清热解毒汤联合逍遥丸治疗痤疮合并黄褐斑临床研究

清热解毒汤联合逍遥丸治疗痤疮合并黄褐斑临床研究

黄馨妮

上海市普陀区中心医院 上海市 200062

【摘要】目的：研究在痤疮合并黄褐斑患者中应用清热解毒汤联合逍遥丸方案治疗的临床疗效。方法：此次研究筛选2020年6月至2022年6月期间我医院接收的痤疮合并黄褐斑患者100例，将入选的患者通过电脑随机选取法分成观察组和对照组各有50例，对照组患者给予常规西药方案治疗,观察组则采用清热解毒汤联合逍遥丸治疗，将最终取得的治疗效果进行对比。结果：治疗后两组结果比较发现，观察组患者临床症状改善时间短于对照组（P<0.05）；观察组患者获得的治疗总有效率明显高于对照组，（P<0.05）；观察组患者用药产生的不良反应以及复发率与对照组相比明显降低，两者结果对比达到统计学意义（P<0.05）；最终结论：对痤疮合并黄褐斑患者及时采用清热解毒汤与逍遥丸联合方案治疗，所获得的临床治疗效果以及安全性更高，可及时改善患者的临床症状，提高治疗后的稳定性。

【关键词】痤疮；黄褐斑；清热解毒汤；逍遥丸；效果研究

痤疮与黄褐斑是目前临床皮肤科常见的两种慢性疾病，当两种疾病同时存在会进一步增加临床治疗难度，若治疗方案不合理会增加治疗后的复发率。所以需要进一步加强对痤疮合并黄褐斑疾病的临床用药研究，进一步探寻出最佳合理性治疗方案，提高疾病治疗效果及稳定性[1]。为此，我院对痤疮合并黄褐斑患者采取了清热解毒汤联合逍遥丸方案进行治疗，并将其应用效果在文中进行了叙述：

1临床资料与治疗方法

1.1临床资料

现将2020年6月至2022年6月期间我院皮肤科接收的痤疮合并黄褐斑患者中随机抽取出100例开展分组治疗研究，分组方式为电脑随机选取法，组别分成观察组和对照组，组间病例数为50例，对照组患者中分为男性12例、女性18例，平均年龄为（32.50±1.60）岁；观察组男女患者人数分别为11例、19例，年龄均值为（33.00±1.70）岁，两组临床基础资料对比无统计学意义（P＞0.05）具备可比性。

1.2方法

对照组实施常规西药方案治疗，给予患者使用复方多粘菌素B软膏外涂，每日外用三次。观察组采用清热解毒汤配合逍遥丸治疗，每次口服逍遥丸8丸，每日用药三次。清热解毒汤中药组方为生地黄、蒲公英以及金银花各30g，白鲜皮20g，生丹参15g，黄芩12g，蝉蜕、桑叶、苦参、玄参、莪术及甘草各10g。将以上中药混合后以水煎煮，每日一剂分早晚各服用一次，两组患者治疗周期均为30天。

1.3观察指标

详细记录对比两组临床症状改善时间、用药不良反应发生率以及治疗后6个月复发率。

1.4治疗有效率判定

通过治疗后患者的临床各项症状彻底消失，且未发生任何不良反应，治疗后无复发为显效；通过治疗后患者的临床症状基本消失，出现轻微不良反应为有效；经过治疗后患者临床症状未达到显效以及有效标准为无效。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5统计方法

此次研究数据用SPSS20.0软件处理,组间计量指标用(±s)描述，行t检验，计数指标结果对比采取n（%）描述，行x²检验，两组数据对比显示为P<0.05。

2结果

最终与对照组结果比较发现，观察组患者的临床症状改善时间明显缩短，用药期间不良反应发生率以及治疗后复发率均较低，最终获得的治疗总有效率较高，两组数据结果对比存在统计学意义（P＜0.05），见下表1。

表1组间治疗效果对比详情（n、%、±s）

3讨论

痤疮多数是由于个人卫生不佳、化妆品使用不合理、遗传、激素代谢紊乱、压力过大、营养不良以及药物刺激等因素所致，症状主要表现为粉刺、丘疹和脓疱等。而黄褐斑的发生多数是由于内分泌紊乱导致，面部存在黄褐斑会严重影响患者的形象，而且两种疾病同时存在会进一步增加临床治疗难度，影响患者的面部美观度。当前临床西医针对该病主要通过外用药物涂抹病变部位改善患者临床症状，同时配合维A酸衍生物相关药物达到调节上皮细胞分化生长、抑制痤疮丙酸菌生长、调节免疫以及抗炎的目的，但由于本病比较顽固，长时间使用西药治疗会产生副作用和耐药性，因此会影响治疗后的稳定性[2]。为探寻最佳治疗方案，我医院对痤疮合并黄褐斑患者采用了清热解毒汤联合逍遥丸中医方案治疗，且最终与采用西药方案治疗结果对比显示该方案取得了较好的效果。中医认为，痤疮、黄褐斑的发生多数是由于人体血阳热盛、外感风热以及气滞血瘀，加之长期生活饮食不合理，从而导致气血搏结，长时间累积使毒邪浸渍脏腑，最终造成面部囊肿和痤疮等症状发生。故此治疗应当采取清热解毒、凉血疏肝及调节气血为主

[3]。而清热解毒汤方中添加的蝉蜕具有疏风散热以及解痉消肿的功效；生地黄与蒲公英可清热凉血及解毒。玄参与莪术可软坚散结、清热解毒；桑叶疏散风热；苦参清热燥湿、祛风止痒，甘草补脾益气及调和中药，诸药合用可发挥温肾健脾、清热解毒、燥湿及凉血疏肝的功效。同时配合具有疏肝健脾以及养血调经功效的逍遥丸进行治疗，最终可进一步提高疾病治疗效果，使患者的临床症状得到尽早改善，提高治疗后的稳定性[4]。

综上所述，运用清热解毒汤联合逍遥丸方案治疗痤疮合并黄褐斑疾病，可获得较好的治疗效果，且用药安全性也较高，可提高患者的疾病治愈效率，减少复发率。

参考文献

[1]王俊巧,邵美琴.清热解毒汤联合逍遥丸治疗痤疮合并黄褐斑临床研究[J].新中医,2022,54(11):154-157.

[2]张小铁,齐昌菊,曹玲,等.针药结合治疗肝郁气滞型黄褐斑疗效观察[J].中医临床研究,2022,14(10):70-72.

[3]陈前,张成会.中医综合疗法治疗痤疮的研究进展[J].内蒙古中医药,2022,41(3):147-149.

[4]于小平，黄启腾，孙美俊，等．滋肾清肝汤联合挑治法治疗青春期后痤疮合并黄褐斑临床研究[J].山东中医杂志,2019,38（6）:553-557.