
1.2方法
对照组接受常规护理,具体护理内容:对患者生命体征加强观察,使用心电监护设备对脉搏和血压展开监测工作,对其意识情况进行观察,积极预防相关并发症的发生。
观察组取急诊护理干预方案,具体护理内容:(1)加强临床观察:患者进入医院后,护理人员立即对患者病情开展评估,了解其急腹症疼痛部位、疼痛时间、疼痛性质,了解其是否有腹膜刺激征,对其面容、姿势和步态观察,同时检查其各项生命指征。(2)急救护理:协助患者取合适体位,快速的建立静脉通道,遵医嘱给予患者用药治疗,保持高流量吸氧,若患者呼吸困难则需要使用呼吸机进行辅助呼吸;要做好禁止使用止痛药、禁止饮食、禁止灌肠、禁止使用泻药,以避免掩盖病情;护理人员要观察患者病情变化情况,根据病情做好肠胃减压处理,若患者需要辅助检查则及时取标本送检。(3)做好分诊护理:根据患者的具体病情,做到精确分诊;外科急腹症患者,其疼痛性质和疼痛部位较为明确,比如阑尾炎疾病的疼痛多出现在右下腹,伴有腹膜刺激征;妇科的急腹症,常伴有阴道出血、白带异常症状,发病部位位于小腹盆腔处;内科的急腹症,其疼痛不容易确定部位,压痛点不明确,患者多伴有发热、腹泻、心悸等症状;在对患者诊断时,可以辅助心电图检查和B超检查。(4)心理护理:当出现急腹症疾病时,患者会出现明显的负面心理情绪,比如恐惧、焦虑等,并且患者需要等待疾病的确诊,进一步加重负面心理,影响到老年患者疾病的稳定和治疗,因此需要护理人员做好心理疏导,帮助患者保持放松的心态,引导患者转移注意力来降低疼痛感,告知患者良好心态的重要性。
1.3观察指标
(1)统计两组并发症发生风险情况,并对比。(2)对组间平均住院时间、满意度评分情况展开统计工作,并对比。
1.4数据处理
用SPSS22.0软件规范统计研究数据,计数用(%)表述,χ²检验;计量用()表述,t检验,P<0.05,则差异有统计学意义。
2结果
2.1 并发症发生风险情况对比
观察组并发症发生率值低于对照组统计结果,P<0.05。见表1。
表1 并发症发生风险情况对比[n(%)]
组别 | 例数(n) | 高热 | 休克 | 感染 | 总发生率(%) |
观察组 | 44 | 1 | 0 | 0 | 2.27(1/44) |
对照组 | 44 | 4 | 1 | 3 | 18.18(8/44) |
χ² | 4.191 | ||||
P | 0.041 |
2.2 平均住院时间、满意度评分情况对比
观察组平均住院时间、满意度评分值与对照组对比,P<0.05。见表2。
表2 平均住院时间、满意度评分情况对比()
组别 | 例数(n) | 平均住院时间(d) | 满意度评分(分) |
观察组 | 44 | 14.61±1.25 | 90.36±6.53 |
对照组 | 44 | 17.97±1.58 | 81.87±6.15 |
t | 11.063 | 3.525 | |
p | 0.000 | 0.001 |
3讨论
老年急腹症发病率较高,主要临床表现为急性腹部疼痛,此病涉及到多个组织器官,是一种病情复杂、起病较急的一种疾病[3]。老年急腹症患者会出现呕吐、剧烈的腹部刺激、失血等症状,身体电解质发生紊乱,极易导致患者休克,甚至死亡[4]。
老年急腹症的治疗需要根据病情采取相应的方法,因此在治疗时合理的护理配合对疾病治疗有重要意义,本次研究对患者实施急诊护理,效果良好。急诊护理能够快速了解患者的病情、生命指标,快速的完成分诊治疗,对疾病抢救有积极作用,同时护理可以兼顾患者的心理状态,减少负面心理对疾病抢救治疗的影响,临床护理质量较高
[5]。
经研究表明,观察组并发症发生率值低于对照组统计结果,P<0.05;观察组平均住院时间、满意度评分与对照组对比,P<0.05。
综上所述,急腹症患者接受急诊护理,可有效降低并发症发生风险,促进病情康复,使患者对护理有较高的满意度。
参考文献:
[1]王玲, 陈晨, 高杨杨. 老年急腹症患者运用急诊护理干预的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(13):1.
[2]刘羽. 目标护理措施对急诊科老年急腹症患者护理质量及护患纠纷的影响[J]. 中国医药指南, 2020, 18(20):2.
[3]陈清玲, 李欣, 缪志寿. 行为决策护理模式在急腹症急诊患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2022, 28(13):3.
[4]邓雪如. 急诊预检分诊护理流程用于急腹症患者诊治中的价值评价[J]. 黑龙江中医药, 2021, 050(002):389-390.
[5]杨雪丽, 徐弋, 李怡. 临床护理路径下的院前急救护理方案对急腹症患者急救质量的影响[J]. 实用医院临床杂志, 2021, 018(003):125-128.
姓名:章晓敏,性别:女,出生年月日:1996.12.20,民族:汉族,籍贯:湖北麻城,学历:本科,学位:无,职称:护师,研究方向:急诊。