桂枝二陈汤治疗胃溃疡的临床效果分析

桂枝二陈汤治疗胃溃疡的临床效果分析

郭长霞

东北农业大学医院 黑龙江哈尔滨150030

【摘  要】 目的 予胃溃疡患者桂枝二陈汤治疗，并分析该治疗方案的临床效果。方法 选取在我院治疗的胃溃疡患者84例，并按照抛币法分为对照、研究两组，每组42例。对照组行常规西药治疗，研究组改用桂枝二陈汤治疗，对照研究不同治疗方案在两组中所获得的疗效。结果 研究组治疗总有效率（95.24%）较对照组（76.19%）明显更高，P＜0.05。结论 应用桂枝二陈汤治疗胃溃疡可获得确切效果，值得广泛推介。

【关键词】 桂枝二陈汤；胃溃疡；临床效果；消化系统；躯体健康

前言

由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素所致的胃溃疡属临床常见、多发的一种消化系统疾病。研究指出，胃溃疡的发生常伴有梗阻、穿孔、出血以及癌变等风险事件，如不能及时进行有效干预，可严重威胁患者的生命健康[1]。现阶段，临床治疗胃溃疡常采用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂以及Hp根除疗法，虽然能在一定程度上提高患者的治愈率，但停药后往往会出现溃疡复发等现象，降低患者的治疗依从性。传统中医药在胃溃疡治疗方面具有悠久的历史，多认为本病是由饮食不节、外感六淫邪气等因素所致，为控制患者病情进展，避免复发，需在治疗过程中严格遵守健脾、化湿、和胃等原则。基于此，文章将84例胃溃疡患者作为观察对象，重点探讨了桂枝二陈汤在胃溃疡治疗方面的作用价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年6月~2022年5月在我院治疗的84例胃溃疡患者作为研究对象，皆通过临床表现、胃镜检查明确诊断为“胃溃疡”。按照抛币法将所选的84例患者分为对照、研究两组，每组42例。对照组男性有23例（54.76%），女性19例（45.24%）；年龄以20~68岁为选择范围，均值（43.65±6.04）岁，病程以0.5~5年为选择范围，均值（2.48±0.79）年。研究组男性有25例（59.52%），女性17例（40.48%）；年龄以20~65岁为选择范围，均值（43.71±6.02）岁，病程以0.4~5年为选择范围，均值（2.51±0.83）年。排除对研究使用药物存在过敏反应者、治疗依从性不足者和临床资料缺失者。收集并比较两组胃溃疡患者的一般资料，组间无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组行常规西药治疗，具体用药方案为：①奥美拉唑：遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片（批准文号：国药准字H10980267；生产企业：江苏联环药业股份有限公司），一次20 mg，一日1~2次，于每日晨起后吞服或早晚各服用一次；②阿莫西林：遵医嘱服用阿莫西林胶囊（批准文号：HC20130016；生产企业：香港澳美制药厂），一次0.5 g，每6~8小时服用1次，一日用药剂量不得超过4 g；③克拉霉素：遵医嘱服用克拉霉素片[批准文号：国药准字H20023246；生产企业：重庆科瑞制药(集团)有限公司]，一次250 mg，每12小时1次；④果胶铋：遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊（批准文号：国药准字H20059181；生产企业：广东彼迪药业有限公司），一次100 mg~150 mg，一日4次，分别于3餐前60 min及临睡时服用。

在常规西药治疗的基础上，研究组还应加用桂枝二陈汤，具体用药方案为：桂枝二陈汤具体拟方为陈皮12 g，桂枝10 g，生姜10 g，乌梅10 g，茯苓10 g，芍药10 g，半夏10 g，甘草5 g，大枣4枚。取上述方剂一副，加清水煎制，取汁后分早晚两次服用。

在本次研究中，两组患者均需接受为期2个月的治疗。

1.3观察指标

临床效果评价标准[2]：①痊愈：治疗后相关症状完全消失，幽门螺杆菌彻底根除，经胃镜示溃疡面完全愈合；②显效：治疗后相关症状显著改善，幽门螺杆菌根除，经胃镜示溃疡面明显愈合但存在少量充血；③有效：治疗后相关症状有所好转，经胃镜示溃疡面缩小至1/2以上；④无效：治疗后未达到上述标准。

1.4统计学方法

对本研究所涉及数据行SPSS 20.0统计处理，用（）表示满足正态分布的计量资料（通过t检验）；用率（%）表示计数资料（行X2检验）。如果差异有意义，以P＜0.05表示。

2 结果

在治疗期间，两组临床治疗总有效率分别为76.19%、95.24%，治疗总有效率比较具有显著差异（P＜0.05）。详情见表1：

表1 两组临床效果比较（n，%）

3 讨论

在祖国医学中，胃溃疡当属“胃疡”、“胃脘痛”等范畴，由于该类疾病具有患病率高、并发症多、易反复发作等特征，故而需要及时采用治疗手段控制患者病情。西医多主张通过奥美拉唑、阿莫西林等药物治疗胃溃疡，虽然能取得一定疗效，但长期服用上述药物会提高机体耐药性，增加不良药物反应的发生风险

[3]。

本次研究将收治的84例胃溃疡患者作为观察对象，并主张在常规西药治疗的基础上联合使用桂枝二成汤。此次研究结果显示：研究组治疗总有效率（95.24%）较对照组（76.19%）明显更高，P＜0.05。桂枝二成汤主要是由陈皮、桂枝、生姜、乌梅、茯苓、芍药、半夏、甘草以及大枣等药物组成，其中，陈皮具有理气健脾、调中燥湿的功效，桂枝具有温经通脉、助阳化气的功效，生姜具有解表散寒、温中止呕的功效，乌梅具有涩肠止泻、固崩止血的功效，茯苓具有补益脾胃、利水渗湿的功效，芍药具有养血敛阴、平抑肝阳的功效。诸药合用，能够有效调节胃肠激素表达，恢复患者胃黏膜形态的同时，还能加速溃疡面的愈合。

综上所述，应用桂枝二陈汤治疗胃溃疡可使患者获得确切的药物效果，值得继续使用和广泛推介。

参考文献：

[1] 季科,薛育政,吴铁龙,等. 铋剂四联法联合柴胡疏肝散治疗胃溃疡的效果分析[J]. 湖南师范大学学报（医学版）,2021,18(6):55-58.

[2] 修颖, 孙欣, 王妍云,等. 桂枝二陈汤治疗胃溃疡的临床效果分析[J]. 中国中西医结合消化杂志, 2021, 29(11):5.

[3] 林力森, 李国政, 符月敏. 疏肝和胃方联合四联疗法治疗胃溃疡肝胃气滞型的临床疗效观察[J]. 世界中西医结合杂志, 2020, 15(3):5.