依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效

依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效

熊培斌

毕节市第二人民医院  贵州  毕节  551700

【摘要】目的：探析依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：选取2021年12月到2022年12月我院收治的60例急性缺血性脑卒中患者进行研究，均分为两组，单用依达拉奉治疗的30例患者为对照组，加用丁苯酞软胶囊治疗的剩余患者为观察组。结果：观察组NIHSS、ADL、AQOL评分更优，总有效率高达93.33%，较对照组（73.33%）更高，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：依达拉奉+丁苯酞治疗可使治疗疗效得到进一步强化，大大减轻神经功能损伤程度。

关键词：丁苯酞；依达拉奉；急性缺血性脑卒中

在人口老龄化不断加剧的背景下，急性缺血性脑卒中发病率持续升高，该病在不经意间突然发作，且病情会在短时间内达到顶峰，若未在黄金时间内得到及时救治，患者生命安全将会受到极大威胁。本研究就用药后的疗效进行了具体分析，详细见以下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

经随机计算机表法将2021年12月到2022年12月我院收治的60例急性缺血性脑卒中患者均分为观察组、对照组，各30例。观察组男17例，女13例，年龄55~85岁，平均值(65.70±3.19）。对照组男女比例18:12，年龄58～85岁，中位数(65.81±2.97)。简单分析患者一般资料，差异无意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：30mg依达拉奉（生产厂家：南京先声东元制药有限公司 ，国药准字：H20050280）100ml 0.9%氯化钠溶液充分混合，行静脉滴注，2次/d。

观察组加用丁苯酞软胶囊（生产厂家：石药集团恩必普药业有限公司，国药准字：H20050299）治疗，200mg/次，3次/d，所有患者均接受2周治疗。

1.3观察指标

用NIHSS量表评定患者神经功能缺损情况，总分42分；分别用ADL、QOL量表对患者日常生活能力、生活质量进行评定。

神经功能恢复>90%，生活自理为显效；神经功能恢复45~90%，生活部分自理为有效；病情未见起色，甚至有加重迹象为无效。

1.4统计学分析

数据都按照SPSS22.0展开处理，计量资料以表示，用t检验：计数资料用率(%)表示，以卡方检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 NIHSS、BI指数评分

观察组（n=30），NIHSS（10.18±0.15），ADL（78.59±7.04），QOL（92.41±2.26）；对照组（n=30），NIHSS（16.34±0.45），ADL（68.60±7.10）,QOL（84.53±2.19）。（t=12.226，P=0.000；t=8.197，P=0.000；t=6.450，P=0.000）P＜0.05差异具有统计学意义。

2.2临床疗效

观察组（n=30），显效18例，有效10例，无效2例，总有效率为93.33%；对照组（n=30），显效11例，有效11例，无效8例，总有效率为73.33%。（X2=7.839，P=0.000），P＜0.05差异具有统计学意义。

3.讨论

急性缺血性脑卒中作为临床发生率较高的心脑血管疾病，其重要原因在于大脑血管中形成血栓，脑组织因无法获得及时充足的血流灌注而出现缺血性坏死的现象，神经功能受损[1]。若血液供给可恢复至正常状态，神经细胞功能便可逐渐恢复。

临床虽未对急性缺血性脑卒中发病机制作出明确论断，多数学者认为遗传、生活习惯、高血压、糖尿病等均与该病诱因之间存在某种相关性。依达拉奉属于新型自由基清除剂类药物，经静脉滴注进入人体后，黄嘌呤氧化酶、次黄嘌呤氧化酶活性受到强有力抑制，前列环素含量增加，炎性介质白三烯水平随之降低，快速清除自由基、避免迟发性神经元死亡、保护脑细胞作用显著[2]。丁苯酞对机体重构微循环的维持有重要意义，可使线粒体及血管结构完整性更好的保护，进而脑组织便可获得充足的血流供给；同时，线粒体酶活性、稳定性随之提升，促使线粒体结构完整性得到高效保护，神经细胞凋亡量随之下降[3]。二者合用，可将保护神经功能的功效发挥至最佳。从上述研究可知，观察组临床疗效、NIHSS、ADL、QOL评分均较对照组更优（P<0.05），这一结果便是对依达拉奉+丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中有效性和可靠性的最有力说明。

总的来说，依达拉奉+丁苯酞在提高治愈率、降低神经功能损伤度、提高生存质量等方面的功效更优，可谓是一种科学、高效的治疗手段。

参考文献

[1]王欢，宋毅军，李晨，等.依达拉奉联合丁苯酞治疗老年急性缺血性脑卒中患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2020，36（10）：4-6.

[2]贝筝，陈怡，龙登毅，等.丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者神经功能及血管内皮功能的影响[J].脑与神经疾病杂志，2019，27（001）：120-122.

[3]朱新华，刘周婷，肖兴，周德生.丁苯酞注射液与依达拉奉联合治疗对急性脑梗死患者血清Hcy、UA及神经功能的影响[J].解放军预防医学杂志，2019，37（008）：140-141.