探讨优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果

探讨优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果

焦巧珍

江苏省泰州市靖江市人民医院   江苏   靖江   214500

【摘要】目的：研究在剖宫产产妇护理中应用优质护理服务模式的效果。方法：将2019年12月至2021年8月我院接收行剖宫产手术的260例孕妇进行研究，根据随机数字表法进行分组，将其分为实验组和对照组，每组各130例。对照组孕妇选择常规护理治疗，实验组孕妇选择应用优质护理服务模式治疗，比较两组孕妇手术后的疼痛程度、护理满意度和心理状况。结果：实验组孕妇抑郁焦虑的评分明显低于对照组,差异较大（P＜0.05）。结论：将优质护理服务模式应用到剖宫产产妇护理中，可降低孕妇抑郁焦虑的心理情绪，减少了孕妇产后的疼痛程度，提升了孕妇对护理模式的满意度，值得大力推广。

【关键词】优质护理服务模式；护理；剖宫产

在近几年来，剖宫产技术水平不断提升，也能有效的解决妊娠期并发症、巨大儿、胎儿异位症、胎儿宫内窘迫等问题，使选择剖宫产的孕妇也越来越多，发生率不断的上升[1]。但由于孕妇对剖宫产的认知度不是很高，不怎么了解，使很多孕妇在生产前通常都会出现紧张且恐惧的心理情绪。这些不好的心理情绪一出现，往往会导致孕妇的血压以及心率上升，给剖宫产手术带来了很大的不便，并且还较大程度影响了对孕妇和新生儿的预后[2]。此手术也给孕妇的身心健康带来了一定的创伤，使孕妇在手术后容易出现并发症，以至于对其机体组织的功能恢复带来了一定的影响。所以，近年来我院把优质护理服务模式应用在剖宫产孕妇护理上，获得了满意的效果，报告如下。

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资料与方法

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1.1一般资料

将2019年12月至2021年8月我院接收的260例行剖宫产手术的孕妇作为研究对象，以随机数字表法进行分组，将其分为实验组和对照组，每组各130例。对照组中孕妇的年龄为20-38 岁，平均年龄为（27.1±3.2）岁。实验组中孕妇的年龄为22-37岁，平均年龄为（26.3±4.1）岁。全部孕妇一般病例信息比较无明显差异（P＞0.05），可进行对比。

纳入标准：（1）无精神病史；（2）所有孕妇均遵循自愿原则，经详细了解后均签署相关文件并参与研究，审批通过。

排除标准：（1）重要器官功能障碍者；（2）精神意识障碍，交流不畅者；（3）合并急性生殖道炎症或者其它急性期疾病者。

1.2方法

1.2.1对照组

采用常规的护理模式，主要对孕妇进行各项生命体征监测，详细的对其讲解剖宫产产前如何自我护理和生产时需要注意的各种事项。

1.2.2实验组

在对照组的基础上，采用优质护理服务模式。具体方法如下：（1）术前。孕妇入院后，对其和其家属介绍医院的基础设施、分布位置和环境等，让孕妇能够迅速的熟悉和适应医院环境。孕妇的心理状态对剖宫产手术能否顺利进行有着很大的关系，所以就需要在术前把孕妇的心理护理工作做好，其护理人员需和孕妇建立良好的关系，了解孕妇的基本情况，每天和孕妇进行交流和沟通，使孕妇能及时的诉说自己的心理状况，让护理人员对其进行针对性的引导和疏解，以保持其良好的心理状态。协助孕妇做好产前的各项检查工作，并了解孕妇剖宫产适应症。向孕妇和其家属介绍剖宫产手术的过程和可能会出现的一些不良反应等，使孕妇和其家属能对剖宫产有着基本的认知。在剖宫产手术前，禁水四个小时，禁食六个小时，且留置导尿管。导尿管应大小合适，减轻孕妇的不适感[3]。（2）术中。依据剖宫产手术的麻醉要求，主要手术前的麻醉工作。护理人员需调整手术室的温度和湿度，让其处在身体最适宜的范围内，好减轻孕妇的心理应激反应。在手术操作过程中，操作医师应操作准确平稳，动作轻，以免给孕妇造成紧张不适感。手术过程中，让孕妇较为熟悉的护理人员陪在其身旁，缓解孕妇恐惧焦虑的心理。医护人员在交流时，应减低音量，给孕妇创造一个安静舒适的手术环境。孕妇的手术体位应安放在不会对其呼吸有影响的地方，且不会对静脉回流造成影响。（3）术后。术后的护理对产妇的恢复有着很大的作用。若产妇乳管不畅通，就需护理人员用热毛巾定时贴敷其乳房位置，并按摩其乳房，让产妇者的乳房能尽早畅通。如果产妇生产后泌乳过多，就需给产妇讲解正确的挤奶方式，来缓解孕妇产后乳房的发热和胀痛，增强产妇的舒适感。

