优质护理用于妊高症产妇产后出血护理中对其出血量的影响

优质护理用于妊高症产妇产后出血护理中对其出血量的影响

姜林  ,张冠玉

张冠玉麻城市人民医院产科，湖北黄冈   438300麻城市人民医院产科，湖北黄冈   438300 

摘要：目的：通过对比常规的护理、优质护理措施在妊高症伴产后出血，对血压水平、产后出血量等的影响，探讨采用优质护理进行干预的有效性。方法：选取的40例样本，来自22022年1月-2023年1月，本院收治的妊高症伴产后出血的产妇。将40例样本随机筛选为两组：20例样本为对照组，实施常规的临床护理，20例样本列为观察组，给予优质护理。对两组的护理效果进行对比。结果：干预前，组间血压水平对比（P＞0.05）；经过干预两组的血压水平有明显的改善，观察组的收缩压、舒张压与对照组的相比更低，组间对比（P＜0.05）。观察组产妇在产后的2h、24h、48h等各时间段的出血量，与对照组相比明显更少，组间对比（P＜0.05）。观察组的VAS评分、产后宫缩的恢复时间，与对照组相比各项指标明显更优，组间对比（P＜0.05）。结论：对妊高症的产妇，在其产后出血的护理中实施优质护理进行干预，能够有效的减少产后的出血量，改善血压指标，实施护理的效果显著，有应用价值。

关键词：优质护理；妊高症；产后出血；出血量

妊高症就是指产妇在妊娠期间，产妇患有高血压疾病，是临床中较为常见的一种妊娠疾病，且发病率较高[1]。妊娠高血压发病后，会出现高血压、蛋白尿、局部水肿等一系列不良反应，但是大部分产后在分娩过后，这些症状会逐渐消失[2]。妊娠期间患有高血压，会使产妇及容易出现头晕、昏迷等情况，对母婴的健康安全造成极大的影响[3]。同时妊高症还极容易导致产妇在分娩后，发生产后出血的情况，如不及时对产妇进行救治，可能会导致发生心肾衰竭、脑出血等情况，严重时还会造成产妇死亡。所以在妊高症伴有产后出血的治疗中，需给予产妇有效、合理的护理指导，从而帮助产妇改善妊娠结局。本次研究重点探讨，在妊高症产后出血的护理中实施优质护理进行干预对产妇的影响，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取的40例样本，来自22022年1月-2023年1月，本院收治的妊高症伴产后出血的产妇。将40例样本随机筛选为两组：20例样本为对照组，年龄最小23岁，最大35岁，平均年龄（30.84±2.62）岁，平均体重（58.26±2.17）kg；20例样本列为观察组，年龄最小24岁，最大37岁，平均年龄（31.25±2.84）岁，平均体重 （59.37±2.05）kg。两组产妇的基本资料对比P﹥0.05。

1.2方法

对照组采用常规的护理措施，包括监测生命体征，定期测量血压、体温，做好基础的护理工作。

观察组实施优质护理：（1）给予患者连续的、不间断的、无缝隙化的护理措施，责任到个人，加强护理人员的培训，对护理流程进行优化。针对如何预防妊高症产后出血、如何正确的实施护理措施等技能进行培训，并对护理实施的效果进行评价。（2）对产妇及家属进行口头的健康宣教，指导其按时服药，根据个人情况，给予针对性的自护知识的指导，告知科学饮食、健康运动的重要性。（3）产妇在得知患病后，其心理状态较差，容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，因此需及时对产妇的心理状况进行干预，帮助其改善不良情绪，缓解焦虑。（4）护理人员还需制定人性化的护理方案，当患者人数较多时，制定合理的排班制度，确保在产妇有需求时，能及时的给予相应的帮助。产后定时帮助产妇对子宫进行按摩，对子宫的收缩情况、宫底的高度、子宫出血的血量、颜色等做好观察并记录，密切监测产妇的血氧饱和度、血压的变化情况。（5）为产妇制定科学的饮食方案，科学的作息等，多食用低脂低盐、高蛋白的食物，定期对产妇的尿蛋白、血常规进行检测，如出现异常立即告知医师，并为产妇制定科学的产后恢复方案。

1.3观察指标

（1）干预前后定时测量血压变化情况（收缩压、舒张压）。（2）观察、记录产后的2h、24h、48h产妇的出血情况。（3）采用VAS评分对产后产妇的疼痛情况进行评估，并观察宫缩恢复的时间。

1.4统计学方法

本次实验所得的数据，将利用SPSS 23.0统计学软件分析，计量资料（）通过t检验；计数资料（%）通过X2检验。如P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

2.1两组干预前后血压水平对比

干预前，组间血压水平对比（P＞0.05）；经过干预两组的血压水平有明显的改善，观察组的收缩压、舒张压与对照组的相比更低，组间对比（P＜0.05）。详见表1

表 1对比两组干预前后血压水平（±s，mmHg）

2.2两组产后出血量情况对比

观察组产妇在产后的2h、24h、48h等各时间段的出血量，与对照组相比明显更少，组间对比（P＜0.05）。详见表2

表 2对比两组产后出血量情况（±s，ml）

2.3两组的VAS评分、宫缩恢复时间对比

观察组的VAS评分、产后宫缩的恢复时间，与对照组相比各项指标明显更优，组间对比（P＜0.05）。详见表3

表 3对比两组VAS评分、宫缩恢复时间（±s）

3讨论

妊高症是产妇在妊娠期间发生的一种的女性妊娠疾病，临床研究显示，产妇在妊娠的20周之后，会出现高血压、水肿、尿蛋白等症状，轻症可能无明显的症状表现，或者会出现轻微的头晕、血压升高等，严重者会 发生抽搐、昏迷等情况，给产妇及胎儿造成生命威胁[4]。优质护理与常规的护理相比较，其优点在于通过加强对护理人员的培训，使护理人员建立较强的服务意识，增强其责任感，从而更好的获得患者的信任，积极配合。其次，通过给予患者健康宣教，心理疏导，能够帮助患者减轻心理压力，提升患者的依从性，使护理服务能更好的开展，提升产妇的生活质量[5]。此次研究结果也表明：干预前，组间血压水平对比（P＞0.05）；经过干预两组的血压水平有明显的改善，观察组的收缩压、舒张压与对照组的相比更低，组间对比（P＜0.05）。观察组产妇在产后的2h、24h、48h等各时间段的出血量，与对照组相比明显更少，组间对比（P＜0.05）。观察组的VAS评分、产后宫缩的恢复时间，与对照组相比各项指标明显更优，组间对比（P＜0.05）。

综上所述，对妊高症的产后，在其产后出血的护理中实施优质护理进行干预，能够有效的减少产后的出血量，改善血压指标，实施护理的效果显著，有应用价值。

参考文献：

[1]米月月.个性化护理对预防妊娠高血压产妇产后出血的影响分析[J].中国社区医师,2022,38(19):127-129.

[2]殷开艳.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果分析[J].人人健康,2020(14):527.

[3]张玉萍.分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果[J].人人健康,2020(11):136.

[4]张伟,李婷婷.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果探析[J].人人健康,2020(09):255.

[5]张淑娟.妊高症产妇产后出血护理中运用优质护理干预的价值[J].航空航天医学杂志,2020,31(04):502-503.