丁苯酞注射液在急性脑梗死偏瘫手治疗中的效果及安全性研究

 丁苯酞注射液在急性脑梗死偏瘫手治疗中的效果及安全性研究

钟娟丽

隆回县人民医院   湖南邵阳    422200

【摘要】目的：探讨丁苯酞注射液在急性脑梗死偏瘫手治疗中的效果及安全性。方法：从我院收治的急性脑梗死偏瘫手患者中选取60例，将患者的入院时间选定于2021年4月到2022年8月，依据入院顺序差异对患者实施分组，各30例，对照组接受阿司匹林联合阿托伐他汀钙片治疗，试验组接受丁苯酞注射液治疗，观察治疗前后的神经功能缺损（NIHSS）评分、生活能力（ADL）评分的变化情况、不良反应发生率情况。结果：治疗后，试验组的NIHSS评分明显降低，ADL评分明显提升，P<0.05，相比较于对照组存在明显的差异性；两组的均未出现不良反应。结论：丁苯酞注射液在急性脑梗死偏瘫手治疗中具有良好的效果与较高的安全性。

【关键词】丁苯酞注射液；急性脑梗死偏瘫手；效果；安全性

    急性脑梗死在临床中较为常见，虽然目前医生能够对该疾病进行良好的治疗，然而仍然有诸多患者在治疗后会出现肢体功能障碍情况，其中手及上肢功能障碍更为常见，会影响患者的正常生活与活动，对此需及时对其实施良好的治疗[1]。过去医生多使用阿司匹林、阿托伐他汀钙片等常规药物进行治疗，然而却并未能够获得理想的改善效果[2]。目前医生开始采取丁苯酞注射液进行治疗，由于该药物能够对患者的神经功能进行显著的改善，并使梗死面积有效的缩小，从而能够使患者获得良好的效果[3]。   

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院收治的急性脑梗死偏瘫手患者中选取60例，将患者的入院时间选定于2021年4月到2022年8月，依据入院顺序差异对患者实施分组，各30例。对照组男性患者与女性患者的比例为19:11，平均年龄是（62.2±0.3）岁；试验组男性患者与女性患者的比例为20:10，平均年龄是（62.9±1.1）岁。

1.2纳入标准：①均符合急性脑梗死偏瘫手的临床诊断标准；②研究方案均获得家属及病人的同意。

1.3排除标准：①存在其他后遗症；②存在神经系统症状进展情况。

1.4方法

对照组接受阿司匹林（国药准字H20113013，辰欣药业股份有限公司，100mg）联合阿托伐他汀钙片（国药准字H20051408，辉瑞制药有限公司，20mg）治疗，均采取口服用药方式，阿司匹林为每日口服1次，每次100mg；阿托伐他汀钙片为每日口服1次，每次20mg。连续服用3个月。

试验组接受丁苯酞注射液（国药准字H20100041，石药集团恩必普药业有限公司，100ml:丁苯酞25mg与氯化钠0.9g）治疗，采取静脉滴注用药方式，每日治疗2次，每次100ml，连续治疗3个月。

1.5观察指标

①治疗前后的NIHSS评分、ADL评分的变化情况。依据神经功能缺损量表评估，满分为42分，缺损程度随评估值的降低而减轻。ADL评分的满分为100分，生活能力随评估值的提升而增强。

②不良反应发生率情况。

1.6统计学处理

导入SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以(±s)的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x2方式进行检验，检验水准α=0.05。

2.结果

2.1治疗前后的NIHSS评分、ADL评分的变化比较

治疗后，试验组的NIHSS评分明显降低，ADL评分明显提升，P<0.05，相比较于对照组存在明显的差异性，见表1。

表 1 治疗前后的NIHSS评分、ADL评分的变化比较（分）

2.2不良反应发生率情况

    两组的均未出现不良反应。

3.讨论

急性脑梗死在临床中具有较高的发病率，会对患者的生命安全构成严重威胁，当前虽然该疾病能够获得良好的治疗，然而诸多患者会出现偏瘫的后遗症，从而严重影响正常生活，并阻碍正常活动，通过观察发现，手部及上肢偏瘫在临床中更为常见，因此需要采取积极有效的措施实施治疗，以便能够缓解症状。药物疗法是医生采取的主要治疗方式。过去多使用阿司匹林联合阿托伐他汀钙片进行治疗，然而所获效果一般。

    目前医生开始采取丁苯酞注射液进行治疗。该药物是一种较为新型的抗脑缺血药物，是由芹菜籽之中提取而来，目前获得了较为广泛地应用范围。依据相关的文献资料可知，丁苯酞注射液可对机体的线粒体功能检有效的改善，并且诸多学者一致认为，在患者发病48h内实施治疗，能够获得良好的开放侧支循环的效果。通过度该药物的经药效学研究可知，丁苯酞注射液可有效的阻断患者的多个脑损伤病理环节，使局部脑缺血梗死面积得到有效的缩小，并可有效的减轻脑组织水肿程度

[4]；除此之外，还能够改善脑缺血区域的微循环、脑血流量情况[5]。通过本研究的结果显示，使用丁苯酞注射液进行治疗后，试验组的NIHSS评分明显降低，ADL评分明显提升，P<0.05，相比较于对照组存在明显的差异性；两组的均未出现不良反应，由此可知，丁苯酞注射液能够对患者的神经功能缺损情况进行有效的有效改善，并且可有效的提升患者的日常生活能力，并且具有较高的安全性。

综上所述，本研究认为丁苯酞注射液在急性脑梗死偏瘫手治疗中具有良好的效果与较高的安全性，不仅能够降低NIHSS评分，同时可提升ADL评分，可作为首选的治疗药物。

参考文献：

[1]杨慧丽,庄晓荣,陈星宇.丁苯酞注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性评价[J].中外医疗,2018,37(35):98-100.

[2]李洪滨,杨慧,关雪莲,侯丽淳,王丽华,王辰.丁苯酞注射液联合巴曲酶在急性脑梗死治疗中的应用效果研究[J].吉林医学,2019,40(09):2030-2031.

[3]陈斌,吴显儒,凌政,黄天丽,杨伟良,罗姬.丁苯酞注射液联合智能机器手治疗急性脑梗死偏瘫手患者的疗效及对脑血流速度的影响分析[J].中国临床新医学,2021,14(06):582-586.

[4]王淑.丁苯酞在急性脑梗死患者治疗中的疗效及安全性分析[J].黑龙江医药,2021,34(05):1051-1053.

[5]傅华俊,沈超雄.丁苯酞序贯治疗中青年急性脑梗死的疗效及安全性研究[J].中外医疗,2020,39(36):98-100.