1.3观察指标

观察比较两组孕妇护理前后的心理状况，依据其填写的抑郁和焦虑自评量表来评分，总分为100分。评分越低，表示其心理状态越好，抑郁焦虑的症状越轻。

1.4统计学方法

数据资料全部以SPSS20.0软件进行处理.计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采取t检验方式:计数资料采用[例(%))表示,采用x2检验,结果以P＜0.05表示本次研究具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组孕妇的满意度

由表1数据可知，实验组孕妇对护理人员的护理满意度高于对照组，组间比较有较大的差别（P＜0.05）。

表1两组孕妇对护理的满意度比较[n(%)]

3.讨论

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因现在医疗水平越来越好，许多孕妇都会选择剖宫产的方式来生产。很多孕妇对剖宫产不是很了解，对医院的环境也很陌生，所以在手术前都会出现程度不同的焦虑、恐惧、紧张等不良情绪。这些情绪不仅会使孕妇心跳加快、血压升高，还会增加孕妇的疼痛敏感度，以至于影响手术的顺利进行，可能还会对新生儿造成一些不良的影响。所以一定要加强剖宫产产妇的护理工作力度。

常规的剖宫产护理模式比较具有机械性，其侧重于手术本身，没有顾及孕妇和其家属的心理状况和情绪，这样的护理方式往往不能达到期盼的效果。因不断增多的剖宫产手术案例和不断深入的临床护理理念，优质护理服务模式也渐渐地应用在剖宫产护理上。以人为本是优质护理服务模式的核心，其增加了人性化的服务和个性化的护理，适应现代的治疗方式，从操作技能、服务细节、护理态度等多方面协调，增强了护理的有效性。优质护理服务以孕妇为中心，按照孕妇的需求，对其进行饮食、运动、心理和健康教育等护理方式，用来促进手术进程，减轻手术后的疼痛感，降低并发症的发生，缩短住院时间。优质护理服务非常注重孕妇的心理和精神健康，通过与孕妇的沟通交流，消减孕妇在手术前的紧张恐惧感，确保手术能更好的顺利开展。给孕妇展示宣传图册或者播放健康视频，加深其认知健康知识的程度，也让孕妇能形成良好的自我护理意识。例如，在手术前对孕妇的心理进行优质护理，就可缓解其不良情绪，增强孕妇的信心，使其心率和血压保持平稳，帮组手术顺利进行。

根据此次研究的结果显示，实验组孕妇应用优质护理服务模式后，其心理状态的改善程度明显比对照组高。这就证明了优质护理服务模式应用到剖宫产产妇护理中，能减轻孕妇住院期间的不适感以及各种的不良情绪，大大的提高了孕妇和其家属对护理工作的满意程度。

综上所述，实施优质护理服务模式，能够全面的照顾到产妇的感受，帮助她们减轻手术后的疼痛感，减少不良情绪的发生和其带来的困扰，能让产妇积极的配合医护人员的工作，促使了剖宫产的顺利进行。

参考文献：

[1]阮莉萍. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用研究[J]. 基层医学论坛,2019,23(27):3903-3904.

[2]范青兰. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用研究[J]. 饮食保健,2019,6(33):14-15.

[3]贾飞飞. 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用效果[J]. 医学美学美容,2020,29(4):131-132.