血脂检验在糖尿病患者中的应用价值

血脂检验在糖尿病患者中的应用价值

吴蓝

锡北镇卫生院  江苏 无锡 214192

摘要：目的：探究血脂检验在糖尿病患者中的应用价值。方法：选取我院糖尿病患者50例及同期正常体检者50例，对其实施血脂及血液流变学检查并对结果进行对比。结论：糖尿病组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及载脂蛋白B等指标水平均明显高于对照组，高密度脂蛋白与载脂蛋白A水平则明显低于对照组(Р均<0.05)；糖尿病组血液黏度、全血黏度及红细胞比积，沉降率等血液流变学指标水平均明显高于对照姐(P<0.05)。结论：糖尿病患者血脂以及血液流变学指标与健康人具有较大差异，在临床疾病诊断中具有一定价值。

关键词：血脂检验；糖尿病；血液流变学；血脂

近年来，饮食习惯出现了较大的变化，因此，各种慢性疾病的发生率不断的增加，糖尿病就是较为常见的一种，此疾病与患者的生活习惯、饮食习惯有着较为紧密的联系[1]。相关资料表明，糖尿病是由于胰岛素缺乏导致血糖升高所引起的疾病，而胰岛素也会影响脂肪的正常代谢，所以患者普遍存在着血脂水平异常的情况[2]。并且与血糖水平存在一定的联系，这代表了血脂代谢的状况，可以反映患者的病情程度[3]。因此，对于糖尿病患者的血脂水平进行研究具有重要的意义，可以为临床治疗工作提供一定的参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月~2021年2月在我院糖尿病患者50例（观察组）及同期正常体检者50例（对照组）。观察组男女比例为12:13，年龄分布为40~69岁，平均年龄为（49.51±2.66）岁。对照组男女比例为11:14，年龄分布为41~73岁，平均年龄为（47.21±3.54）岁。

1.2方法

在检验前的一日，两组患者遵循医嘱，停止使用会影响血脂成分的药物，并且禁止饮酒，禁止高脂、高糖的饮食。饮水量也需要进行控制，每日不可超过三升，检查当天，空腹抽取八毫升静脉血，取出三毫升添加肝素混匀，放在抗凝管中完成血液流变学检测，包括血浆粘度、全血粘度，红细胞压积、红细胞沉降率。

1.3观察指标

对比两组血脂、血液流变学检查结果。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1两组血脂指标

表1两组患者凝血指标（±s）

2.2两组血液流变学指标

表2  两组血液流变学指标（±s）

3讨论

对于糖尿病患者，常存在血脂升高的现象，这是由于糖尿病会导致患者的免疫能力下降，影响到胰岛素水平[4]。而外周的靶组织在脂肪肝脏中出现胰岛素抵抗的情况，这种情况会引发胰岛素在正常水平仍然无法发挥生物学效应，因此出现脂肪代谢异常的情况，导致血脂升高[5]。二型糖尿病患者常会出现大血管病变，患者的血糖、血脂会异常的升高，血小板发生粘聚性，引发动脉粥样硬化，最终导致血管病变。而甘油三酯水平的异常增加，属于较为常见的代谢紊乱情况，这主要是由于血清胰岛素水平上升，导致血脂大量合成。临床资料表明，血脂的增加与糖尿病的进展具有紧密的联系，如果糖尿病患者病情未得到良好的控制，并存在大血管疾病时，其血脂水平会显著升高，说明血脂在血管病变的发病机制中具有较为关键的影响。患者胰岛素抑制效果降低，脂肪组织胰岛素敏感性也降低，因此无法正常的完成脂肪动员，其脂肪酸、甘油等物质会进入血液，脂肪酸常可以进一步分解，被机体再次利用，或者在线粒体中被转化为能量，但甘油则需要进行较为漫长的氧化分解，以上过程都会受到胰岛素的影响，无法正常完成，所以患者的血脂水平会异常升高。因此，在对糖尿病患者进行检验时，如果其血脂水平异常升高，需要引起重视。

综上所述，糖尿病患者血脂以及血液流变学指标与健康人具有较大差异，在临床疾病诊断中具有一定价值。

4参考文献

[1]李意昌,杨秀勤,陈月婵,等. 佛山市南海区中老年居民BMI指数、腰围与高血压和糖尿病以及血脂异常的关系[J]. 广州医科大学学报,2021,49(1):47-50.

[2] 郑文文,郑超,周心禾. GLP1R基因多态性与中国汉族人群2型糖尿病风险及血糖、血脂、胰岛功能的关系[J]. 温州医科大学学报,2021,51(11):896-901.

[3] 虎静,李红梅. 仅通过饮食和运动控制血糖的绝经后2型糖尿病患者中血脂、骨代谢与骨密度的相关性研究[J]. 中国骨质疏松杂志,2021,27(7):1022-1026,1060.

[4] 张蕊,秦诗阳,何建秋,等. 老年2型糖尿病大血管病变患者亚临床甲状腺功能减退与血脂及血清hs-CRP、CysC的相关性[J]. 中国老年学杂志,2021,41(19):4190-4193.

[5] 王晓光,陶徉聿,薛新宏,等. 非急性期脑卒中合并2型糖尿病患者颈动脉斑块形成情况及与血脂的相关性分析[J]. 河北医药,2021,43(3):383-386.