平昌县人民医院,四川 巴中 636400
【摘要】目的:对肺癌化疗护理中实施延续护理的临床价值进行研究分析。方法:选取于我院接受化疗治疗的肺癌患者64例,入院时间2021年5月至2022年5月,随机将患者分为32例常规组与32例延续组,分析比较两组护理效果。结果:分析比较两组心理状态,组间在干预前相比均无显著差异,P>0.05,延续组干预后SDS、SAS评分相比于常规组较低,有显著差异,P<0.05;分析比较两组护理满意度,相比于常规组,延续组较高,有显著差异,P<0.05。结论:肺癌化疗护理中应用延续护理可减轻患者心理负担,提升患者护理满意,临床应用价值高,可广泛应用。
【关键词】化疗;肺癌;延续护理
临床常见的恶性肿瘤之一为肺癌,发病率、病死率均较高。发病早期无特异性症状,直至发现已经进入中晚期。临床治疗肺癌患者以放化疗为主。就晚期肺癌患者多采取化疗治疗。化疗期间导致患者出现不同程度疼痛,导致其出现恐惧、焦虑等负性情绪,影响治疗效果[1]。因此,在放化疗期间应采取有效护理干预措施予以干预。延续护理作为全新的一种护理模式,指的是让患者在院外享受院内相同的护理,以减轻其心理负担,促进治疗效果提升。本研究选取于我院接受化疗治疗的肺癌患者64例,将其随机分为两组,分别予以常规护理、延续护理,对其护理价值进行探究分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取于我院接受化疗治疗的肺癌患者64例,入院时间2021年5月至2022年5月,随机将患者分为32例常规组与32例延续组。常规组19例男性,13例女性,最小年龄26岁,最大年龄77岁,中位年龄(49.76±5.31)岁。延续组20例男性,12例女性,最小年龄27岁,最大年龄75岁,中位年龄(49.07±5.76)岁。纳入标准:①经病理学检查均确诊;②接受化疗治疗;③患者及其家属对研究内容知晓,签署了知情书。排除标准:①合并其他恶性肿瘤;②临床资料缺失;③脏器功能严重不全;④认知功能、精神异常。研究内容获得医院伦理委员会审核、批准。分析比较两组各项临床资料均无显著差异,P>0.05。
1.2方法
予以常规组患者常规护理,内容为加强用药指导,制定饮食方案及对症护理出现并发症。
予以延续组患者延续护理,内容如下:①组建延续护理小组。成员包括护士长1名及4名护理人员,护士长担任小组组长,培训所有护理人员,提高其护理技能,使其掌握电话随访的要点等。②做好电话随访。患者出院后护理人员对其进行电话随访,了解其健将状况,将化疗后常见的不良反应宣教给患者,告知其遵医用药的必要性。按照出院计划表,对护理期间出现的问题进行记录,完善护理内容,保证护理工作开展的有效性。③微信延续性护理。出院前建立微信群,邀请所有患者加入,每日在群内发送肺癌化疗相关知识内容,鼓励患者在群内交流,若患者出现疑问,护理人员应及时予以解答,减轻患者存在的负性情绪。④家庭访视,间隔2周护理人员进行1次上门随访,与患者交谈,了解其心理变化情况,实施个性化心理疏导,同时解答患者存在疑问,嘱咐患者家属多给予鼓励与安慰,使患者感受到家庭的温暖。
1.3观察指标
①心理状态:对两组心理状态评估,用SDS、SAS自评量表,分别于护理开始前与护理后进行评估,患者得分超过50分提示存在不良心理,评分越高表明其心理状态越差。
②满意度:对两组满意度进行评价,用我科自拟满意度调查表,项目选项包括不满意、基本满意、完全满意,基本满意与完全满意例数与总例数比值×100%为满意度。
1.4 统计学分析
研究中每项数据比较均应用SPSS26.0统计学软件,t检验心理状态评分,χ2检验满意度,当P值<0.05时提示有显著差异。
2 结果
2.1 分析比较两组心理状态
分析比较两组心理状态,组间在干预前相比均无显著差异,P>0.05,延续组干预后SDS、SAS评分相比于常规组较低,有显著差异,P<0.05,见表1。
表1 分析比较两组心理状态(分)
组别 | 例数 | SDS | SAS | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
常规组 | 32 | 57.76±1.25 | 50.06±0.85 | 57.81±1.32 | 49.73±0.78 |
延续组 | 32 | 57.85±1.31 | 47.62±0.71 | 57.93±1.44 | 46.05±0.52 |
t | - | 0.281 | 12.463 | 0.347 | 22.206 |
P | - | 0.780 | 0.000 | 0.729 | 0.000 |
2.2 分析比较两组满意度
延续组满意度为,96.88%(31/32),相较于参照组的71.88%(23/32),延续组较高,有显著差异,P<0.05。
3 讨论
肺癌作为常见的一种恶性肿瘤,多采取化疗治疗,通过化疗能够延长患者生存期[2]。然而,治疗期间容易引发诸多副反应,如消化道黏膜受损、脱发等,导致患者出现焦虑、恐惧等负性情绪,降低治疗依从性,影响治疗效果[3]。因此,在治疗期间应采取有效护理干预措施予以干预。
延续护理指的是把院内护理方式延伸至院外,使患者在家中也能享受到与院内相同的护理[4]。延续性护理中护理人员对患者进行电话随访,了解其病情情况,与其交谈,了解其心理状态实施针对性心理疏导纠正其存在不良情绪[5]。本研究结果表明,干预前组间SDS、SAS评分比较均无显著差异,护理干预后延续组相比于参照组较低。同时延续护理有利于调节患者负性情绪。护理人员建立微信群与患者交谈,定期上门访视,建立良好护患关系,促进满意度提升。本研究结果表明,延续组满意度相比于常规组较高。
综上所述,肺癌化疗护理中应用延续护理可减轻患者心理负担,提升患者护理满意,临床应用价值高,可广泛应用。
参考文献:
[1]董慧敏.中晚期肺癌放化疗患者实施延续护理的价值[J].甘肃医药,2022,41(03):278-280.
[2]焦俊云,张雪珺.晚期肺癌化疗患者应用奥马哈系统理论的延续性护理的临床价值[J].中国药物与临床,2021,21(23):3933-3934.
[3]王玲,杨德艳.延续护理用于肺癌化疗护理中的临床效果观察[J].医学食疗与健康,2020,18(03):8-9.
[4]陈佳丽.探讨肺癌化疗患者实施延续护理的临床价值[J].人人健康,2019(23):260.
[5]钟乐.延续护理用于肺癌化疗护理中的临床效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(21):2937-2938.