青海红十字医院产前二 810000
摘要:目的:观察综合护理在妊娠合并症孕妇护理中的应用效果,并探究此种护理模式对妊娠结局的影响。方法:将我院2021年1月至2022年12月诊治的84例妊娠合并症孕妇随机分为对照组与观察组各42例,予以前组常规护理,予以后组综合护理,分析综合护理对妊娠结局的影响。结果:相较于对照组,观察组阴道出血量更少、子宫恢复时间更短、不良妊娠结局发生率更低,三项数据对比均有显著差异(p<0.05)。结论:综合护理在妊娠合并症孕妇护理中的应用效果理想,能够起到降低不良妊娠结局发生风险的作用,值得推广。
关键词:综合护理;妊娠合并症;妊娠结局
妊娠合并症是指在妊娠前或妊娠时发生的一种疾病,病症的产生与妊娠并无直接的联系,但可对孕妇与胎儿的健康带来不良影响,增加不良妊娠结局的发生风险,因此有必要通过加强临床护理进行干预,保障孕妇与胎儿的健康安全[1]。本文以84例妊娠合并症孕妇为例,探究综合护理对此类孕妇妊娠结局的影响,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
获伦理委员会审批,将我院2021年1月至2022年12月诊治的84例妊娠合并症孕妇作为研究对象,利用Excel随机分为对照组(n=42)与观察组(n=42)。对照组年龄23~37(27.86±3.24)岁;孕期38~41(34.69±3.97)周。研究组年龄22~38(28.05±3.16)岁;孕期38~41(34.51±3.89)周。经统计学分析,两组年龄与孕期对比差异结果均为p>0.05,证实两组可比性强。
1.2研究方法
对照组实施常规护理,包括观察生命体征变化,协助完成各项临床检查,提供信息支持、用药指导等。
观察组实施综合护理,根据不同合并症采取针对性护理措施。(1)合并胎盘前置。为患者讲解卧床休息且保持左卧位的重要性,指导患者定时更换体位、适当进行活动、掌握正确的呼吸方法,多吃高铁、优质蛋白的食物,注重床褥及个人的清洁卫生。(2)合并高血压。告知孕妇当前血压、胎动等相关指标具体情况,讲解妊娠高血压病情特点,使孕妇及其家属明确高血压的诊断标准,掌握正确的控制血压的方法,有意识、有能力做好自我保健,并发放知识健康手册供孕妇随时翻阅了解。指导孕妇以三低(低盐、低脂、低糖)三高(优质高蛋白、高维生素、高纤维素)为原则合理搭配饮食,强调定时定量、少食多餐,以清淡为佳,严格控制盐和胆固醇的摄入。叮嘱患者注意休息,做到劳逸结合,并遵循医嘱服用抗高血压药。对孕妇出入量、心电图、血压等指标情况详细地记录,严密监测尿蛋白。(3)合并糖尿病。密切关注血糖变化是有效控制血糖的前提条件,护理人员需通过及时测量、精准记录、合理对比,并采取相应措施将血糖管控在理想的区间。在妊娠糖尿病的护理中,护理人员还要告知孕妇及家属血糖监测、低糖低盐饮食、合理用药、适当运动的重要性。可以建议孕妇将胰岛素买回家,并教会其保存和使用的方法。(4)合并心脏病。①妊娠期。叮嘱孕妇遵循医嘱定期检查胎儿状况,加强营养补充,注重控制不良情绪。②分娩期。观察孕妇是否存在胎位异常、产道不佳等问题,如有需采用剖宫产。③产褥期。严密监测各项生命体征指标,以及时发现异常问题并报告给医生进行处理,避免心力衰竭的发生。
1.3观察指标
阴道出血量、子宫恢复时间、不良妊娠结局发生率。
1.4统计学方法
选用SPSS 28.0处理分析数据,计量资料()用t检验,计数资料[n(%)]用x2检验,P<0.05为有显著差异。
2 结果
2.1 比较两组阴道出血量与子宫恢复时间
由表1可知,与对照组相比,观察组阴道出血量更少,子宫恢复时间更短,组间数据对比差异显著(p<0.05)。
表1 两组阴道出血量与子宫恢复时间对比()
组别 | n | 阴道出血量 | 子宫恢复时间 |
观察组 | 42 | 41.32±5.28 | 5.71±1.58 |
对照组 | 42 | 80.14±5.76 | 19.05±3.26 |
t | 32.1970 | 23.8642 | |
P | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 比较两组不良妊娠结局发生率
由表2可知,观察组与对照组不良妊娠结局发生率分别为4.76%、23.81%,前者更低(p<0.05)。
表2 两组不良妊娠结局发生率对比[n(%)]
组别 | n | 早产 | 新生儿窒息 | 产后出血 | 胎膜早破 | 总发生率 |
观察组 | 42 | 1(2.38) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.38) | 2(4.76) |
对照组 | 42 | 3(7.14) | 2(2.38) | 2(2.38) | 3(7.14) | 10(23.81) |
x2 | 6.2222 | |||||
P | 0.0126 |
3 讨论
妊娠合并症是孕妇妊娠期出现的疾病,主要以合并高血压 、糖尿病 、心脏病及胎盘前置为主[2-3]。妊娠合并症不仅会影响孕妇的身体健康,使其出现机能、免疫力降低等问题,还会导致孕妇产生焦虑、抑郁等不良情绪,若孕妇此时没有得到及时有效的干预,那么早产、子痫等不良妊娠结局的发生风险也会有所提高,危及孕妇与新生儿的健康安全。
综合护理是一种科学的护理模式,通过对患者心理、生理、认知、行为等多方面进行干预,再加上并发症护理、环境护理等多种措施的实施,可有效改善患者身心健康状态,促进患者尽快恢复[4]。本研究结果显示,与实施常规护理的对照组相比,行综合护理的观察组阴道出血量更少、子宫恢复时间更短、不良妊娠结局发生率更低,三项数据对比均有显著差异(p<0.05)。说明综合护理在妊娠合并症中的应用不仅有利于孕妇的分娩和恢复,在降低不良妊娠结局发生风险方面也有着积极的作用。
综上所述,综合护理在妊娠合并症孕妇护理中的应用效果理想,值得推广。
参考文献:
[1] 王燕. 综合护理妊娠合并症孕妇妊娠结局的影响及护理价值体会[J]. 特别健康,2022(13):172-174.
[2] 臧洪艳,刘萍. 综合护理对妊娠合并症孕妇的临床护理效果观察及对妊娠结局的影响分析[J]. 健康大视野,2021(20):156.
[3] 刘焕霞. 妊娠合并症孕妇采用综合护理模式对其妊娠结局的实际影响[J]. 养生大世界,2021(12):181-182.
[4] 孙凤格. 综合护理在改善妊娠合并症孕妇妊娠结局的影响研究[J]. 中华养生保健,2021,39(4):136-138.