高危食管癌患者术后患者应用系统性呼吸道管理对术后肺部并发症的影响研究

高危食管癌患者术后患者应用系统性呼吸道管理对术后肺部并发症的影响研究

邱梦晴

徐州市贾汪区人民医院 江苏 徐州 221011

【摘要】：目的：研究高位食管癌患者手术干预后，开展系统性呼吸道管理的应用价值以及降低并发症的价值。方法：样本输入时间为2021年10月到2022年10月，共计60例高危食管癌患者作为医学调研样本，均分为对照组与干预组，评价，系统性呼吸道管理措施的应用效果。结果：干预组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；干预组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。讨论：落实系统性呼吸道管理，能够有效减少高危食管癌患者术后肺部功能受到的影响，进一步优化集体呼吸状态，促进预后康复效率有效提升。

【关键词】：高危食管癌患者；系统性呼吸道管理；术后肺部并发症；影响

在食管癌手术干预后，肺部并发症的发生，对于患者集体康复效率的影响较大。针对这一点在术后病情管理阶段开展针对性的呼吸道管理措施，优化呼吸道功能，提升排痰效率，优化康复效率。本次调研基于接受手术干预的高危食管癌患者的样本，评价术后开展系统性呼吸道管理的应用价值，详见下文。

1、 临床资料

样本输入时间为2021年10月到2022年10月，共计60例高危食管癌患者作为医学调研样本，均分为对照组与干预组，两组患者男女比例分别为21:9与22:8，平均年龄分别为57.79±1.66岁与57.88±1.52岁；基本资料平衡，调研数据可比。

2、方法

对照组手术干预后开展常规护理服务；干预组基于手术方案，制定术前呼吸道准备术后呼吸道管理等护理措施。

术前呼吸道准备中，告诫患者戒烟戒酒，有效改善呼吸道分泌物清除能力；同时通过指导患者进行深呼吸锻炼、吹气球训练，练习呼吸训练法，来提高肺部呼吸肌力与耐力，有效减少手术干预后肺不张等不良事件的发生。

术后的呼吸道管理中，定期开展吸氧干预；常规吸入湿化氧气，实时监测吸氧流量，保证术后机体血氧饱和度维持在95%以上，有利于呼吸道痰液排出，优化机体恢复效果。通过振动排痰仪的使用，使得附着于气道内的痰液松动脱落，从而排出肺部积存痰液。为提升护理质量，设立专职的呼吸道管理护士，根据患者的实际情况开展护理干预，交接班时由专业护士完成患者的肺部呼吸音听诊，并在护理人员协助下完成有效排痰[1-2]。

观察指标：

统计并发症发生率，明确误吸、反流、吞咽障碍发生情况。

评价生活质量，基于GQOL-74量表进行评价，单项100分。

统计学意义：SPSS19.0，计量资料：均数±标准差，T检验；计数资料：“%”，卡方值检验，P＜0.05表示结果有意义。

3、结果

3.1 并发症发生率

系统性呼吸道护理措施的开展对于提升高危食管癌患者病情干预效率，促进患者机体状态改善效率提升，并有效降低并发症发生率（P＜0.05），详见表1。

表1 并发症发生率（n，%）

3.2 GQOL-74评分对比

通过评价患者的生活质量评分，发现开展系统性呼吸道管理措施后，相关病理类型的患者生理状态有所改善，肺部并发症发生率有所改善，预后生活质量评分有效提升（P＜0.05），详见表2。

表2  GQOL-74评分对比（）

4、讨论

系统化的呼吸系统管理措施，能够从多个方面降低手术干预后肺部感染的发生风险，通过术前的呼吸道管理护理，使得患者呼吸道清洁能力提升；通过呼吸锻炼措施的开展，强化患者呼吸肌力与耐力；使得手术了以后患者的排痰效率有效提升；同时术后的管理措施开展能更好地优化肺部功能状态，进一步促进机体恢复效率提升[3-4]。系统性呼吸道护理措施的开展对于提升高危食管癌患者病情干预效率，促进患者机体状态改善效率提升，并有效降低并发症发生率；通过评价患者的生活质量评分，发现开展系统性呼吸道管理措施后，相关病理类型的患者生理状态有所改善，肺部并发症发生率有所改善，预后生活质量评分有效提升；相关数据均证实系统性呼吸道管理措施的开展能更好地保证术后患者的肺功能有效恢复，降低并发症发生，优化预后质量。

综上所述，在高危食管癌患者术后的病情管理阶段，落实系统性呼吸道管理措施，能更好地促进肺功能优化，减少并发症，有推广价值。

【参考文献】

[1]陈雪韵,朱添甜.系统性呼吸道管理对降低高危食管癌患者术后肺部并发症的临床观察[J].现代消化及介入诊疗,2020,11(S01):0298-0299.

[2]周晓. 护理干预对食道癌手术患者预防术后肺部并发症影响观察[J]. 饮食保健,2019,6(50):157-158.

[3]万雅敏.系统呼吸道护理结合呼吸机对老年肺癌患者术后生命质量及并发症发生率的影响[J].医疗装备,2020,33(20):167-168.

[4]丛树国，孙红杰，陈阳，等.探讨无创双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢阻肺老年患者并发呼吸衰竭的临床效果及并发症影响[J].健康大视野，2020,6(2):227-227.