研究基于五行音乐疗法中医情志护理对老年慢性胃炎患者抑郁症状的影响

研究基于五行音乐疗法中医情志护理对老年慢性胃炎患者抑郁症状的影响

周佩幸

陕西省渭南市蒲城县医院 陕西渭南  715500

【摘要】目的：基于五行音乐疗法中医情志护理对老年慢性胃炎患者抑郁症状的影响展开分析。方法：选取我院2020年1月-2022年1月期间收治的40例老年慢性胃炎伴抑郁患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各20例，对照组给予常规护理，研究组应用五行音乐疗法中医情志护理，比较两组患者焦虑自评分（SAS）、抑郁自评分（SDS）及护理满意度。结果：研究组SAS、SDS评分均低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年慢性胃炎患者应用五行音乐疗法中医情志护理，能够有效患者缓解患者抑郁情绪，提高对治疗的依从性，提升护理满意度，护理效果显著，值得推广应用。

【关键字】五行音乐疗法；中医情志护理；慢性胃炎；抑郁

慢性胃炎会出现长期反复的胃痛，容易使患者出现负面情绪，导致患者对治疗的依从性降低，影响治疗效果[1]。因此临床在治疗老年慢性胃炎时通常搭配抗抑郁类药物综合治疗，但是存在一定的不良反应，如何改善老年慢性胃炎患者抑郁情绪一直是临床关注的重点。随着我国国际影响力的提升，中医治疗理念逐渐被临床广泛应用，本文就针对五行音乐疗法中医情志护理对老年慢性胃炎患者抑郁症状的影响展开分析，具体报告如下。

1对象和方法

1.1对象

本次研究对象来自我院2020年1月-2022年1月期间收治的40例老年慢性胃炎伴抑郁患者，随机分为对照组和研究组，各20例，对照组男11例，女9例，平均年龄70.18±1.13岁，研究组男10例，女10例，平均年龄69.89±2.06岁，两组患者基本资料对比（P＞0.05）。纳入标准：（1）符合《慢性胃炎基层诊疗指南（2020）》中关于慢性胃炎的诊断标准；符合《抑郁症基本诊疗指南（2021）》中关于抑郁症的诊断标准。（2）均了解本次研究内容并签署知情同意书。排除标准：（1）近期服用过可能影响研究结果的药物。（2）合并其他严重消化系统疾病。我院伦理会对本次研究完全知情，并批准开展研究。

1.2方法

对照组给予常规护理，研究组干预方式如下：（1）五行音乐疗法：①音乐选择：根据患者喜好从《中国传统五行音乐（正式调）》中选择15首角调音乐，循环或单曲播放。②播放设备：准备好《中国传统五行音乐（正式调）》的音疗磁盘、光盘、耳机等播放设备。③播放频次：1天1次，每次播放时间为30min，音量控制在40-60dB，在晚上19:00-23:00最佳。④播放环境：尽量选择安静、整洁、光线柔和的房间进行，在正式治疗前嘱咐患者排空二便，帮助患者调整为舒适体位。嘱咐患者在聆听角调音乐的过程中，仔细感受音乐的旋律与节奏，可以放空大脑，并根据音乐的旋律哼唱或做肢体动作。（2）中医情志护理：1周2次，每次15-20min。①情志相胜法：通常情况下慢性胃炎患者抑郁是由忧悲过度所致，所以积极鼓励患者，告知患者一切都已经向好的方向发展，稳定患者情绪，或通过讲笑话、看喜剧等方式缓解患者情绪。②答疑解惑法：主动为患者讲解慢性胃炎发病疾病、治疗流程及注意事项，耐心询问患者是否存在疑虑并进行解答，消除患者顾虑，引导患者积极接受治疗。③移情异性法：了解患者喜好、性格、文化程度等，为患者提供多种娱乐活动，转移患者注意力。④发泄解郁法：密切关注患者情绪变化，引导患者将负面情绪发泄出来，嘱咐患者家属多陪伴与鼓励患者，让患者感受到家庭的温暖。

1.3观察指标

比较两组患者SAS、SDS评分，两项评分均以50分为分界线，轻度0-59分，中度60-69分，重度69分以上；护理满意度，满分100分。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者SAS、SDS评分

对照组与研究组各20例患者，护理后对照组SAS、SDS评分分别为53.18±2.14分、51.25±1.31分，研究组SAS、SDS评分分别为45.02±2.11分、43.06±1.42分，对比有差异（t1=12.142，P1=0.001，t2=18.958，P2=0.001，P＜0.05）。

2.2比较两组患者护理满意度

对照组护理满意度评分为86.18±2.49分明显低于研究93.76±1.29分，对比有差异（t1=12.897，P1=0.001，P＜0.05）。

3讨论

慢性胃炎病率较高、病程较长、复发率高，患者容易出现负面情绪，影响治疗效果。中医理论认为，七情活动与气血之间有着密切联系。五行音乐疗法是特色中医情志调理措施，古人通过“角、徵、宫、商、羽”五种调式来干预人的情绪变化。中医认为郁而不舒属于肝木之症，肝属木，与角相对应，喜舒畅调达[2]。抑郁属“郁证”范畴，其主要原因是肝气郁结，肾气不足、脾失健运、心神失养所致，中医五行音乐疗主要作用于五脏，再通过相生相克的原理，平衡机体阴阳，有效改善患者抑郁情绪。

情志活动主要是人体对外界事物的一系列反应，通常情况下不会危害人体健康，但是一旦超出过度，就会造成机体气机紊乱，累及脏腑功能[3]。有研究指出，情志失调、郁怒忧思是导致患者出现胃脘痛的重要影响因素。中医情志护理是以中医调养为基础的一种心理护理方式，可以有效缓解不良情绪，促进患者恢复。本次研究中比较了两组患者护理后的SAS、SDS评分及护理满意度，研究组各项指标均优于对照组。五行音乐疗法操作较为简单，患者依从性较高，中医情志护理能够有效缓解患者负面情绪，将两种干预方式叠加使用，其效果更加显著。

综上所述，对老年慢性胃炎患者实施五行音乐疗法与情志护理，能顾有效改善患者负面情绪，提高患者对治疗的依从性，促进患者康复，效果显著，建议推广。

参考文献

[1]杨婧.心理护理干预在老年慢性胃炎护理中的临床应用效果观察及护理满意度分析[J].医学食疗与健康,2020,18(06):134+137.

[2]覃尚红,梁丽,周成华,等.基于五行音乐疗法中医情志护理对老年慢性胃炎伴抑郁患者症状及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2022,31(05):697-700.

[3]郑淑凤.饮食调护联合中医情志护理干预慢性胃炎临床研究[J].新中医,2020,52(24):164-167.