昆山市第四人民医院 , 江苏 昆山 215331
【摘要】目的 探究慢阻肺老年患者护理中优质护理的临床应用。方法 将2021年4月-2022年8月中符合研究标准的慢性组塞性肺疾病老年患者纳入研究,选取82例患者,患者采用一般护理归为对照组,优质护理归为观察组,以对比两组患者相关评分和肺功能作为观察指标。结果 观察组患者生活质量、自我护理能力高于对照组,两组患者护理后观察组最大呼气中段流量、一秒率、用力呼气量高于对照组(P<0.05)。结 论在临床中COPD老年患者采取优质护理有效控制患者病情,改善患者肺部功能,具有推广价值。
【关键词】慢阻肺老年患者;优质护理;临床应用
慢性阻塞性肺疾病是一种临床常见病,有多种病因作用出现肺部损伤导致发病,临床中可分为支气管炎型和肺气肿型[1-3]。主要症状为咳嗽、气短等,疾病可累及患者肺部和支气管,且存在遗传倾向[4-5]。患者只能通过治疗缓解病情,护理方法对患者的病情发展较为重要,该次选择我院2021年4月-2022年8月治疗慢阻肺老年患者82例加入研讨,旨在讨论慢阻肺老年患者护理中优质护理的临床应用,现详细报道过程如下:
1资料与方法
1.1一般资料
分析2021年4月-2022年8月治疗慢阻肺老年患者82例,通过对比一般护理和优质护理比较护理效果,两组患者年龄均大于65岁,与家属知情且签署协议书,观察组中男21例,女20例,病程(9.38±3.26)年,对照组中男22例,女19例,病程(9.45±3.53)年,纳入规则:(1)患者经医生诊断为慢阻肺;(2)患者无免疫系统疾病。排除规则:(1)合并其他肺部疾病;(2)患者存在精神疾病障碍。经医院医学伦理委员会批准。两组资料可比(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用一般护理,观察组采用优质护理:护理人员与患者及家属讲解疾病不可治愈,但是通过有效治疗和护理可缓解患者病情,帮助患者了解COPD,询问患者是否存在吸烟史或长期吸入二手烟,叮嘱患者远离肺部不利因素,老年患者不了解疾病可出现焦虑等心理,及时采取针对性指导,提高患者治疗的配合度,老年患者消化功能较弱,根据患者病情采取适合的饮食方案,减少患者出现便秘的情况,患者咳痰量较多,帮助患者排痰,防止呼吸道阻塞,为患者制定提高肺功能的适度训练,在患者病情允许的情况下增加患者户外活动时间,叮嘱患者呼吸道保暖问题,避免冷空气侵袭肺部加重病情。
1.3观察指标
(1)评估两组患者SGRQ评分,评分与护理效果呈反比。通过ESCA比较两组患者自我护理。
(2)肺功能包括MMEF(最大呼气中段流量)、FEV1/FVC(一秒率)和PEV1(第一秒用力呼气量)。
1.4统计学的标准
SPSS22.0,计量资料“x±s”表示,“t”检验;计数资料以“%”表示,以“x2”检验;2组有效资料,以P<0.05认定有统计差异。
2结果
2.1对比两组患者相关评分
观察组患者生活质量、自我护理能力高于对照组(P<0.05)。详情见表1。
表1两组患者SGRQ、ESCA(x±s,分)
组别 | n | SGRQ | ESCA |
观察组 | 41 | 40.28±4.23 | 89.26±3.14 |
对照组 | 41 | 49.25±5.31 | 81.34±3.49 |
t | 10.591 | 3.591 | |
P | <0.05 | <0.05 |
2.2对比两组患者肺功能
两组患者护理前无可比性,护理后观察组最大呼气中段流量、一秒率、用力呼气量高于对照组(P<0.05)。详情见表2。
表2两组患者肺功能(x±s)
组别 | n | 最大呼气中段流量(L/S) | 一秒率(%) | 第一秒用力呼气量(L) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 41 | 0.55±0.08 | 1.97±0.39 | 52.51±3.32 | 69.76±4.43 | 1.16±0.22 | 2.62±0.44 |
对照组 | 41 | 0.57±0.06 | 1.65±0.28 | 52.59±3.34 | 59.51±4.38 | 1.14±0.31 | 1.91±0.26 |
t | 0.761 | 5.271 | 0.317 | 9.821 | 0.641 | 8.392 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
慢性阻塞性肺疾病由多种外部因素损伤肺部导致气道不畅逐步发展而成,吸烟是引起疾病的主要因素[6-8]。起病缓慢病程较长,老年人身体机能下降患病几率较高,临床可通过x线、CT等检查观察患者肺部情况,COPD对患者的肺部影响较为不利,根据病情可分为稳定期和加重期,病情严重患者可出现体重下降、食欲减退等情况,可能引起慢性呼吸衰竭、气胸等疾病[9-10]。优质护理以患者需求为主,为患者制定高质量的护理方案,提高患者肺部功能。研究分析发现,观察组患者生活质量、自我护理能力高于对照组,两组患者护理前护理后观察组最大呼气中段流量、一秒率、用力呼气量高于对照组(P<0.05)。
总而言之,应用优质护理在COPD老年患者中,有效改善患者自我护理能力,延缓病情发展,临床应用有较高价值。
【参考文献】
[1]印西霞,穆清华.临床护理干预在老年慢阻肺护理工作中的应用效果及对患者生存质量的影响[J].养生保健指南,2021(34):190.
[2]雷丹.基于医养结合模式的延伸护理在老年慢阻肺患者中的实践研究[J].养生大世界,2021(14):282.
[3]李银爽.心理护理应用在老年慢阻肺患者护理中的有效性及价值研究[J].健康大视野,2021(16):178.
[4]杜淑娜.循证护理在老年慢阻肺患者护理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2022(5):19-21.
[5] 闫芳芝. 双向质量反馈护理模式在慢阻肺护理中的效果评价[J]. 医学食疗与健康,2022,20(8):115-118.
[6] 梁木生,陈丽娟,曾萍,等. 精细化护理对改善慢阻肺并呼吸衰竭患者预后及和谐医患关系建立的作用[J]. 当代临床医刊,2022,35(3):100-102.
[7] 邓珊,阮洁婷. 实施延续护理对慢阻肺患者生存质量的影响分析[J]. 婚育与健康,2022,28(15):149-151.
[8] 凌珊珊,吴仁枝,徐玲玲,等. 基于IMB模型护理干预慢阻肺急性加重期患者遵医行为及自护能力的影响[J]. 中国老年保健医学,2022,20(3):136-138.
[9] 戴美芬. 舒适护理联合心理护理对慢阻肺急性发作患者负性情绪影响[J]. 中外医疗,2022,41(5):136-139,144.
[10] 陈婷. 延续性护理干预对慢阻肺患者的作用分析[J]. 婚育与健康,2022,28(8):44-45.